中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
手機瀏覽
室上性期前收縮主要表現(xiàn)為有間歇感,感覺有間歇感時基本考慮是期前收縮,如果做心電圖時,能夠辨別是室上性還是室性期前收縮。也可能沒有感覺,部分人感覺比較不敏感,甚至出現(xiàn)情況較多都沒感覺,而部分人感覺非常敏感,可能偶爾出現(xiàn)就會有感覺。
所以一旦出現(xiàn)可疑的期前收縮癥狀時,到醫(yī)院一般不會馬上給藥,可能會做動態(tài)心電圖查看期前收縮,看一下期前收縮主要是什么性質(zhì),室上性的期前收縮本身沒什么危險,但是癥狀比較明顯,發(fā)生率比較高,可以用藥治療。如果發(fā)生率不高,有癥狀,可能也沒有太多的藥能夠進行相應(yīng)處理。如果基礎(chǔ)心率比較快,出現(xiàn)室上性期前收縮可能會給減心率的藥,把心率減下來以后收縮不多,可能癥狀就會緩解。如果心率不是很快,期前收縮也不是很多,癥狀又比較明顯,可能給穩(wěn)心顆粒這類藥,只要讓期前收縮稍微少一點就可以,因為要給其它抗心律失常藥時會有副反應(yīng),因為太少的室性期前收縮需要很大的藥量才能控制住。
分享:
"所謂室上性期前收縮,指的是在下一次正常心臟收縮出現(xiàn)之前發(fā)生心臟收縮,這次的心臟收縮不是由正常的竇房結(jié)引起的,而是由室上性的其他起搏點引起的。室上性起搏點的位置可以在心房,也可以在房室結(jié)。所以,室上性期前收縮可以是房性期前收縮,也可以是房室結(jié)性的期前收縮。另外,期前收縮還有一個名字叫做早搏,也可以是室上性早搏或者房性早搏、房室結(jié)性的早搏等。偶發(fā)的室上性期前收縮并沒有很明顯的病理意義,可以不去管。但是需要排查有沒有其他的心臟疾病,比如先天性心臟疾病、瓣膜性心臟病等,因為在有器質(zhì)性的心臟病的時候,期前收縮更容易發(fā)生。如果這些都沒有,而且期前收縮的次數(shù)也不多,可以不去管,定期復(fù)查。如果期前收縮的次數(shù)很多,甚至發(fā)生室上性的心動過速,需要考慮進行手術(shù)或者藥物治療。"
李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院
2019/06/05收聽(66424)
室性期前收縮是指在正常心臟收縮前發(fā)生一次心臟收縮,此次心臟收縮不是由正常竇房結(jié)發(fā)出的沖動引起,... 王曉冬│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/01/18播放(88622)
室性期前收縮是指在正常心臟收縮前發(fā)生一次心臟收縮,此次心臟收縮不是由正常竇房結(jié)發(fā)出的沖動引起,...
王曉冬│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/01/18播放(88622)
"室上性期前收縮又稱之為房性早搏,主要是指心臟的心房或者房室交界處,出現(xiàn)了異位起搏點。在異位起搏點的作用之下,會干擾竇房結(jié)正常發(fā)放心臟跳動的指令,也就是起搏點會自主發(fā)出心臟跳動指令,與竇房結(jié)的指令相互融合,引起心臟在正常跳動的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)偶爾一次或多次的提前搏動。這種提前搏動,在臨床上可引起的癥狀相對比較統(tǒng)一,患者會突發(fā)胸悶、心慌、自覺心跳變快或者感覺到心跳有力。這種情況如果比較嚴重時,患者可能會由于心跳極度過快而頭暈、氣促,甚至暈厥。對于此類患者,應(yīng)該到當?shù)蒯t(yī)院進行心電圖的檢查,尤其是進行24小時動態(tài)心電圖檢查。此檢查可以觀察患者24小時內(nèi)的最快心跳、平均心跳以及最慢心跳次數(shù),并可以統(tǒng)計在24小時的范圍內(nèi),患者早搏數(shù)量有多少個。若24小時早搏數(shù)量超過7000-10000個,可以考慮在藥物治療的基礎(chǔ)上,進行射頻消融手術(shù)治療。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(98130)
室上性期前收縮就是早搏的一種類型,屬于心律失常,是出現(xiàn)提前心跳。病人主觀感覺是心臟可能會有間歇... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/15播放(44358)
室上性期前收縮就是早搏的一種類型,屬于心律失常,是出現(xiàn)提前心跳。病人主觀感覺是心臟可能會有間歇...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/15播放(44358)
室上性期前收縮又叫室上性早搏,是指提早發(fā)生的異位心搏,包括房早和交界性早搏,其異位節(jié)律點在心房或者房室交接區(qū)。偶發(fā)室上性期前收縮是指每分鐘室上性期前收縮的個數(shù)小于5個,可以見于生理性的情況,也可以見于病理性的情況。生理性的情況可見于在勞累、失眠、大量吸煙、喝濃茶及咖啡等狀態(tài)下,也常見于器質(zhì)性心臟病,常見的有冠心病、高血壓心臟病、風濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、心肌炎、心肌病等。也見于其它系統(tǒng)的疾病,如甲亢等。室上性期前收縮如果沒有癥狀不需要給予特殊的處理,要積極去除相關(guān)的誘因。如果伴有基礎(chǔ)疾病,要積極治療相關(guān)的基礎(chǔ)疾病。
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/15收聽(63992)
所謂期前收縮即提前來。室上性即心房或交界區(qū)的搏動,不是心室的搏動,大部分可能找不到特殊原因,可... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/26播放(80310)
所謂期前收縮即提前來。室上性即心房或交界區(qū)的搏動,不是心室的搏動,大部分可能找不到特殊原因,可...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/26播放(80310)
室上性期前收縮是指期前收縮的興奮起始點在心室以上。正常心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)起自竇房結(jié),叫竇性心律,向下的傳導(dǎo)順序分別是竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維網(wǎng),最后激動心室。在竇房結(jié)以下、心室之上的區(qū)域都叫室上性,包括結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支。室上性期前收縮在心電圖上的表現(xiàn)主要是提前出現(xiàn)的心率當中沒有P波,而且QRS波群往往不寬大。區(qū)別于房早和室早,室上性早搏也比較常見。房早有P波,QRS波群不寬大;室早沒有P波,QRS波群寬大;室上性期前收縮的特點主要就是沒有P波,而QRS波群并不寬大。
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/04/28收聽(98102)
期前收縮即早搏,可見于以下情況:1、沒休息好、情緒激動、勞累、運動、發(fā)燒可能會引... 李其勇│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/18播放(72408)
期前收縮即早搏,可見于以下情況:
1、沒休息好、情緒激動、勞累、運動、發(fā)燒可能會引...
李其勇│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/18播放(72408)
常見的期前收縮包括兩種,一種是房性期前收縮,也叫做房性早搏,另一種是室性期前收縮,也叫做室性早搏。房性早搏大多是功能性早搏,數(shù)量比較少,如果24h內(nèi)不超過5000次,患者沒有明顯的心悸、心慌等癥狀,可以不需要藥物治療。如果患者早搏數(shù)量比較多,超過5000次以上,伴有明顯的心悸時可以口服藥物治療,包括西藥和中藥。西藥用于治療早搏的藥物包括以下種類:ⅠC類,常用的藥物是普羅帕酮,Ⅱ類的抗心律失常藥是β受體阻斷劑,或者Ⅳ類抗心失常藥,臨床上常用的包括維拉帕米、地爾硫卓等。中藥治療早搏效果比較好的包括穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。室性早搏分為功能性早搏和器質(zhì)性早搏,功能性早搏比較多見,器質(zhì)性早搏是因為某種心臟疾病引發(fā)的,常見的包括心肌炎、心肌病或者嚴重的心臟冠心病。治療方案是先去除病因,積極治療原發(fā)病,然后再治療早搏。早搏的用藥方面,如果數(shù)量比較少,功能性早搏可以不予治療。如果數(shù)量已經(jīng)超過5000次/24h以上,應(yīng)該積極給予藥物治療,口服的西藥包括ⅠB類的美西律、ⅠC類的普羅帕酮。Ⅱ類的抗心律失常藥,β受體阻斷劑;Ⅲ類的抗心律失常藥,常用的胺碘酮、索他洛爾;Ⅳ類的抗心律失常藥,如維拉帕米等都可以應(yīng)用。如果是頻發(fā)的室性早搏,單形性的也可以考慮射頻消融的治療方法。
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/09收聽(58552)
期前收縮產(chǎn)生的原因是心房或者心室有一次電沖動,電興奮誘導(dǎo)了心房或者心室整個心臟的收縮,這次收縮... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/01播放(49401)
期前收縮產(chǎn)生的原因是心房或者心室有一次電沖動,電興奮誘導(dǎo)了心房或者心室整個心臟的收縮,這次收縮...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/01播放(49401)
期前收縮即為早搏,叫房性期前收縮和室性期前收縮,期前收縮主要分為是否有器質(zhì)性疾病。 張聞多│北京醫(yī)院 2023/06/15播放(97990)
期前收縮即為早搏,叫房性期前收縮和室性期前收縮,期前收縮主要分為是否有器質(zhì)性疾病。
張聞多│北京醫(yī)院
2023/06/15播放(97990)
期前收縮的患者可以沒有明顯癥狀,甚至沒有任何癥狀,有一部分期前收縮患者可表現(xiàn)為心悸、心跳暫停感... 王磊│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/10/08播放(97524)
期前收縮的患者可以沒有明顯癥狀,甚至沒有任何癥狀,有一部分期前收縮患者可表現(xiàn)為心悸、心跳暫停感...
王磊│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/10/08播放(97524)
期前收縮又稱為早搏,即平常所說的過早搏動。早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,是最... 王磊│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/12/11播放(56090)
期前收縮又稱為早搏,即平常所說的過早搏動。早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,是最...
2023/12/11播放(56090)
期前收縮即早搏,包括房性早搏和室性早搏。期前收縮的表現(xiàn)顧名思義是提前跳一下,早搏比正常來得早,... 白子良│山西省心血管病醫(yī)院 2023/01/01播放(90616)
期前收縮即早搏,包括房性早搏和室性早搏。期前收縮的表現(xiàn)顧名思義是提前跳一下,早搏比正常來得早,...
白子良│山西省心血管病醫(yī)院
2023/01/01播放(90616)
"期前收縮產(chǎn)生的原因可能包括以下三個方面。1、器質(zhì)性心臟?。罕热缯f患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死等,這些疾病可以導(dǎo)致患者心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)缺血、異常改變,引起患者出現(xiàn)心律失常。2、可能存在高血壓病:血壓過高對于人體心肌產(chǎn)生損傷,心肌損傷達到一定程度就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常等情況。3、可能存在某些心肌?。罕热缯f患者存在擴張型心肌病、肥厚型心肌病或者致心律失常性心肌病等,這些都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)室性期前收縮或者房性期前收縮。除此以外,還有非器質(zhì)性的疾病。比如說患者由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜、吸煙、飲酒、喝濃茶、喝濃咖啡等一些不良的生活方式,可以導(dǎo)致患者的交感神經(jīng)興奮性異常,引起患者出現(xiàn)房性期前收縮或者室性期前收縮等情況。所以期前收縮產(chǎn)生的原因,主要就分為器質(zhì)性和非器質(zhì)性兩大類。除此以外,如果患者服用某些藥物或者患者存在有離子紊亂等等,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)期前收縮的發(fā)生。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/17收聽(7476)
正常心臟跳動是由竇房結(jié)發(fā)出的興奮,房性期前收縮是指心房某個部位的心肌興奮,提前發(fā)出沖動信號,使... 劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院 2023/01/24播放(58144)
正常心臟跳動是由竇房結(jié)發(fā)出的興奮,房性期前收縮是指心房某個部位的心肌興奮,提前發(fā)出沖動信號,使...
劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院
2023/01/24播放(58144)
"期前收縮的急救藥品主要有β受體阻斷劑,包括酒石酸美托洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片;如果期前收縮發(fā)作的次數(shù)很頻繁,特別多,也可以服用普羅帕酮、胺碘酮這類的藥物。要說明期前收縮如果是偶然發(fā)作的病人,沒有明顯的癥狀,可以隨診觀察,不需要特別驚慌,也不需要藥物治療。如果期前收縮發(fā)作次數(shù)比較頻繁,比較多,病人有這種心臟落空感或心悸不舒服的癥狀,一般情況下都是良性期前收縮居多,不會造成很大的危害,可以做24小時動態(tài)心電圖來了解期前收縮的次數(shù)以及病因。如果室性期前收縮或者是危險層次比較高的一定要追查病因,通常和冠脈缺血或者是心衰有一定關(guān)聯(lián),這類有特殊意義的期前收縮和臨床不良事件有一定關(guān)聯(lián),需要糾正病因,同時給予糾正心律失常藥物治療。因此對于絕大多數(shù)的良性期前收縮不需要特別關(guān)心或者特別緊張,做24小時動態(tài)心電圖來了解情況就可以,難受時可以服用酒石酸美托洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片,但是如果危險層次比較高,就需要針對病因做進一步處理。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(9231)
竇性期前收縮是心臟正常節(jié)律中的提前收縮,正常情況下心臟有特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),負責心臟沖動的形成和傳導(dǎo),使心臟進行有節(jié)律的跳動,而發(fā)起沖動的位置稱為起搏點。正常起搏點是竇房結(jié),當異位起搏點過早興奮時,心臟會出現(xiàn)提前收縮也稱期前收縮或早搏和期外收縮,屬于常見的心律失常的一種情況,可以見于心臟疾病的患者,也見于健康的成年人。這種情況通常積極的治療原發(fā)病,大部分患者預(yù)后良好,患者會在臨床上有心臟驟停、胸悶、氣短、乏力等一系列臨床癥狀。如果患者不進行積極治療會導(dǎo)致惡性心律失常,嚴重者還會出現(xiàn)心源性猝死。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/13收聽(40702)
對期前收縮的積極治療要積極治療誘因,糾正電解質(zhì)紊亂,改善心肌血供,改善心肌功能,避免情緒緊張刺... 王磊│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/01/06播放(90954)
對期前收縮的積極治療要積極治療誘因,糾正電解質(zhì)紊亂,改善心肌血供,改善心肌功能,避免情緒緊張刺...
2023/01/06播放(90954)
期前收縮是百姓常說的早搏,包括房性期前收縮、室性期前收縮。其知否可以治愈,主要看患者是否有器質(zhì)... 張聞多│北京醫(yī)院 2023/05/31播放(58016)
期前收縮是百姓常說的早搏,包括房性期前收縮、室性期前收縮。其知否可以治愈,主要看患者是否有器質(zhì)...
2023/05/31播放(58016)
銀川市第一人民醫(yī)院 荊文慶
播放次數(shù):3.73萬
惠州市中心人民醫(yī)院 謝桂庭
播放次數(shù):6.13萬
播放次數(shù):2.1萬
播放次數(shù):2.84萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved