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杜亞萍
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲亢驗(yàn)血指標(biāo)有哪些

2023-07-24 23:28播放 :

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如考慮甲亢，需檢測(cè)甲狀腺功能，包括T3、T4、TSH水平。甲功三項(xiàng)包括甲狀腺T4水平、T3水平、TSH水平。甲功五項(xiàng)還包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體兩個(gè)抗體。
如果第一次就診建議患者查甲功五項(xiàng)進(jìn)一步明確病情，治療過程中需定期調(diào)整藥物，也可以查甲功三項(xiàng)。另外甲亢治療過程中，還需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，每周查1次血常規(guī)，每月查甲功、血常規(guī)和肝功能情況。

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"甲亢一般門診復(fù)診，需要化驗(yàn)的血指標(biāo)包括甲狀腺激素三項(xiàng)，指標(biāo)治療比較重要，臨床調(diào)整抗甲亢藥物用量可以根據(jù)甲狀腺激素變化進(jìn)行調(diào)整，還有促甲狀腺受體抗體水平，抗體在甲狀腺整個(gè)治療過程中也是比較關(guān)鍵的?；颊咧委煏r(shí)間達(dá)到一年半或者兩年，準(zhǔn)備要停藥需要看抗體水平，抗體水平降到正常范圍之內(nèi)，患者就可以考慮停藥，反之則不能。甲亢患者在口服抗甲亢藥物治療期間，應(yīng)該監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，抗甲狀腺藥物兩個(gè)比較明顯的副作用，可以造成白細(xì)胞減少和肝功能損害，這兩個(gè)指標(biāo)在甲亢治療初期一定要監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)白細(xì)胞減少、肝功能異常需要對(duì)抗甲藥物進(jìn)行劑量調(diào)整或者停藥。"

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李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙建群│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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"目前在臨床當(dāng)中，如果想檢測(cè)心臟是否存在問題，主要的指標(biāo)有心肌酶。比如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶，除此之外，像肌紅蛋白、肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T以上這些指標(biāo)都有助于評(píng)估患者目前是否發(fā)生了急性心肌梗死，有沒有心肌損傷。除此之外，像BNP、NT-proBNP這些指標(biāo)有助于評(píng)估患者目前是否存在心力衰竭。心臟的驗(yàn)血指標(biāo)還有一些是相關(guān)性的指標(biāo)，比如血糖、血清、尿酸，還有像高同型半胱氨酸，這種指標(biāo)都是心臟病的高危因素，所以是相關(guān)指標(biāo)。"

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腸癌驗(yàn)血指標(biāo)有哪些

腸癌患者在驗(yàn)血的時(shí)候，主要查血常規(guī)、凝血常規(guī)、腫瘤指標(biāo)，同時(shí)要查肝腎功能。血常規(guī)主要是了解患者紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的變化情況，了解患者是否有腸道出血或腸癌破潰出血，在腸癌的化療過程中需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)白細(xì)胞的情況，因?yàn)楹芏嗷熕幬锒加锌赡軙?huì)導(dǎo)致白細(xì)胞降低。腫瘤指標(biāo)的檢查也是比較重要的，比如要監(jiān)測(cè)CEA 、AFP、CA199等，如果腫瘤指標(biāo)升高，說明在化療期間以及在隨診過程中，有可能出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來進(jìn)一步明確診斷。如果患者肝功能出現(xiàn)異常，比如白蛋白降低，說明近期患者營(yíng)養(yǎng)狀況比較差，必要的時(shí)候要增加營(yíng)養(yǎng)。

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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甲亢的血液指標(biāo)有哪些

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甲亢診斷指標(biāo)有哪些

"甲亢是各種原因引起的血液中甲狀腺激素濃度過高為主的高代謝癥候群，甲亢的發(fā)病原因有垂體性甲亢，也稱為繼發(fā)性甲亢和原發(fā)性甲亢，也稱為甲狀腺性甲亢，也就是一般所說的甲亢。甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn)：一、典型的甲亢癥狀，包括怕熱、心慌、多汗、消瘦、易饑餓、大便次數(shù)增多等高代謝癥狀，可伴有突眼和甲狀腺腫大。二、甲狀腺功能測(cè)定，垂體性甲亢可以表現(xiàn)為TSH升高，T3、T4升高。原發(fā)性甲亢也就是甲狀腺性的甲亢，則表現(xiàn)為TSH降低，T3、T4升高，甲狀腺功能檢查是診斷甲亢最重要的指標(biāo)。三、促甲狀腺激素受體抗體也就是TRAb有助于Graves病的診斷。四、影像學(xué)檢查，垂體性甲亢可有具體瘤等相應(yīng)的表現(xiàn)，甲狀腺性的甲亢則可能存在甲狀腺腫大和甲狀腺結(jié)節(jié)的情況。"

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肺癌驗(yàn)血5項(xiàng)指標(biāo)有哪些

"肺癌通過驗(yàn)血，比較常用的血清腫瘤標(biāo)志物有以下五種：癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、胃泌素釋放肽前體以及鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原。在這五種腫瘤標(biāo)志物當(dāng)中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶和胃泌素釋放肽前體，對(duì)于小細(xì)胞肺癌有較高的特異性；而細(xì)胞角蛋白19片段和鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原，對(duì)肺鱗狀細(xì)胞癌有較高的特異性；癌胚抗原常用于肺腺癌的輔助診斷。在實(shí)際的臨床工作當(dāng)中，常將以上的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合使用，可以提高檢測(cè)的敏感度和特異度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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新型冠狀病毒患者驗(yàn)血的指標(biāo)有什么

"新型冠狀病毒患者驗(yàn)血的指標(biāo)一般包括血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白，以及肝功、腎功、凝血象、血?dú)夥治?、降鈣素原等，在早期血常規(guī)一般可以表現(xiàn)出白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正?；蚪档?，而淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏少，這是新型冠狀病毒肺炎的診斷依據(jù)之一。新冠肺炎患者的C-反應(yīng)蛋白可增快，早期患者的肝功、腎功、凝血象可能均未見明顯異常。但對(duì)于重型和危重型的患者，化驗(yàn)肝腎功能以及凝血象是看是否出現(xiàn)肝損傷、腎衰竭以及凝血功能障礙。對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥的患者，要查血?dú)夥治?，看是否有呼吸衰竭，必要的情況下根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果對(duì)患者進(jìn)行氣管插管及有創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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王建│錦州市中心醫(yī)院

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"癌癥指標(biāo)一般來說指的是與癌癥相關(guān)的一些腫瘤標(biāo)志物，比如說臨床上經(jīng)常檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物，主要包括癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原15-3、糖類抗原12-5、糖類抗原72-4、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特異性抗原以及細(xì)胞角蛋白19片段等。這些腫瘤標(biāo)志物的某一項(xiàng)或者某幾項(xiàng)明顯增高，可能會(huì)預(yù)示著某些癌癥存在的可能。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物明顯增高的時(shí)候，往往需要建議病人去做相關(guān)的影像學(xué)檢查，或者做胃鏡、腸鏡的檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病變。"

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"臨床上常用的腫瘤指標(biāo)或稱腫瘤標(biāo)志物，既包括傳統(tǒng)的體液腫瘤標(biāo)志物，同時(shí)也包括癌基因和抑癌基因，其中，體液腫瘤標(biāo)志物常用的有神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺特異性抗原、人絨毛膜促性腺激素、雌激素受體、孕激素受體、甲胎蛋白、癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199、糖類抗原724。除了這些常用的體液腫瘤標(biāo)志物外，腫瘤指標(biāo)還包括癌基因和抑癌基因，比如，EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都與腫瘤明顯相關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

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孫偉│六安市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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