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    什么是帕金森病
    
            
    
                 2023-11-09 13:38播放 : 

                
    
                    
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    帕金森病的名字來源于一位英國的內(nèi)科醫(yī)生，名字叫做詹姆斯·帕金森。他在1817年第一次對這種疾病進(jìn)行了描述，患者表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌肉強(qiáng)直以及姿勢步態(tài)異常。當(dāng)時他把這種疾病稱為震顫麻痹，為了紀(jì)念他就用他的名字命名這種疾病。
    帕金森病是一種慢性的神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，多見于中老年人。帕金森病的病因還不完全清楚，和腦的老化、遺傳因素以及環(huán)境因素都有一定的關(guān)系。帕金森病腦的主要病變是發(fā)現(xiàn)帕金森病患者中腦黑質(zhì)的神經(jīng)元變性或者喪失，使腦內(nèi)的多巴胺這種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少。
    帕金森病有四個主要癥狀，靜止性震顫、運(yùn)動遲緩，以及肌肉強(qiáng)直，導(dǎo)致患者姿勢和平衡障礙。除運(yùn)動方面的問題，帕金森病還有其它的非運(yùn)動癥狀，包括植物神經(jīng)的功能障礙、情緒的障礙以及認(rèn)知功能的障礙。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    為什么得帕金森病
    
    
    "帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，它的主要臨床特征是靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙。它的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，主要的病理改變是腦中黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元出現(xiàn)了變性和死亡。發(fā)病機(jī)制涵蓋四個方面，具體如下：第一、環(huán)境因素，研究發(fā)現(xiàn)一種嗜神經(jīng)毒1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)在人類機(jī)體中，可以誘發(fā)典型的帕金森綜合征。這些環(huán)境的因素還包括殺蟲劑和除草劑，里面也有類似MPTP的毒性物質(zhì)。另外，體內(nèi)抗氧化功能的障礙，也可能在帕金森病的發(fā)病中起到了一定的作用。第二、遺傳因素，個別帕金森病是呈家族遺傳性，發(fā)生了α突觸核蛋白的基因突變，是一種常染色體顯性遺傳，它的表達(dá)產(chǎn)物是路易小體。第三、神經(jīng)系統(tǒng)的老化，一般帕金森病都發(fā)生于中老年人，隨著年齡的增長，人腦中的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元慢慢開始出現(xiàn)退行性改變，多巴胺能神經(jīng)元的數(shù)量進(jìn)行性的減少，這只是帕金森病的促發(fā)因素。一般認(rèn)為帕金森病的發(fā)生并非單因素導(dǎo)致，是以上環(huán)境因素、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化因素的共同作用下，通過氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、泛素–蛋白酶體系統(tǒng)功能異常、炎性和免疫反應(yīng)、鈣穩(wěn)態(tài)失衡、興奮性神經(jīng)細(xì)胞毒性、細(xì)胞凋亡等多種機(jī)制交叉，導(dǎo)致了黑質(zhì)多巴能神經(jīng)元大量變性、死亡，才會導(dǎo)致帕金森病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
    
        
    2020/05/03收聽(76992)
    
    
    

    






    
    
    為什么會突然得帕金森??？
    
    
    很多初診的帕金森病患者都可能疑惑，為什么會突然得帕金森病？有些患者要求做檢查，希望能夠檢查出是哪里的問題，且有些患者已經(jīng)在其他醫(yī)院做了檢查，或是每年都有定期...
    
    
    
        
    王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
    
        
    2020/02/20閱讀(4041)
    
    
    

    




















    
    
    帕金森病是怎么得的
    
    
    "帕金森病的病因和發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，至今仍未徹底明了，可能與下列因素有關(guān)：1、年齡老化，帕金森病主要發(fā)生在50歲以上的中老年人，60歲以上發(fā)病明顯增多，主要是隨著年齡的增長，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)目逐漸減少，紋狀體內(nèi)多巴胺遞質(zhì)水平逐漸下降，紋狀體的D1及D2受體逐年減少，酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活力也減低，實際上只有當(dāng)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)目減少50%以上，紋狀體多巴胺遞質(zhì)含量減少80%以上，臨床上才會出現(xiàn)帕金森病的運(yùn)動障礙癥狀。2、環(huán)境因素，臨床吡啶衍生物可以誘發(fā)帕金森病，環(huán)境中的吡啶衍生物分子結(jié)構(gòu)相類似的工業(yè)和溶液毒素，可能是帕金森病的病因之一。3、遺傳，帕金森病患者中絕大多數(shù)為散發(fā)病例，僅10%為家族性帕金森病，而后者又分為僅有2-3個家族成員發(fā)病的小家系，和極少數(shù)的大家系帕金森病兩種情況，家族性帕金森病患者多具有不完全外顯常染色體顯性遺傳和隱性遺傳特征，有多個家庭成員發(fā)病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/02收聽(80134)
    
    
    

    




    
    
    帕金森病是怎么引起的？
    
    
    帕金森病目前的原因并不是很清楚，目前沒有明確的原因，考慮可能和以下幾個方面是有關(guān)系的。第一個，年齡的因素。我們國家帕金森發(fā)病大部分是在50－60歲左右之間發(fā)病，這個發(fā)病率在國家大約是1%左右，到了65歲發(fā)病率會提高到1.7%，到70歲可能會超過3%，如果超過80歲，這個發(fā)病率可能會在5%左右，所以大家可以看到它是一個隨著年齡的增加，慢慢的這個發(fā)病率是越來越高的，考慮疾病可能是和年齡和衰老是有關(guān)系的，因為帕金森病的病因是因為腦內(nèi)的多巴胺分泌不足導(dǎo)致的，隨著年齡的老化，神經(jīng)細(xì)胞的功能會越來越弱，可能它分泌的多巴胺會越來越少，這個可能其中一部分原因，但是很多老年人可能到90多歲他一樣的沒有帕金森的癥狀，所以年齡并不是一個絕對的一個因素。第二個，可能和遺傳相關(guān)。有5%－10%左右的病人，可能有一些遺傳因素在里邊，得帕金森的幾率會更高，這是其中一部分的原因。第三個，環(huán)境因素是密切相關(guān)。比如說現(xiàn)在這種氣候的惡化、霧霾天比較多，包括飲食的一些安全。比如食物里面農(nóng)藥的殘留，重金屬的殘留，包括有些中毒，有一些平時口服的藥物，一些制劑，對身體的這種損傷。第四個，生活方式關(guān)系比較密切。比如現(xiàn)在大家的生活壓力都比較大，節(jié)奏都比較快，可能睡眠都不是特別充足，然后腦力勞動工作者比較多，生存的壓力比較大，每天都是處在緊張焦慮狀態(tài)，都是處在這種高負(fù)荷的腦力勞動這樣狀態(tài)，經(jīng)常是伏案工作，多坐少動的，睡眠不足，壓力大，這樣一種生活狀態(tài)也是一個帕金森發(fā)病的一個機(jī)制，所以它是一個多因素的。有個體基因的問題，有環(huán)境的問題，有生活方式的問題，也有和年齡相關(guān)的問題，它并不是一個目前沒有找到明確的原因，考慮是一個內(nèi)在外在，然后先天后天多因素的原因。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉長青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(64766)
    
    
    

    


    
    
    
        
    
            
                
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    帕金森病怎么引起
    
            
    
            
    
                
    王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    
                
    2023/08/15播放(94864)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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