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    冠心病心絞痛吃什么藥最有效

    2023-08-29 14:23播放 :

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    冠心病心絞痛是由冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致的心肌缺血所造成,冠心病全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動(dòng)脈里出現(xiàn)粥樣的斑塊,使血管狹窄、血流過(guò)去減少,導(dǎo)致心肌缺血從而引起心絞痛。如果斑塊附近產(chǎn)生血栓,也容易造成心肌梗死。根據(jù)這樣的原理,可以知道如何治療冠心病心絞痛,有以下幾種藥物:

    1、硝酸甘油片:血管狹窄就需要擴(kuò)張血管,增加過(guò)去的血流,一般使用硝酸甘油片等;

    2、阿司匹林腸溶片:血流過(guò)去減少,小的空隙當(dāng)中容易形成血栓,要防止血栓的形成或者化解已經(jīng)形成的血栓,早期可以使用阿司匹林腸溶片等藥物來(lái)預(yù)防和化解血栓;

    3、他汀類降脂藥:可以應(yīng)用他汀類降脂藥減少血管內(nèi)脂質(zhì)成分,從而縮小斑塊,這些都是有效的藥物。

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    "冠心病心絞痛的藥物治療分為兩個(gè)時(shí)期,即穩(wěn)定期、不穩(wěn)定期,治療具體如下:第一、穩(wěn)定期:如果是處于穩(wěn)定期時(shí)的心絞痛,也就是近一個(gè)月沒(méi)有頻繁發(fā)作,和平時(shí)一樣的心絞痛,可以應(yīng)用β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑、曲美他嗪、中藥制劑等,如下:1、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾等等,這些是可以防止心絞痛的發(fā)作,并且作用持久的抗心絞痛藥物。但是要注意心率的情況,如果平時(shí)心率小于60次\/分,不適合用這種藥物,因?yàn)檫@種藥物可以減慢心率。2、硝酸酯類藥物:例如硝酸異山梨酯或者長(zhǎng)效的單硝酸異山梨酯。3、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑可以減少心肌的氧耗,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心絞痛的癥狀,包括維拉帕米、地爾硫?等等。4、曲美他嗪:鈣通道阻滯劑類藥物主要是改善心肌代謝。5、中藥制劑:例如丹參滴丸,這類藥物可以起到活血化瘀的作用。第二、不穩(wěn)定期:不穩(wěn)定的心絞痛,比如在這近一個(gè)月時(shí)間頻繁的發(fā)作,這樣不穩(wěn)定的心絞痛需要再加抗血小板、抗凝的藥物,例如可以用硝酸甘油的噴霧劑,或者含服硝酸甘油片,另外加上阿司匹林、氯吡格雷。如果個(gè)別的病情極其嚴(yán)重,用藥效果不好,只能考慮急診的冠脈造影,給予PCI的治療。"

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    李春紅齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    2021/06/03收聽(tīng)(42992)

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    "冠心病心絞痛患者總的飲食原則是低鹽、低脂、低熱量飲食。因?yàn)楣谛牟⌒慕g痛的發(fā)病,除了和年齡、性別以及家族史等有關(guān)以外,最主要的是和高血脂、高血壓、高血糖以及肥胖有關(guān)。上述疾病統(tǒng)稱作是生活方式性疾病,如果在生活方式上進(jìn)行積極干預(yù),冠心病的發(fā)病率將明顯下降。建議患者低脂飲食,在日常食物中要減少膽固醇以及甘油三酯的攝入,對(duì)于蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽以及雜碎等,能不吃盡量不吃,能少吃盡量少吃。因?yàn)殁c鹽的平均攝入量和高血壓的患病率顯著呈正相關(guān),所以攝鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓升高。在日常飲食中,食鹽量應(yīng)該控制在6g以內(nèi)。鉀鹽的攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān),因此在日常飲食中,應(yīng)該多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果,尤其是顏色比較鮮艷的蔬菜和水果。這類食物中含有多酚類的物質(zhì),是一種強(qiáng)效的抗氧化物質(zhì),可以清除體內(nèi)自由基,減少自由基對(duì)于血管內(nèi)皮的損傷,從而延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。"

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