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    血壓146/99需要吃藥嗎

    2023-05-14 15:16播放 :

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    血壓收縮壓146mmHg,舒張壓99mmHg,若通過多次監(jiān)測(cè),均處于該水平,且生活方式改善后,沒有太多效果,則需進(jìn)行藥物治療。血壓146/99mmHg可明確診斷為高血壓,但是否為高血壓病,還需要通過進(jìn)一步檢查以及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)進(jìn)行明確。但血壓處于該水平已經(jīng)會(huì)造成血管、心臟以及腎臟負(fù)擔(dān),需要進(jìn)行相關(guān)藥物的治療和干預(yù)與生活方式的改善,主要從以下方面進(jìn)行改善:

    1、生活方式:低鹽飲食、規(guī)律作息并減重,壓力過大以及情緒心理問題,均會(huì)引發(fā)血壓升高,需進(jìn)行重視;

    2、藥物治療:從5大類常用降壓藥物中進(jìn)行選擇,對(duì)該水平的血壓可先選擇單藥治療,效果不佳再選擇聯(lián)合治療。目前常用的5大類降壓藥,分別是鈣離子拮抗劑、ACEI類藥物、ARB類藥物、β受體阻滯劑和利尿劑,應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果以及肝腎功能情況,特點(diǎn)化的為患者選擇個(gè)體治療方案,在治療過程中監(jiān)測(cè)血壓變化,定期門診隨診。

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    "血壓146mmHg不正常,通常對(duì)于血壓的標(biāo)準(zhǔn),診室血壓是以140\/90mmHg為界限,當(dāng)血壓≥140和(或)90mmHg的時(shí)候就可以認(rèn)為血壓升高。當(dāng)然診斷高血壓不能以一次測(cè)量為準(zhǔn),通常強(qiáng)調(diào)的是不同時(shí)間、兩次以上超過140\/90mmHg,可以考慮診斷為高血壓。這個(gè)是相對(duì)在醫(yī)院診室的測(cè)量,通常在家庭進(jìn)行血壓測(cè)量的時(shí)候需要以135\/85mmHg為界限。當(dāng)血壓超過135\/85mmHg就需要警惕,此時(shí)實(shí)際上已經(jīng)存在血壓升高的現(xiàn)象,所以146mmHg的血壓為明顯升高,按高血壓的分級(jí)屬于1級(jí)高血壓。如果是中青年的人出現(xiàn)146mmHg的血壓,首先可以先進(jìn)行自我方式的調(diào)整,也就是先從飲食上入手,先減少鹽和油脂類的攝入,要低鹽、低脂飲食,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜、水果,包括粗糧的攝入的比例。同時(shí)需要增加活動(dòng),活動(dòng)要求每次不要小于30分鐘,進(jìn)行一周不要小于五次的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),肥胖和超重的人要去減重,同時(shí)不要熬夜,要監(jiān)測(cè)血壓。當(dāng)進(jìn)行調(diào)整1-3個(gè)月血壓仍然高的時(shí)候,患者就要考慮加用降壓藥物治療。對(duì)于高危的人群,如本身就已經(jīng)有冠心病或者腦血管病的人,在生活方式干預(yù)的同時(shí)應(yīng)該就開始降壓藥的治療。"

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