血壓收縮壓146mmHg,舒張壓99mmHg,若通過多次監(jiān)測(cè),均處于該水平,且生活方式改善后,沒有太多效果,則需進(jìn)行藥物治療。血壓146/99mmHg可明確診斷為高血壓,但是否為高血壓病,還需要通過進(jìn)一步檢查以及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)進(jìn)行明確。但血壓處于該水平已經(jīng)會(huì)造成血管、心臟以及腎臟負(fù)擔(dān),需要進(jìn)行相關(guān)藥物的治療和干預(yù)與生活方式的改善,主要從以下方面進(jìn)行改善:
1、生活方式:低鹽飲食、規(guī)律作息并減重,壓力過大以及情緒心理問題,均會(huì)引發(fā)血壓升高,需進(jìn)行重視;
2、藥物治療:從5大類常用降壓藥物中進(jìn)行選擇,對(duì)該水平的血壓可先選擇單藥治療,效果不佳再選擇聯(lián)合治療。目前常用的5大類降壓藥,分別是鈣離子拮抗劑、ACEI類藥物、ARB類藥物、β受體阻滯劑和利尿劑,應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果以及肝腎功能情況,特點(diǎn)化的為患者選擇個(gè)體治療方案,在治療過程中監(jiān)測(cè)血壓變化,定期門診隨診。