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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內科

可翻轉腎上腺素升壓作用的藥物

2023-12-05 10:35播放 :

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可翻轉腎上腺素升壓的藥物，如酚妥拉明，屬于α受體阻斷劑。由于腎上腺素能夠作用于血管α受體，起興奮作用，因此可能導致血壓升高。酚妥拉明可與α受體結合，阻斷腎上腺素后再與α受體結合，導致血管擴張，從而引起血壓下降。

臨床通常用酚妥拉明進行實驗，用于診斷嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤是引起繼發(fā)性高血壓的疾病，瘤體可釋放腎上腺素，通過腎上腺素作用于血管引發(fā)高血壓，如果高血壓能夠被酚妥拉明完全拮抗，說明患者可能存在嗜鉻細胞瘤。診斷嗜鉻細胞瘤時，需通過B超檢查查找腫瘤部位，同時檢查血液中兒茶酚胺含量，并于尿液中檢查代謝產物。

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腎上腺素的作用

"腎上腺素的作用：腎上腺素可激活α受體和β受體，當激動心肌傳導系統(tǒng)和竇房結的α受體時，可使心肌收縮力增強，心輸出量增加，傳導加速和心率增快。腎上腺素，可激活皮膚黏膜和內臟血管的β2受體，尤其是腎動脈明顯收縮，骨骼肌和冠狀動脈擴張，激動支氣管β2受體，使支氣管擴張；作用于肝和脂肪的β2受體，促進肝糖原和脂肪分解，升高血糖。腎上腺素可作為抗休克的血管活性藥，用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救?？捎糜谄渌^敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹的治療。其與局麻藥合用時，有利于止血和延長藥效。"

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腎上腺素主要有以下作用：

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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/11/01播放(27553)

腎上腺素的作用

腎上腺素是搶救用藥，在臨床上用于急救支氣管痙攣引起的呼吸困難，以及迅速緩解藥物導致的過敏性休克。藥理作用是可以使α受體和β受體同時興奮，興奮α受體后會引起皮膚、黏膜及內臟血管的收縮，興奮β受體興奮后會引起冠狀血管擴張，使骨骼肌、心肌興奮，最終導致心率加快，支氣管平滑肌以及胃腸道平滑肌松弛。常規(guī)劑量下會導致收縮壓上升，對舒張壓影響不大。增加劑量后在搶救中可以使收縮壓、舒張壓增高，臨床的應用過程中一定要注意不良反應。

語音時長01:16''

智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2020/11/02收聽(33342)

腎上腺素作用

"腎上腺素是指人體腎上腺分泌的一種激素，它先合成去甲腎上腺素，再經過代謝成為腎上腺素。腎上腺素也就是通常所說的副腎素，臨床上一般稱為副腎素。它的作用是使心臟收縮力上升，心臟、肝臟、骨骼的血管擴張，和皮膚黏膜的血管收縮。它主要使心臟收縮力上升的機制是收縮力加強，興奮性增高，同時傳導速度加快，使心臟的輸出量增加。對全身血管分布作用，像剛才所說的擴張血管和收縮血管，不同的器官有不同的作用。如果人采用的腎上腺素，可以從家畜腎上腺提取或者人工合成，理化性質和基本功能與人體產生的腎上腺素類似。"

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腎上腺素有興奮交感神經的作用，是由人體腎上腺分泌的一種激素。當人體經歷刺激時，如興奮、恐懼、緊張等，或運動時可分泌這種激素。腎上腺素可使心跳加快、呼吸加快、血流加速、血糖升高、瞳孔放大，提高人體應激能力。腎上腺素可使心臟、肝臟等血管擴張，皮膚黏膜血管收縮，利用這些作用，臨床常用于治療心臟驟停、過敏性休克等嚴重疾病。腎上腺素還可局部使用，治療鼻腔、口腔出血等。腎上腺素產生過多，可引起面色蒼白、失眠、頭疼、四肢發(fā)冷、心慌、血壓升高，嚴重時可出現(xiàn)驚厥等。因此，當有腎上腺素增多不適時，要減少刺激，避免發(fā)生意外。

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腎上腺素的主要作用是刺激心臟，使心臟的收縮能力增強而且可以擴張冠狀動脈，增加心肌供血，同時還可以增加骨骼、肌肉的血流。另外，還可以促使皮膚黏膜的血管收縮，促進呼吸系統(tǒng)支氣管平滑肌的舒張，擴張支氣管，因此腎上腺素可以用于治療休克或者哮喘，還有一個重要的作用就是用于心肺復蘇的急救，還可以用來治療過敏性休克。副作用是可以引起惡心、嘔吐、焦慮、頭暈，還可以造成血壓升高、心率加快甚至出現(xiàn)嚴重的心律不齊、心律失常、癲癇發(fā)作甚至暈厥等情況。

語音時長01:17''

劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

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鹽酸腎上腺素的作用

"鹽酸腎上腺素，是經常用來作為搶救的藥物。它有什么作用？常用于搶救過敏性休克，比如青霉素過敏，或者其他的過敏性休克。它具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌的作用?？梢宰鳛閾尵刃呐K驟停的搶救藥物，比如麻醉或者是藥物、心臟傳導原因引起的心臟驟停，可以治療支氣管的哮喘，以及與局麻藥合用，可以減少手術部分出血的情況。還可以治療蕁麻疹或者是血清反應等等的作用。"

語音時長01:16''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/19收聽(67294)

腎上腺素對瞳孔的作用

"腎上腺素對瞳孔的作用主要集中表現(xiàn)在比較快速的擴大瞳孔，一般是瞳孔比較小的患者在手術過程中，或者虹膜粘連情況比較重，沒有辦法打開瞳孔的患者，會使用到腎上腺素之類的藥物。腎上腺素是一類α受體激動劑，可以快速擴大瞳孔。如果是常規(guī)的散瞳藥，比如美多麗或者阿托品都無法擴大瞳孔，往往在手術過程中可能要注射腎上腺素幫助擴大瞳孔，這樣一些眼內手術才能進行下去，比如白內障手術常見的就是患者的瞳孔比較小，注射腎上腺素之后瞳孔就會擴大，方便超聲乳化和人工晶體植入的操作。在術后可能還會打一些縮瞳藥幫助瞳孔恢復，以便術后起到穩(wěn)定晶體的作用。"

語音時長01:23''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/06/12收聽(43482)

去氧腎上腺素的作用

"去氧腎上腺素有不同的劑型，在臨床上使用于不同的情況，這種藥物的滴鼻劑主要用于緩解鼻塞，鼻塞的產生主要是由于鼻腔、鼻甲部位黏膜水腫造成鼻腔通氣受到影響，這種藥物可以收縮黏膜下的血管，減少黏膜分泌過多的分泌物，可以緩解鼻塞的癥狀。另外，這個藥物具有明顯升高血壓的作用，這個藥的注射劑，直接通過靜脈注射，可以升高血壓，常用來作為一種搶救藥品。在臨床上，可以碰到由于麻醉，各種原因導致的休克，引起低血壓，使用這種藥物，由于血壓升高，可以維持人體各器官血液灌注，保證人體組織器官不至于很快由于血壓過低導致的缺血性改變。這個藥還可以具有擴張瞳孔的作用，在眼科進行眼底檢查時，通過擴張瞳孔，可以更好地觀察視網(wǎng)膜等組織的病變，有利于眼底檢查的順利實施。這個藥物作用廣泛，各種不同的劑型有其各自不同的用途。"

語音時長01:42''

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腎上腺素的作用是什么

腎上腺素具有重要的作用，包括調節(jié)心腦血管的活動、參加應激和物質代謝。腎上腺素主要由腎上腺髓質所...

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鹽酸腎上腺素作用

鹽酸腎上腺素是一種抗休克的血管活性藥物，主要適用于心臟驟停的搶救以及過敏性休克的搶救，也可以用于支氣管哮喘、蕁麻疹的治療。與局麻藥合用，有利于局部止血以及延長藥效。鹽酸腎上腺素在應用過程當中，有可能會產生不良反應，個別會出現(xiàn)心悸、心動過速、煩躁、焦慮、震顫。劑量過大，靜脈速度應用過快，有可能會導致血壓突然升高，導致腦出血以及各種心律失常。在用藥過程當中應當稀釋以后緩慢靜脈注射。高血壓、腦動脈硬化、缺血性心臟病、甲狀腺功能亢進以及糖尿病的患者，禁止使用，對該藥物過敏禁止使用。

語音時長01:12''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

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鹽酸腎上腺素的作用

"鹽酸腎上腺素主要作為一個緊急情況的搶救用藥，具有α受體和β受體的激動作用。α受體的激動可以引起皮膚黏膜和內臟血管的收縮，β受體的激動作用可以引起冠狀動脈血管的擴張，骨骼肌、心肌興奮，也可以使心臟的心率加快，可以使支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。對血壓的影響是與用藥劑量有關，常用劑量可以使收縮壓上升，而舒張壓不升或者略降，大劑量使用的時候可以使收縮壓、舒張壓均升高。在臨床上腎上腺素主要作為搶救用藥，適合用于因支氣管痙攣所導致的嚴重呼吸困難，可以迅速緩解藥物所引起的過敏性休克，也可以用于延長浸潤麻醉用藥的作用時間，還可以用于各種原因所引起的心臟驟停，進行心臟復蘇時的主要搶救。"

語音時長01:19''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/08/10收聽(57208)

腎上腺素的功效及作用

"腎上腺素它的作用主要是能夠興奮心臟的α受體和β受體，所以說它的主要作用：第一可以升高血壓，第二可以提升心律。所以說腎上腺素在搶救心源性休克的過程當中，它可以應用；另外就是在心肺復蘇、心臟驟停當中，腎上腺素也可以應用；再一個，它在支氣管哮喘當中也有應用價值，可以作為吸入劑來緩解支氣管痙攣；還有一個在過敏性休克的過程當中，腎上腺素也可以應用。"

語音時長01:00''

麻京豫│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2017/08/10收聽(10064)

腎上腺素皮質激素作用有哪些

"腎上腺皮質激素主要包括糖皮質激素和鹽皮質激素，糖皮質激素主要是調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的代謝以及生長發(fā)育問題，鹽皮質激素主要是調節(jié)水鹽平衡。在臨床上常用的腎上腺皮質激素是糖皮質激素，糖皮質激素代表藥物主要有氫化可的松、醋酸的潑尼松片以及地塞米松等，臨床上常常作用于：第一、感染性休克、過敏性休克的患者都可以使用。第二、可以用于替代治療，比如腎上腺皮質功能減退的患者可以口服替代治療。第三、可以用于支氣管哮喘的患者患者。第四、可以用于腎病綜合征以及部分腎小球腎炎的患者。"

語音時長01:12''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/09/26收聽(74532)

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