肺炎性假瘤和肺癌可以通過以下幾個方面,進行鑒別診斷:
1、癥狀:肺炎性假瘤通常會有肺部炎癥病史,發(fā)燒、咳嗽等。肺癌早期沒有特殊的癥狀,中晚期肺癌可能會出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等癥狀;
2、查體:查體發(fā)現(xiàn)肺炎性假瘤通常沒有查體陽性表現(xiàn)。肺癌的晚期通常會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞,甚至?xí)霈F(xiàn)局部病理性骨折等表現(xiàn);
3、影像學(xué)鑒別:肺炎性假瘤一般邊緣比較光滑,沒有分葉。肺癌在影像學(xué)檢查,尤其是在CT上通常有明顯的分葉、毛刺,有胸膜牽拉征等肺癌的表現(xiàn)。
通過以上三方面內(nèi)容,可以將肺炎性假瘤和肺癌進行鑒別。如果在鑒別困難的時候,可以考慮做穿刺或者氣管鏡明確診斷。如果以上診斷都無效,可以考慮做手術(shù)探查,明確診斷。