上海長海醫(yī)院
皮膚科
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過敏性皮炎患者經(jīng)過抗過敏治療,根據(jù)過敏程度不同,緩解時間有差異,較快者5-7天可緩解癥狀,如果程度比較重,口服藥物2周可緩解。如果患者平時不注意又接觸到過敏物質(zhì),則容易復(fù)發(fā)。
根據(jù)不同病情,可選擇階梯治療、聯(lián)合治療,輕度患者可使用抗過敏藥,包括一代、二代抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、奧洛他定等。中度患者需要加用激素,包括潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。少數(shù)患者使用激素后,仍無法控制過敏性皮炎,需要應(yīng)用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、雷公藤、環(huán)孢素等。
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"過敏性皮疹較輕者去除過敏因素后一周左右可以痊愈。如果較為嚴(yán)重者,特別是藥物過敏,有時需要遷延很久,嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可能會導(dǎo)致皮膚表皮剝脫,或者是出現(xiàn)紅皮病,此時一般都需要1個月左右才可以完全痊愈,建議出現(xiàn)過敏性皮疹后及時的就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,同時一定要脫離過敏原。對于過敏原因不清者,最好行過敏原檢測或者是斑貼實(shí)驗(yàn)等幫助明確過敏原因,一定要避免冷熱的刺激、避免搔抓、避免自行用藥,以免導(dǎo)致皮疹加重或者是出現(xiàn)其他不良反應(yīng),癥狀較輕的過敏性疾病一般口服抗組胺藥物治療,局部給予糖皮質(zhì)激素乳膏外用即可,對于較重的需要給予糖皮質(zhì)激素系統(tǒng)應(yīng)用。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(54962)
過敏性皮疹要求積極抗過敏治療,可以選擇服用抗組胺類藥物,一般可服用氯雷他定或鹽酸左西替利嗪治療,對于其他紅腫瘙癢的癥狀,可以對癥治療??梢酝庥门鹚崛芤簼穹笙[等,還可以外用激素藥膏抗過敏、抗炎促皮疹消退,面部慎用激素藥膏。但孕婦注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑治療,不建議盲目的使用藥物,避免藥物透過胎盤屏障對有孩子有影響。建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查過敏原,就可以采取相應(yīng)的措施,避免再次接觸過敏原,防止癥狀反復(fù)發(fā)作,甚至嚴(yán)重的會發(fā)生過敏性休克,所以需要注意。
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(84678)
"皮膚過敏后引起瘙癢、發(fā)紅,可以采用以下方法進(jìn)行治療:一、抗組織胺類藥物,可以口服氯雷他定片、鹽酸左旋西替利嗪片、鹽酸依匹斯汀片等;二、皮質(zhì)類固醇激素。如果單純使用抗組織胺類藥物效果不好,可以使用皮質(zhì)類固醇激素,比如口服醋酸潑尼松片、靜脈滴注地塞米松注射液等;三、中藥治療,可以配合中成藥進(jìn)行治療,比如口服膚癢顆粒、潤燥止癢膠囊等;四、外用藥物治療,可以外用糠酸莫米松乳膏、除濕止癢軟膏、乙氧苯柳胺軟膏、硼酸氧化鋅冰片乳膏等。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/09收聽(76242)
"過敏性皮疹比較寬泛,可以表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣的損害即蕁麻疹,一般輕的話用氯雷他定口服,咪唑斯汀口服。重的可以用激素一類,還有過敏性皮疹,比如濕疹,根據(jù)急性、亞急性、慢性,發(fā)病的面積來評估,給予一個綜合性的個體治療。也可以配合物理療法,比如窄譜uvb等這些方法的治療,還有用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等,還有中醫(yī)中藥,所以要判別是哪一種過敏,要根據(jù)具體過敏的情況來給予治療,還有藥物過敏也是常見的,不能忽視。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/21收聽(56676)
"過敏性皮疹是過敏導(dǎo)致的,所以它的治療首先要盡量找到過敏原并加以去除,另外要避免辛辣刺激的飲食??诜幏矫嬉话氵x用:1、抗組胺藥為主,如撲爾敏、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等,多數(shù)需要多代藥物聯(lián)合應(yīng)用。2、口服其他具有抗過敏作用的藥物如維生素C、葡萄糖酸鈣等。3、使用一些中成藥,如消風(fēng)止癢顆粒等。4、過敏性皮疹比較廣泛者,可短期口服激素類藥物如強(qiáng)的松,并同時外用一些激素類藥物如糠酸莫米松軟膏以及某些具有止癢、抗過敏作用的中藥藥膏等等。"
張超│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/02收聽(81950)
"如果是出現(xiàn)了過敏性皮疹的情況,最常表現(xiàn)的是出現(xiàn)皮膚散在的風(fēng)疹團(tuán),多數(shù)還會伴有明顯的瘙癢不適癥狀。這種情況主要是由于過敏之后,皮膚黏膜部位的小血管通透性增加,導(dǎo)致局部皮膚的腫脹不適癥狀。這種情況可以使用抗組胺的藥物進(jìn)行治療,比如可以口服氯雷他定,也可以使用降低血管通透性的藥物,比如葡萄糖酸鈣以及維生素C。癥狀明顯的也可以使用激素治療,比如鹵米松乳膏,也可以結(jié)合中醫(yī)治療的方法,比如可以進(jìn)行中藥外敷,或者是選擇中藥藥膏外涂。如果有滲出性的改變,也可以使用收斂劑,比如可以用爐甘石洗劑外涂。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/05收聽(27430)
"過敏性皮疹實(shí)際分好幾種類型,其中最常見的可能就是蕁麻疹。對于蕁麻疹出現(xiàn)的皮疹,大多是形成風(fēng)團(tuán)樣改變,可以適當(dāng)?shù)氖褂脿t甘石洗劑外涂,能夠在一定的程度上保護(hù)皮膚,而且具有一定的止癢的作用。同時需要口服抗組胺的藥物,比如第二代的抗組胺藥,鹽酸左西替利嗪或氯雷他定等。如果過敏性皮疹屬于濕疹或者過敏性皮炎等,大多數(shù)表現(xiàn)為紅斑,以及紅斑基礎(chǔ)上的丘疹、丘皰疹等。這時局部的用藥可以使用糖皮質(zhì)激素類的,比如地奈德乳膏或者丁酸氫化可的松乳膏等,也可以口服中成藥止癢,比如消風(fēng)止癢顆粒等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/01收聽(87910)
"過敏性皮疹目前病因比較復(fù)雜,可以由多種因素所導(dǎo)致,所以給臨床醫(yī)生帶來了一定的治療困難。首先,出現(xiàn)過敏性皮疹以后,要尋找是哪一種類型的病因,再進(jìn)行治療。目前而言,確實(shí)比較難根治,但是臨床可以有效地去緩解。出現(xiàn)過敏性皮疹以后,要外用糖皮質(zhì)激素類藥,比如醋酸曲安奈德尿素軟膏,還有丁酸氫化可的松乳膏,也可以口服H1受體拮抗劑,比如撲爾敏、西替利嗪,嚴(yán)重可以口服糖皮質(zhì)激素類藥等等。出現(xiàn)過敏性皮疹,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/23收聽(78704)
"根據(jù)個人經(jīng)驗(yàn),過敏性皮疹如果是特別輕的,比如在臉上一小片或者手上一小片,一般有輕度的紅斑、瘙癢,不是很厲害,通過很簡單的用礦泉水濕敷或者清水清洗,自己能好。但是大部分會蔓延,片越來越大,有的時候甚至皮疹形態(tài)會多一些,除了紅斑以外,還有丘疹、水皰、糜爛等等,很難自己好了,藥物干預(yù)是必要的。在這期間飲食也是需要注意的,盡量不要吃油膩的、辣的、辛發(fā)的東西。"
2019/05/28收聽(45970)
"過敏性皮疹可以發(fā)生在全身任何部位的皮膚,可以表現(xiàn)為瘙癢、局部丘疹,可以是密集的小疙瘩,臨床表現(xiàn)特異性較差。出現(xiàn)過敏性皮疹之前,往往是吃了容易過敏的食物,比如海鮮、蟬幼蟲、蠶蛹、螞蚱類的動物蛋白類,或者是服用了某些藥物。需要注意查找過敏原,避免再次接觸,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予局部治療措施,比如選擇無極膏或者去炎松尿素軟膏、氫化可的松軟膏,都可以緩解瘙癢的癥狀。如果過敏癥狀較重,也可以口服氯雷他定或者西替利嗪膠囊,嚴(yán)重的可以注射撲爾敏和地塞米松。"
2019/04/26收聽(66498)
"過敏性皮疹幾天能好,需要根據(jù)病情的輕重程度以及用藥的具體情況決定。如果皮疹較散在,出現(xiàn)紅斑、丘疹,伴有輕微的瘙癢,此時局部涂抹地奈德軟膏或者鹵米松軟膏,口服鹽酸左西替利嗪口服液或者鹽酸奧洛他定片,在7天左右可以達(dá)到好轉(zhuǎn)或者治愈的效果。如果皮疹分布較密集,相互融合伴有劇烈的瘙癢,可以在上述藥物的同時口服復(fù)方甘草酸苷膠囊,嚴(yán)重者還可以改為靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液,此時治療周期比較長,至少需要10-15天的時間達(dá)到好轉(zhuǎn)或者治愈?;颊哌€應(yīng)該化驗(yàn)過敏原,找到過敏物質(zhì)加以避免,能進(jìn)一步促進(jìn)皮疹好轉(zhuǎn)。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/18收聽(42212)
過敏性皮疹的癥狀在臨床上可能是多種多樣的,有的時候可能表現(xiàn)為散在性的風(fēng)團(tuán)或者是紅斑,也有的時候可能會出現(xiàn)一定的炎癥性滲出,或者是產(chǎn)生丘疹、丘皰疹等。如果這些炎癥反應(yīng)比較劇烈,還會產(chǎn)生一定的糜爛和滲出現(xiàn)象,而且患者大多伴有明顯的瘙癢癥狀,但是由于個體差異,有的人瘙癢癥狀并不明顯,可能表現(xiàn)為一定的刺激性疼痛的現(xiàn)象。對于這種皮膚損害的治療,主要是根據(jù)患者的嚴(yán)重程度,進(jìn)行相應(yīng)的選擇用藥,比如如果是剛剛發(fā)生的風(fēng)團(tuán),一般可以局部外涂爐甘石洗劑,如果產(chǎn)生明顯的炎癥性滲出,可以使用3%的硼酸溶液冷敷,同時還需要口服抗組胺藥物,比如口服氯雷他定等。
2020/03/02收聽(57296)
"過敏性皮疹用什么藥膏,要看具體的病情,以及皮疹發(fā)生的部位。如果過敏性皮疹發(fā)生在軀干及四肢部位,皮損以紅斑和丘疹為主,通??梢赃x用激素類的藥膏涂抹治療,常用的這類藥膏有地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等,同時應(yīng)配合抗組胺藥物進(jìn)行治療,這就是過敏性皮炎的常見的治療辦法。如果過敏性皮炎的皮疹有滲出的情況,則一般會先選用局部濕敷的方法給予治療,當(dāng)滲出緩解后,再選擇適當(dāng)?shù)募に仡愃幐噙M(jìn)行涂抹。當(dāng)面部皮膚出現(xiàn)過敏的情況,一般不會首選激素類的藥膏,除非面部過敏比較嚴(yán)重,可以少量的使用弱效激素類藥膏,一般連續(xù)用藥不超過七日。所以,過敏性皮炎的皮疹形態(tài)可以有多種,病情輕重也不等,具體的外用藥物治療和系統(tǒng)藥物治療,一定是由臨床醫(yī)生檢查后給予的指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/05/27收聽(30868)
"藥物過敏性皮疹,通常指的是由于藥物刺激引起機(jī)體出現(xiàn)過敏反應(yīng)性疾病。致敏藥物包括消炎藥,如頭孢類或者喹諾酮類、四環(huán)素類,也包括解熱鎮(zhèn)痛藥或者止瀉藥、避孕藥等。在臨床分型上,包括固定型藥疹、發(fā)疹型藥疹、剝脫性皮炎型藥疹、痤瘡型藥疹等。在臨床治療上,如果病情比較嚴(yán)重,需要靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液,未得到有效控制可以改為靜點(diǎn)地塞米松注射液,或者甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液,加強(qiáng)抗過敏、免疫抑制作用,外用藥物可以涂抹爐甘石洗劑或者選擇地奈德軟膏涂抹。"
2020/02/09收聽(77102)
"過敏性皮疹是指過敏性皮膚病表現(xiàn)的皮膚損害。過敏性皮膚病也稱為變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,是皮膚科門診中最為復(fù)雜的常見病。臨床上多見的有濕疹、接觸性皮炎、藥疹、蕁麻疹等,其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,常見的變態(tài)反應(yīng)機(jī)制有以下四種類型:1、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)為即刻型反應(yīng),如某些藥疹和蕁麻疹?;颊咴诮邮苣承┳儜?yīng)原后,再次接觸同樣的變應(yīng)原,即使是微量的,也可于幾小時內(nèi)發(fā)病,這是由于變應(yīng)原與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上的IgE結(jié)合,分泌組胺和其他介質(zhì)而引起的過敏反應(yīng)。2、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)為細(xì)胞毒性抗體反應(yīng),免疫球蛋白與抗原結(jié)合引起一系列反應(yīng),溶解或吞噬病毒、細(xì)胞、其他抗原所致,如大皰性類天皰瘡。3、Ⅲ型反應(yīng)為免疫復(fù)合物型反應(yīng),由于抗原、抗體和補(bǔ)體在組織或血液中結(jié)合,與血管壁或其他組織相互作用,而引起的炎癥和組織損傷。4、Ⅳ型反應(yīng)為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),典型代表為濕疹、接觸性皮炎。皮膚接觸變應(yīng)原與蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原,經(jīng)表皮免疫細(xì)胞處理并傳遞到真皮內(nèi)T淋巴細(xì)胞,產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞參與的皮膚過敏性炎癥。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/04/23收聽(79872)
"過敏性皮疹能否自愈,主要看是否能夠脫離過敏原,如果能夠明確過敏物質(zhì),并可以去除這類過敏原,通常過敏性皮疹能夠自愈。但如果因?yàn)閷Νh(huán)境中的塵螨等過敏,且又不能完全脫離致敏原,那過敏性皮疹就很難自行恢復(fù)。這種情況通常需要用到抗組胺藥物進(jìn)行脫敏止癢治療,才能夠有效的減輕或者是治愈病情,通常皮膚過敏,會表現(xiàn)出紅斑、丘疹、水皰等多種皮疹形式,且同時伴有瘙癢。這種情況可以選擇口服鹽酸氮卓斯汀片,以及鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥物進(jìn)行治療,同時也可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)。局部皮損也可以選擇激素類藥膏進(jìn)行涂抹,包括可以選擇地奈德乳膏或者是丁酸氫化可的松乳膏等。所以過敏性皮疹能否治愈,一個是看過敏的物質(zhì)能否脫離,另一個是要看自身的身體素質(zhì)、免疫狀態(tài),如果過敏癥狀輕,且能夠脫離致敏原,那皮疹可以自愈,但如果過敏癥狀較重,且不能夠完全明確過敏原,以及合理避免,過敏性皮疹通常很難自愈,需要進(jìn)行藥物治療。"
2021/05/26收聽(27362)
"過敏性皮疹大多能夠自愈,但是這種自愈是有條件的,主要是由于過敏原而形成的過敏性皮疹,必須要去除過敏原,原來由于過敏而出現(xiàn)的各種皮疹都可能出現(xiàn)自愈。有的人由于皮膚比較敏感,對周圍的環(huán)境甚至空氣中的過敏性顆粒產(chǎn)生過敏,這時候所產(chǎn)生的癥狀包括皮膚的丘疹、丘皰疹,甚至瘙癢以及結(jié)痂、鱗屑等癥狀,一般很難自行的消退。所以,這時候需要積極的進(jìn)行相關(guān)的抗過敏治療,可以局部的外涂藥物,比如外涂地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等,有的時候還要配合口服抗組胺藥物,比如氯雷他定等。"
2019/03/01收聽(58910)
"過敏性皮疹是什么病,在這里明確一下,過敏性皮疹是描述性的詞語,皮疹可以是紅斑、丘疹、丘皰疹,甚至是水皰、大皰、風(fēng)團(tuán)結(jié)節(jié)等等,這些都可能是過敏性皮疹,因此過敏性皮疹只是過敏性疾病以后出現(xiàn)的皮疹通稱。過敏性疾病有很多種,比如濕疹,可以見到紅斑、丘疹、丘皰疹等等的多形性損害;接觸性皮炎會出現(xiàn)境界和接觸物比較一致的紅斑、丘疹、水皰、大皰等等;蕁麻疹則是可以見到大小不一的風(fēng)團(tuán),部分風(fēng)團(tuán)可以融合成片。因此,過敏性皮疹可以見于很多過敏性的疾病中,在臨床上要具體問題具體分析。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(60926)
兒童過敏性皮疹會發(fā)癢,過敏性皮疹有急性皮疹和慢性皮疹之分,急性皮疹也稱為過敏性皮疹,當(dāng)接觸變應(yīng)... 武師潤│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/09播放(82514)
兒童過敏性皮疹會發(fā)癢,過敏性皮疹有急性皮疹和慢性皮疹之分,急性皮疹也稱為過敏性皮疹,當(dāng)接觸變應(yīng)...
武師潤│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/09播放(82514)
過敏性皮疹是個籠統(tǒng)的說法,過敏有很多原因,不同原因可能有不同的皮疹,而過敏皮疹從輕到重到極重,... 宋佩華│中日友好醫(yī)院 2023/10/05播放(81084)
過敏性皮疹是個籠統(tǒng)的說法,過敏有很多原因,不同原因可能有不同的皮疹,而過敏皮疹從輕到重到極重,...
宋佩華│中日友好醫(yī)院
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