首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
泌尿外科
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射精痛的原因，主要見于以下幾種情況：
1、射精管道開口梗阻：在射出精液時會導(dǎo)致排出不暢，精囊劇烈收縮時排出不暢會存在阻力，從而導(dǎo)致精囊部位的壓力過高和疼痛；
2、盆底肌肉疼痛：在射精過程當(dāng)中，盆底肌肉和其它的肌群會在射精時劇烈收縮，導(dǎo)致盆底肌筋膜疼痛綜合征在射精時會加重；
3、前列腺炎：部分前列腺炎癥也可以引起射精痛。
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"射精之后出現(xiàn)疼痛癥狀，首先需要考慮是患了前列腺炎、精囊炎甚至是前列腺癌的可能性比較大。對于這種情況，建議去醫(yī)院泌尿外科做前列腺液常規(guī)、精液常規(guī)、前列腺彩超等檢查，明確具體原因。如果是由于炎癥引起，需要及時的進行抗炎治療，比如左氧氟沙星片或者是頭孢類的抗生素，如頭孢克肟分散片等進行治療，一般需要用藥三周左右。而如果是由于前列腺癌引起的射精疼痛，對于這種情況需要及時的進行手術(shù)處理，治療期間需要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，需要禁止性生活。"
王帥│貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/07/27收聽(20642)
"射精后會陰部疼痛，這可能就是有慢性前列腺炎。很多有慢性前列腺炎患者，有射精痛，也可能會有早泄，平時也可能會有陰部、恥骨后脹痛，有尿頻、尿急等。當(dāng)射精的過程中，有前列腺液射出，所以這種情況下由于前列腺炎的刺激，在局部會有明顯的疼痛的感覺。化驗前列腺液，可以清楚的作出診斷。確診前列腺炎后，建議規(guī)范性的進行前列腺炎治療，要規(guī)律的性交，多喝水，不要久坐。推薦應(yīng)用羅紅霉素，2周后絕大多數(shù)癥狀都會緩解。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/18收聽(17294)
"射精后尿道內(nèi)疼痛多考慮存在有精阜或者尿道的疾病，同時需要進一步詢問患者有無尿頻、尿急、排尿后疼痛等病史，必要時需要進行尿道鏡檢查或者精阜鏡檢查，來了解是否存在精阜感染、精阜結(jié)石等疾病。當(dāng)存在有精阜相關(guān)疾病或者尿道相關(guān)疾病時，在射精后可以出現(xiàn)局部黏膜充血、水腫或者刺激性增強而產(chǎn)生疼痛，射精完后可緩解。如尿道疾病多伴有尿頻、尿急、排尿疼痛癥狀，需要進行尿液常規(guī)和尿培養(yǎng)化驗檢查。如果為尿路感染則需要進行抗感染治療后，觀察射精后尿道疼痛是否緩解。但如果無尿頻、尿急，僅僅表現(xiàn)為射精后疼痛多考慮精阜炎、精阜結(jié)石、精阜膿腫等，需要進行精囊鏡檢查來明確具體的原因，或者進行精液的培養(yǎng)檢查，若確診存在有感染需要進行抗感染治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/24收聽(23758)
"射精后出現(xiàn)睪丸脹痛的表現(xiàn)，最常見的是精囊炎、睪丸附睪炎等疾病引起，少數(shù)前列腺炎的患者也會出現(xiàn)脹痛不適，這些都是男科比較常見的疾病。精液主要在睪丸里面產(chǎn)生，睪丸在存在炎癥感染的情況下，導(dǎo)致射精后睪丸脹痛的現(xiàn)象，甚至尿道疼痛的現(xiàn)象。男性出現(xiàn)射精后脹痛不適的表現(xiàn)，要及時到正規(guī)的醫(yī)院泌尿科或者男科就診，結(jié)合相關(guān)的檢查確診后及時進行處理。因為精囊炎、睪丸附睪炎對精液的質(zhì)量也會有所影響，可能會導(dǎo)致弱精癥或者少精癥，從而影響男性的生育，甚至有可能造成陽痿、早泄等性功能障礙。男性平時要注意個人衛(wèi)生，因為炎癥感染都是因為沒有注意衛(wèi)生引起的逆行感染導(dǎo)致。"
耿強│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/11/26收聽(10858)
"射精以后尿道痛最常見的原因是泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，比如前列腺炎、精囊炎，以及尿道炎，除了尿道疼痛，有時還會有小腹會陰區(qū)域的墜脹、酸疼等癥狀。不過其它的疾病也容易出現(xiàn)尿道疼痛，只不過幾率比泌尿生殖系統(tǒng)炎癥略低，比如前列腺結(jié)核、精囊結(jié)核、睪丸附睪結(jié)核、前列腺的腫瘤、膀胱腫瘤、輸尿管末端的結(jié)石、射精管損傷、精囊結(jié)石等。所以先要進行詳細(xì)的化驗和檢查，排除其它疾病以后才能按照泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥來進行治療。射精痛緩解通常要使用抗生素類藥物、α受體阻滯劑類以及布洛芬等消炎、鎮(zhèn)痛藥。治療的療程視病情而定，所以服藥的療程中不要自己隨意中斷，否則很容易復(fù)發(fā)。治療期間還要注意不要飲酒，少吃辛辣、刺激的食物，性生活要規(guī)律。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/09收聽(10052)
不射精是指雖然能夠勃起，但是達(dá)不到性高潮而不能射精。從性生活的技巧上而言，如果配偶對... 田龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/27播放(74324)
不射精是指雖然能夠勃起，但是達(dá)不到性高潮而不能射精。從性生活的技巧上而言，如果配偶對...
田龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/27播放(74324)
"射精是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)等，共同完成的性生理反射過程。如果其中某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)功能障礙，使性興奮的刺激不足以產(chǎn)生射精反射，就會引起不射精。引起不射精的原因很多，可以分為功能性和器質(zhì)性兩大類，如下：1、一般都是由功能性原因引起，常見的原因有精神創(chuàng)傷、夫妻關(guān)系不和、緊張與焦慮、性知識缺乏、精神抑郁、性刺激不足、長期的手淫、性生活頻繁、勞累，以及一些藥物等因素。2、器質(zhì)性因素常見的原因有神經(jīng)性因素，比如中樞或外周神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌功能紊亂。另外，生殖系統(tǒng)的病變，比如包皮過長、包莖、陰莖外傷、射精管梗阻、尿道狹窄等疾病，也會引起不射精。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/08收聽(70182)
射精痛是射精以后尿道、會陰以及精索靜脈出現(xiàn)一過性或者短暫的疼痛狀態(tài)，這種情況和慢性前列腺炎相關(guān)... 雙衛(wèi)兵│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/20播放(78070)
射精痛是射精以后尿道、會陰以及精索靜脈出現(xiàn)一過性或者短暫的疼痛狀態(tài)，這種情況和慢性前列腺炎相關(guān)...
雙衛(wèi)兵│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/20播放(78070)
"射精后陰莖刺痛，則可能的原因：一、精囊或者精阜的感染，導(dǎo)致精液中含有較多的膿性分泌物，或者伴有較多的白細(xì)胞。這時可以出現(xiàn)精液刺激黏膜，而出現(xiàn)疼痛的癥狀。多伴有會陰區(qū)的脹痛不適，或者伴有射精顏色異常。如精液發(fā)黃或者表現(xiàn)為膿臭的氣味。建議進行精液常規(guī)檢查及精液的培養(yǎng)檢查，必要時需要進行精囊、精阜部B超檢查進一步確診。二、如果存在有尿道的病變，如尿道炎，可以造成尿道糜爛或者存在有尿道結(jié)石，可以導(dǎo)致局部黏膜損傷，這時可以出現(xiàn)射精時疼痛。同時患者多伴有排尿的異常，如尿頻、尿急、排尿分叉、排尿疼痛，或者出現(xiàn)有排尿困難等癥狀。需要進行尿常規(guī)檢查、尿道鏡檢查及泌尿系統(tǒng)B超檢查，進一步的確診。"
2019/08/15收聽(69674)
"射精后出現(xiàn)尿道刺痛，很有可能是泌尿系統(tǒng)感染，或者男性生殖系統(tǒng)炎癥引起的。泌尿系統(tǒng)疾病多見于尿道炎、膀胱炎、尿道結(jié)石、結(jié)核等；生殖系統(tǒng)疾病，常見于慢性前列腺炎、精囊炎、睪丸炎、附睪炎、輸精管炎以及附睪結(jié)核等。需要檢查尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)和精液常規(guī)，判斷泌尿生殖系統(tǒng)有無具體慢性炎癥存在，同時進行泌尿系統(tǒng)彩超的檢查，在形態(tài)學(xué)上明確有無具體結(jié)構(gòu)方面的異常變化。還見于男性頻繁手淫，反復(fù)刺激尿道口而出現(xiàn)局部黏膜的慢性炎癥，可以發(fā)現(xiàn)尿道口的輕度水腫，只要減少手淫的情況即可恢復(fù)正常，不必特殊治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/07/18收聽(85060)
"尿痛，說明尿道里邊有持續(xù)刺激尿道及其周圍組織的病變存在，才會產(chǎn)生尿痛的感覺。什么疾病什么情況可以導(dǎo)致尿痛，最常見的情況，包括尿道炎、泌尿系結(jié)石、前列腺炎，這些最常見的情況都可以引起尿痛。比如說泌尿系結(jié)石，結(jié)石發(fā)生、產(chǎn)生于腎盂集合系統(tǒng)內(nèi)，在排出的過程中，經(jīng)過尿道，甚至輸尿管末端或者膀胱里面的時候刺激周圍組織，引起尿痛。尿道炎患者除了有尿痛的感覺之外，可能還存在有尿頻、尿急、下腹部墜脹不適，甚至血尿、尿道口有膿性分泌物的情況。男性患者最常見的情況，就是慢性前列腺炎，也會引起尿痛的感覺。"
張鵬│威海市中心醫(yī)院
2019/06/28收聽(35532)
"引起前額疼痛的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：一、鼻竇炎，這是引起前額痛的常見疾病之一，主要表現(xiàn)為前額及鼻根部疼痛，還會伴隨鼻塞、膿涕等癥狀，完善鼻竇CT即可明確診斷，通過積極消炎治療可有效緩解癥狀。二、緊張性頭痛，多見于情緒激動、緊張時所誘發(fā)，往往還會伴隨頭部的緊箍感束縛感，完善頭部檢查無顱內(nèi)器質(zhì)性改變，其治療可以服用氟桂利嗪膠囊、正天丸等對癥緩解癥狀。三、青光眼，不僅表現(xiàn)為前額疼痛，往往還會伴隨視力下降、視物模糊的癥狀，通過眼壓測定即可明確診斷，并且需要及時前往就醫(yī)進行治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/07收聽(41562)
胸椎痛的原因比較多，主要來源于以下三個方面：1、脊柱本身：比如胸椎里面長了腫瘤，... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/14播放(43796)
胸椎痛的原因比較多，主要來源于以下三個方面：
1、脊柱本身：比如胸椎里面長了腫瘤，...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/14播放(43796)
"食管痛考慮反流性食管炎導(dǎo)致的可能性較大。反流性食管炎是比較常見的消化科疾病，病人出現(xiàn)反酸、噯氣，進食后有食管黏膜的燒灼感，建議要到醫(yī)院檢查胃鏡及呼氣試驗。大部分反流性食管炎病人，是幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致，給與殺滅幽門螺桿菌的治療，可以給予四聯(lián)藥物，如兩種抗生素，質(zhì)子泵抑制劑及秘劑。沒有幽門螺桿菌時，可以單藥口服質(zhì)子泵抑制劑治療。平時進食要注意，不要吃辛辣刺激的食物，以免進一步燒灼食管黏膜。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/09收聽(79054)
"患者手指甲內(nèi)疼痛的原因可為外傷導(dǎo)致甲內(nèi)有異物殘留，從而引起刺激性疼痛，常見為木屑或者鐵屑扎入甲內(nèi)引起?？傻结t(yī)院進行手術(shù)取出異物，從而有效緩解指甲內(nèi)疼痛。也可能是由指甲下方的血管球瘤引起，疼痛較劇烈，觸碰到指甲可引起明顯疼痛，嚴(yán)重時患者難以忍受，可在指甲下方看到明顯的黑點，此為血管球瘤的病變部位，治療方法是及時手術(shù)切除，避免進一步惡化。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(50740)
"手掌心按下去很疼常見的疾病類型主要有以下幾種：一、手掌處軟組織損傷，多見于患者劇烈運動時不慎摔傷，手掌著地而引起軟組織的挫裂傷?；颊邥橛惺终菩牡拿黠@疼痛，此時可以通過局部冰敷減輕組織滲出，24小時后采用熱奄包外敷、艾灸條熏蒸、活血化瘀膏外涂、口服腫痛安等藥物。大部分患者疼痛癥狀可較快緩解；二、手掌間隙急性化膿性感染，多見于患者手掌破潰后，局部皮膚細(xì)菌順破口進入組織間隙，而引起急性化膿性感染?；颊邥霈F(xiàn)手掌明顯腫脹、疼痛，需要盡快的行書掌間隙切開引流出積液積膿，加強抗感治療，手掌間隙的炎癥控制后，疼痛癥狀可較快緩解。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/17收聽(15768)
"右腦痛有可能是右側(cè)顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起，也可能是顱外器質(zhì)性病變所引起。如果患者有原發(fā)性頭痛疾病，比如偏頭痛和叢集性頭痛，患者也可以出現(xiàn)。如果是顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起時，常見的疾病包括顱腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、腦寄生蟲感染。顱外器質(zhì)性病變常見的疾病包括副鼻竇炎、牙齦炎、中耳炎，一部分頸椎病患者也可以出現(xiàn)，青光眼的患者也可以出現(xiàn)。也可能是一種原發(fā)性神經(jīng)痛，比如三叉神經(jīng)痛、顳神經(jīng)痛和枕大神經(jīng)痛患者均可以出現(xiàn)不同的神經(jīng)痛?；颊哳^痛的部位不同，三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為顏面部疼痛，枕大神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為后腦勺部位的疼痛。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/09/20收聽(56990)
眼睛很痛通常有很多的原因所導(dǎo)致：第一、比較常見的原因可能存在病毒性的角膜炎，這種情況通常是由病毒感染所引起，一般是在勞累、熬夜、喝酒或者機體抵抗力下降的時候比較常見，需要使用抗病毒的處理才可以。第二、在免疫力下降或者抵抗力下降的時候出現(xiàn)，就是常說的虹膜睫狀體炎，它是一種虹膜性以及睫狀體的免疫性炎癥，并非是感染性，通常需要使用激素治療。它的疼痛比較敏感，并且在黑眼仁的周邊會有明顯的充血情況，需要使用激素，并且提高抵抗力才可以。第三、眼壓高造成了青光眼的發(fā)作，這種在閉角型青光眼中比較常見，主要是由于房水流通障礙引起的眼壓升高而導(dǎo)致的疼痛現(xiàn)象，處理的原則主要是以降眼壓為主，并且可以進行預(yù)防性的激光處理，達(dá)到降眼壓的目的。
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/10/09收聽(91466)
"眨眼的時候出現(xiàn)疼痛，這個就說明存在局部的刺激因素。常見的因素主要包括麥粒腫、結(jié)膜炎、角膜炎、瞼板腺功能障礙、倒睫、眼部疲勞、角膜異物、結(jié)膜囊異物等等。這些因素都有可能引起眨眼的時候出現(xiàn)疼痛，所以要根據(jù)不同的病因來決定如何去治療。如果是局部的炎癥，比如結(jié)膜炎、角膜炎或者麥粒腫這些疾病引起來的，需要給予抗炎對癥治療。如果存在倒睫，在數(shù)量比較少的情況下可以將倒睫拔除，如果數(shù)量比較多，就要行手術(shù)矯正。如果存在異物要及早行手術(shù)將異物取出。只有去除了眼部的刺激因素，這種癥狀才能逐步的好轉(zhuǎn)并恢復(fù)正常。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/08/05收聽(89276)
"腋下出現(xiàn)疼痛在臨床當(dāng)中是比較常見的一種疾病，發(fā)生的原因比較多。一種情況是腋下淋巴結(jié)炎癥，主要是由于身體受到了細(xì)菌病毒的干擾和侵襲之后，就會在腋下局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，出現(xiàn)了腋下淋巴結(jié)炎，患者出現(xiàn)紅腫疼痛，嚴(yán)重時會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。另外一種情況也可能是腋下皮脂腺囊腫感染造成的，由于腋下汗腺分泌比較多，皮脂腺囊腫容易繼發(fā)感染，導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫、疼痛的腫塊，嚴(yán)重時會發(fā)生化膿的現(xiàn)象。還有一種情況如果是老年人，由于惡性腫瘤發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括甲狀腺、肺臟的一些惡性腫瘤可以轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)，疼痛比較劇烈，一般止疼藥物效果都不是很理想。因此出現(xiàn)了腋下疼痛的現(xiàn)象，最好到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，找到確切的病因，針對有效的病因進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(54590)
北京西苑醫(yī)院 王福
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山東省中醫(yī)院 高兆旺
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仁濟醫(yī)院 陳向鋒
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北大一院 袁亦銘
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