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吳元翼
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

他達(dá)拉非能治好性功能障礙嗎

2023-05-08 07:59播放 :

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他達(dá)拉非是PDE5抑制劑的代表性藥物，是治療男性的勃起功能障礙較好的藥物。該藥的有效率在70%以上，即對(duì)于2/3左右的勃起功能障礙或勃起不堅(jiān)人群，可通過(guò)他達(dá)拉非的治療獲得改善或治愈。所以他達(dá)拉非治療勃起功能障礙，是較經(jīng)典且目前的主流治療方式。

若患者對(duì)他達(dá)拉非治療不敏感，需考慮勃起功能障礙是由于其他病因引起，包括睪酮水平較低或睪丸功能受到影響等內(nèi)分泌原因，此時(shí)患者可能需補(bǔ)充激素治療?？傊?，他達(dá)拉非是治療性功能障礙的主流藥物，患者需確定勃起功能障礙的原因與誘因并針對(duì)誘因進(jìn)行治療，獲得的治療的有效率可能會(huì)更高。

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他達(dá)拉非可以治好陽(yáng)痿嗎

他達(dá)拉非是一種PDE5抑制劑，是針對(duì)男性陽(yáng)痿，也就是男性勃起功能障礙進(jìn)行治療的一種特效藥物，具體能不能夠治愈陽(yáng)痿，要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行綜合性的判斷。大多數(shù)的患者治療效果是非常好，有一部分可以治愈，也有一部分陽(yáng)痿的患者病因不明確，病情相對(duì)復(fù)雜。單純的應(yīng)用他達(dá)拉非往往不能治愈，還要結(jié)合其他的治療方法，如心理治療、行為治療、中藥治療、手術(shù)治療等，所以具體問(wèn)題需要具體分析，不能一概而論。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/10/29收聽(tīng)(48160)

他達(dá)那非能治愈性功能障礙嗎

他達(dá)那非可以改善性功能障礙，但是能否治愈，取決于患者是否具有其它合并癥，具體如下：

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/17播放(68940)

吃他達(dá)拉非能治好陽(yáng)痿嗎

他達(dá)拉非可臨時(shí)用來(lái)改善勃起硬度，只改善癥狀，不能消除陽(yáng)痿的原因，也不能從根本上治愈陽(yáng)痿。

張國(guó)喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/03播放(30349)

他達(dá)拉非和西地那非哪個(gè)好

"他達(dá)拉非和西地那非這兩個(gè)藥物都是治療勃起功能障礙的常用藥物，各有特點(diǎn)，并沒(méi)有哪一個(gè)藥物具有明顯的優(yōu)越性，在使用的時(shí)候要看患者的需求。他達(dá)拉非屬于長(zhǎng)效用藥，西地那非是短效用藥，他們的特點(diǎn)不同。第一、作用時(shí)間不同，他達(dá)拉非在服用后36小時(shí)內(nèi)有效，最佳的有效時(shí)間是28小時(shí)內(nèi)；西地那非服用以后可以維持藥效8個(gè)小時(shí)，最佳藥效是在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)。第二、起效的時(shí)間不同，他達(dá)拉非需要2個(gè)小時(shí)左右起效，所以需要提前2個(gè)小時(shí)左右服用；西地那非只需要提前一個(gè)小時(shí)左右服用即可。第三、對(duì)于患者來(lái)講影響藥物選擇的因素還有一個(gè)就是價(jià)格，他達(dá)拉非的價(jià)格要明顯高于西地那非。針對(duì)臨床患者需求不同，可以選擇不同的用藥，如果一個(gè)患者在近幾天之內(nèi)有連續(xù)性生活的要求，可以選擇他達(dá)拉非，這樣可以避免反復(fù)服藥。如果是當(dāng)天有性生活的需求，直接選擇西地那非比較合適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(33780)

他達(dá)拉非一次吃多少

"他達(dá)拉非一次吃多少，不可一概而論。說(shuō)明書(shū)推薦對(duì)大多數(shù)患者，按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg，對(duì)大多數(shù)患者推薦的最大服藥頻率為每日一次，每日一次服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為2.5mg，每天在相同時(shí)間服用，無(wú)需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將每日一次服用他達(dá)拉非片的劑量增加至5mg。應(yīng)根據(jù)患者具體情況，權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益，選擇適宜的治療方案?？梢?jiàn)服用他達(dá)拉非一次吃多少，需要根據(jù)自身的實(shí)際情況而定。注意服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食的影響，但不要掰開(kāi)他達(dá)拉非片，此藥需要整片服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(97128)

他達(dá)拉非副作用

"他達(dá)拉非片在臨床上常用于治療男性的勃起功能障礙，藥物總體副作用比較小，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭痛、消化不良、背痛、鼻咽炎、顏面潮紅以及肌痛等。在使用他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)中，觀察到嚴(yán)重的心血管疾病，包括心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、室性心律失常、休克、短暫性缺血發(fā)作等，高血壓和低血壓也曾經(jīng)在臨床試驗(yàn)中觀察到，但都是偶然現(xiàn)象。使用他達(dá)拉非偶然會(huì)出現(xiàn)異常勃起，但副作用大多數(shù)短暫、輕微或者中度，不需要處理，一般可以自行緩解。除了注意他達(dá)拉非的副作用以外，也應(yīng)該注意禁忌癥，正在服用任何形式的硝酸鹽類(lèi)藥物的患者禁止服用他達(dá)拉非。另外最近90天內(nèi)發(fā)生過(guò)心梗的患者、不穩(wěn)定心絞痛的患者、難治性心律失常、低血壓或者難治性高血壓的患者，以及最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)中風(fēng)的患者，最好不要服用他達(dá)拉非。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/17收聽(tīng)(98108)

什么是他達(dá)拉非片

"他達(dá)拉非是臨床上常用的PDE5抑制劑，主要用于勃起功能障礙的治療，其副作用通常包括結(jié)膜充血、咽痛腫脹、黃綠視或者一些心臟風(fēng)險(xiǎn)，在臨床上對(duì)于一些勃起功能障礙的患者可以采用藥物治療。比較重要的藥物，如他達(dá)拉非、西地那非，這些藥物可以導(dǎo)致局部釋放一氧化氮，提高陰莖海綿體cGMP水平，從而導(dǎo)致平滑肌松弛，促進(jìn)血液較多的流入陰莖組織，可以導(dǎo)致在性刺激的情況下改善勃起的功能，臨床治療效果比較確切，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(68344)

他達(dá)拉非危害

"他達(dá)拉非片在臨床上常用于治療男性的勃起功能障礙，服用以后有可能會(huì)出現(xiàn)以下的副作用：1、神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng)，常見(jiàn)的例如頭暈、頭痛、頭脹，或者是腹痛、腹瀉以及胃痛；2、少部分人會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹、眼痛以及結(jié)膜充血、面部潮紅等等，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的視物障礙，不過(guò)總體來(lái)講副作用比較短暫，也比較輕微，一般不需要特殊處理就可以自行恢復(fù)；3、他達(dá)拉非片因?yàn)閷儆诹姿岫ッ涪跣鸵种苿?，有擴(kuò)張血管的作用，所以對(duì)于服用硝酸酯類(lèi)藥物的患者禁用，有可能會(huì)引起體位性低血壓，甚至是生命的危險(xiǎn)；4、高血壓、其它的心臟病、腦動(dòng)脈硬化、腦梗塞人群服用他達(dá)拉非片也應(yīng)該額外注意，臨床上也有少數(shù)人報(bào)道，會(huì)出現(xiàn)異常勃起。如果出現(xiàn)上述的反應(yīng)，可以及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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他達(dá)拉非和西地那非都屬于PDE5抑制劑，都是用來(lái)治療男性陽(yáng)痿的藥物，這兩個(gè)藥物也稍微有點(diǎn)差別。西地那非屬于一種短效的PDE5抑制劑，起效快，大概半小時(shí)就起效，一小時(shí)達(dá)峰，但作用時(shí)間相對(duì)短一些，大概是4-8個(gè)小時(shí)。他達(dá)拉非被認(rèn)為是一種長(zhǎng)效的PDE5抑制劑，因?yàn)榇x時(shí)間長(zhǎng)，作用時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一些，一般也是半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)起效，兩個(gè)小時(shí)會(huì)達(dá)到高峰值，作用時(shí)間可以達(dá)到36個(gè)小時(shí)。西地那非中最典型的代表就是萬(wàn)艾可、金戈、萬(wàn)通，他達(dá)拉非中最典型的代表就是他達(dá)拉非片，治療陽(yáng)痿的效果相當(dāng)，可以根據(jù)不同的患者選擇藥物。由于年輕人性生活比較頻繁，可以選擇他達(dá)拉非，而老年人性生活頻率低，可以選擇西地那非。這兩個(gè)藥物的副作用也差不多，比較常見(jiàn)的就是頭暈、臉紅、鼻塞、胃腸道反應(yīng)等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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他達(dá)拉非西地那非區(qū)別

"他達(dá)拉非片和西地那非片都是PDE5抑制劑，兩者的直接區(qū)別是他達(dá)拉非片是一種長(zhǎng)效藥物，而西地那非片它是一種短效藥物。長(zhǎng)效藥物作用機(jī)制可以保留36小時(shí)左右，而短效藥物作用僅僅能夠保留3-4小時(shí)左右。他達(dá)拉非片和西地那非片都是針對(duì)勃起功能障礙進(jìn)行治療的藥物，勃起功能障礙主要是指陰莖不能夠勃起或者勃而不堅(jiān)、堅(jiān)而不硬，不能夠維持滿意的性生活。出現(xiàn)勃起功能障礙需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷，然后在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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