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    賁門癌晚期肝轉(zhuǎn)移能活2年嗎

    2023-06-30 11:04播放 :

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    賁門癌晚期肝轉(zhuǎn)移能否存活2年以上,因人而異。部分賁門癌,即近端胃癌的患者,或稱為食管胃結(jié)合部的胃癌患者,即使出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,經(jīng)過合理化療或局部治療。例如轉(zhuǎn)移灶的聯(lián)合切除、射頻消融,或介入治療結(jié)合全身化療、手術。部分患者治療效果好,可以存活不止2年,甚至5年以上,甚至長期不出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移的病例都存在。因此這類患者有機會達到長期生存,甚至有治愈的可能性。

    賁門癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,則說明出現(xiàn)了遠處的臟器轉(zhuǎn)移,這時分期已經(jīng)分為Ⅳ期,即通俗意義上的晚期。晚期患者治療效果,相較于早期或進展期患者較差。因此出現(xiàn)癥狀的情況下,應盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療,才能取得好的治療效果。不要等到發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,或其他遠處器官轉(zhuǎn)移時才進行治療,這時通常相對預后更差。但這類患者經(jīng)過合理、有效的治療,也可以達到相對滿意或相對較好的治療效果。

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    "賁門癌晚期的預后問題,對于個人很難說的準確,因為它取決的因素很多,雖然晚期了,但是每個人的生存期是不一樣的。比如晚期到底有多晚,治療手段是不是合理,治療的反應性是不是好,比如對藥物的反應、對放療的反應,敏感度是不一樣,治療效果不一樣結(jié)局就不同。晚期賁門癌治療手術是不考慮,主要是以化療為主的全身治療為主,部分患者可以輔助局部的放療改善癥狀。有些患者對于化療藥物很敏感,可能說是已經(jīng)晚期,但是化療2-3個周期再復查CT之后可以發(fā)現(xiàn)病變明顯的縮小,說明這類腫瘤對化療很敏感,預后相對好很多,有些病人可以帶瘤生存3年以上。但是如果患者在經(jīng)過2-3個周期的化療之后,復查發(fā)現(xiàn)腫瘤沒有變化,甚至有進展,說明腫瘤的性質(zhì)比較壞,即使應用的化療藥物也不能阻止、延緩疾病的發(fā)展,這種情況下一般不會再繼續(xù)化療,患者的預后就會很差,很多患者甚至生存期1年都不到。所以,針對個人晚期的病人預后很難準確預測,如果病人的身體狀態(tài)好,藥物反應的效果好,生命就可能會很長,3年、5年都有可能;如果患者本身的體質(zhì)弱,對治療不敏感,又有其它的一些合并癥,生存期可能就會明顯的縮短,1年或者是半年都有可能。至于晚期賁門癌的治療,我們的建議就是邊治療邊觀察,患者能夠耐受、效果好,就進行持續(xù)的抗腫瘤治療。如果患者耐受差,治療效果不好,就要停止這種沒有太大意義的抗腫瘤治療,治療的重心就是對癥治療,減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量。"

    語音時長02:56''

    張成海北京大學腫瘤醫(yī)院

    2018/11/01收聽(50650)

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