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    腰椎間盤突出癥和腰肌勞損如何區(qū)分

    2023-03-22 19:47播放 :

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    腰椎間盤突出和腰肌勞損,是引起腰疼的常見的原因,但是兩者之間有明顯區(qū)別,主要情況如下:

    1、癥狀區(qū)別:腰椎間盤突出患者在腰疼時,多數伴有下肢腿部癥狀,與腿部麻木、疼痛等,而腰肌勞損患者主要局限于腰疼,而沒有下肢的疼痛、麻木等癥狀。另外從檢查發(fā)現,腰椎間盤突出患者的CT、核磁共振提示明顯腰間盤突出,同時伴有脊髓神經壓迫。而腰肌勞損患者的CT、磁共振提示椎間盤無明顯異常,但腰背部肌肉可見水腫、炎性改變;

    2、治療區(qū)別:腰間盤突出的治療包括保守治療和手術治療,對于腰疼、下肢癥狀不明顯的患者,通常采用臥床休息制動,采用NSAIDs類藥物、營養(yǎng)神經藥物,進行對癥治療,經過3-6個月的保守治療,多數患者得到緩解。如果3-6個月保守治療無效,還合并有急性腰椎間盤突出,并伴有馬尾神經癥狀,此時患者要盡快手術治療,解除肌肉、神經壓迫。腰肌勞損的治療主要為保守治療,保守治療方式主要包括藥物的活血治療、消炎治療,同時可以做理療、針灸、艾灸等,能夠幫助癥狀緩解。

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    2023/05/17播放(49441)

    腰椎間盤突出癥是怎么引起的?

    造成腰椎間盤突出癥的原因很多,首先有遺傳的因素,它不是一個遺傳病,但是有一部分人群的家族性Ⅱ型膠原纖維發(fā)育不良,在某個基因位點上有一個調控。這一類人的Ⅱ型膠原纖維都容易出現退化,可能在很早的時候就會出現腰椎間盤突出,甚至說頸椎椎間盤的突出。通常來說是多節(jié)段的,因為常見的年輕的椎間盤突出可能就一節(jié),這類人群一發(fā)現可能就兩節(jié)或者三節(jié),這是遺傳的因素。還有先天性的因素,比如有些先天性的椎管發(fā)育就比較窄,會很容易造成椎間盤的突出,這是一個發(fā)育性的異常。再有就是后天的因素,比如體重過于肥胖的人或者長期負重的人,對腰椎的椎間盤的壓力會比較大,這一類的人群的椎間盤退化也會比正常人群出現的早,出現的要嚴重。還有就是姿勢,長期久坐的人,在坐位的時候,椎間盤的壓力要遠遠大于在站位和臥位的時候腰椎間盤壓力。還有年輕人喜歡運動,一些運動損傷都有可能造成腰椎間盤突出。還有飲食,比如抽煙,目前研究,抽煙跟腰椎間盤突出有一定的相關性,再有就是一些炎癥,包括一些物理刺激,比如寒冷或者過熱等等不良的刺激,也會造成局部肌肉的炎癥,肌肉炎癥進一步引發(fā)了腰椎的不穩(wěn)定,造成椎間盤的突出,以上都是造成椎間盤突出的可能的原因。

    語音時長01:44''

    申劍北京醫(yī)院

    2017/12/05收聽(44236)

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