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    排卵監(jiān)測的方法

    2023-06-08 18:04播放 :

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    排卵監(jiān)測的方法主要有以下幾種:
    1、月經(jīng)周期推算:月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡期的長短,黃體期的長度是相對固定的,95%是在10-16天之間,大多數(shù)是14天。對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,在下次來月經(jīng)前14天就是排卵日;
    2、基礎(chǔ)體溫測定:孕激素可以興奮下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫在排卵后升高0.3℃-0.5℃,因此可以用基礎(chǔ)體溫的變化來推測排卵期?;A(chǔ)體溫的監(jiān)測,需要在每天早上醒來之后不起床直接進(jìn)行測量。如果稍有活動,體溫就會發(fā)生變化,造成測量的數(shù)值不準(zhǔn)確;
    3、觀察宮頸分泌物:隨著卵泡發(fā)育,雌激素水平會不斷升高,雌激素可以刺激宮頸腺細(xì)胞分泌功能。到了排卵期宮頸黏液分泌量增多,變得稀薄透明,拉絲度也可以達(dá)到10cm以上。因此可以根據(jù)宮頸黏液拉絲量的分泌物推測排卵期;
    4、排卵試紙監(jiān)測:隨著卵泡發(fā)育成熟,卵泡晚期雌激素水平升高,對下丘腦和垂體會發(fā)生正反饋?zhàn)饔茫冱S體生成素LH的水平會增加10倍,而LH峰對卵子最后成熟以及卵泡破裂是必須的。排卵通常發(fā)生在LH峰開始出現(xiàn)后的36小時(shí),而尿中LH的定性和血LH峰出現(xiàn)有很好的相關(guān)性,可以通過測定尿LH來間接反映血LH峰出現(xiàn)的時(shí)間,進(jìn)而預(yù)測排卵;
    5、B超監(jiān)測:推薦采用陰道B超監(jiān)測,月經(jīng)周期8-12天,卵泡逐漸發(fā)育成優(yōu)勢卵泡,以后以每天2-3mm的速度增大,發(fā)育到直徑18-20mm的成熟卵泡。排卵后,B超也可以觀察到原來的優(yōu)勢卵泡消失,或者卵泡壁塌陷,可能伴有少量的盆腔積液。
    以上這些方法,雖然都可以用來進(jìn)行排卵監(jiān)測,但是月經(jīng)周期推測、基礎(chǔ)體溫測定以及觀察宮頸分泌物,這幾種方法都有一定的局限性。因此應(yīng)采用通過陰道B超與排卵試紙監(jiān)測相結(jié)合的方法,也是監(jiān)測排卵最有效的方法,便于安排受孕時(shí)機(jī)。

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    如何監(jiān)測排卵時(shí)間

    "卵泡排卵時(shí)間一般需要根據(jù)卵泡生長發(fā)育的周期進(jìn)行監(jiān)測,卵泡生長發(fā)育最后階段大約需要15天,也就是在月經(jīng)周期的卵泡期,大約在月經(jīng)周期第七天,在被募集的發(fā)育卵泡群中,F(xiàn)SH余值最低的卵泡優(yōu)先發(fā)育成為優(yōu)勢卵泡,其余卵泡逐漸退化閉鎖,此種現(xiàn)象稱為選擇,此時(shí)可以有優(yōu)勢卵泡的出現(xiàn),在B型超聲監(jiān)測下,可以發(fā)現(xiàn)增大的卵泡。隨著卵泡生長發(fā)育,月經(jīng)周期延長,在月經(jīng)周期第11-13天時(shí),優(yōu)勢卵泡逐漸增大到18mm左右,可分泌大量雌激素,等到血液中的雌激素達(dá)到300pg\/mL時(shí),不僅在FSH的刺激下顆粒細(xì)胞又分泌出現(xiàn)了LH受體,同時(shí)也具備了對LH的反應(yīng)性,故此時(shí)稱為排卵前卵泡。排卵前卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段,卵泡液急劇增加,卵泡腔增大,卵泡體積顯著增大,直徑可以達(dá)到18-23mm,卵泡向卵巢表面突出,該過程可以在B型的超聲檢測下看到優(yōu)勢卵泡。監(jiān)測卵泡的時(shí)間要根據(jù)卵泡生長發(fā)育周期而定,一般從月經(jīng)周期第7-8天開始監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)有優(yōu)勢卵泡,可以間隔1-2天再一次監(jiān)測卵泡,直到卵泡生長發(fā)育到18-23mm時(shí),可以出現(xiàn)卵泡排卵的過程,之后再進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)卵泡消失則提示有排卵。"

    語音時(shí)長02:11''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2021/08/02收聽(93850)

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