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閆言
主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

皮膚科

梅毒自測(cè)方法

2023-08-03 12:26播放 :

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梅毒很難自測(cè)，因?yàn)槊范居袧摲冢跐摲谥笥胁糠秩藭?huì)有初瘡表現(xiàn)。初瘡是一期梅毒，一期梅毒表現(xiàn)在生殖器周圍硬下疳表現(xiàn)。硬下疳在臨床表現(xiàn)為指甲大或者更小質(zhì)硬如軟骨紅斑，表面光滑，會(huì)出現(xiàn)滲出。初瘡?fù)ǔ２煌床话W，沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀，且1-2周可消退，消退之后梅毒進(jìn)入二期。

一期梅毒時(shí)通過(guò)血液化驗(yàn)是很難檢驗(yàn)出抗體，抗體還沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)。這種情況通常是刮初瘡表面分泌物做暗視野檢查，查梅毒螺旋體。初瘡后期和二期時(shí)，血液中抗體會(huì)產(chǎn)生，早期抗體有RPR，或者FTABS的IgM抗體，這是早期抗體。梅毒單純從臨床癥狀，除非出現(xiàn)初瘡能有臨床表現(xiàn)，有相當(dāng)部分梅毒是潛伏梅毒，很難自檢測(cè)出。

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梅毒是由梅毒螺旋所引起的全身性的性傳播疾病，如果有高危的性行為，懷疑自身感染了梅毒。那么是可以通過(guò)一些方法自測(cè)，一個(gè)是臨床癥狀，另一個(gè)也可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，或者是家中自行測(cè)試的試劑進(jìn)行檢測(cè)。從癥狀上看一般來(lái)說(shuō)，感染梅毒經(jīng)過(guò)2-4周后，有可能出現(xiàn)一期的硬下疳癥狀，所以如果在外生殖器、肛周處發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍，而又沒(méi)有任何的自覺(jué)癥狀，那么應(yīng)該警惕是否感染了梅毒，應(yīng)該到醫(yī)院做化驗(yàn)檢測(cè)確定。另外如果出現(xiàn)了全身的皮疹，尤其是不痛不癢的紅色斑疹或是手掌、腳掌出現(xiàn)了銅紅色的脫屑斑疹，也要考慮到梅毒的可能，應(yīng)該做相應(yīng)的檢測(cè)、確診。一般建議到醫(yī)院做相應(yīng)的梅毒血清檢測(cè)，當(dāng)然市面上也有試紙條，可以購(gòu)買回家中自己檢測(cè)的方法，可以按照說(shuō)明書進(jìn)行操作，也比較簡(jiǎn)單，但如何判讀以及后續(xù)的處理，建議還是到醫(yī)院接受?？漆t(yī)生的指導(dǎo)。

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吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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"梅毒自測(cè)的方法可以用梅毒螺旋體抗體診斷試劑盒，里面除了有試紙外，還包括采血針、細(xì)管、稀釋液、酒精棉片和一份使用說(shuō)明書。患者通常用采血針采血樣后，用吸管吸出，然后盡快的滴入到試劑盒上的加樣孔中。經(jīng)過(guò)半小時(shí)的觀察，看在測(cè)試區(qū)和指控區(qū)有沒(méi)有出現(xiàn)紅線。如果僅表現(xiàn)為指控區(qū)有一條紅線出現(xiàn)，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)成功檢測(cè)，結(jié)果是陰性，代表被檢者沒(méi)有感染梅毒螺旋體。如果測(cè)試區(qū)也出現(xiàn)了紅線，即有兩條紅線，證明檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性，被梅毒螺旋體感染機(jī)會(huì)很大，需要到醫(yī)院通過(guò)進(jìn)一步的檢查手段進(jìn)行證實(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"如果男性在陰莖、龜頭等部位，女性在外陰一側(cè)或兩側(cè)發(fā)現(xiàn)了潰瘍，觸摸之后感覺(jué)比較硬，且按壓之后基本上沒(méi)有疼痛，就可能是梅毒硬下疳的表現(xiàn)。這種情況可以用梅毒螺旋體抗體診斷試劑盒，進(jìn)行自我檢測(cè)這種檢測(cè)方法比較方便、快捷，可以自己獨(dú)立完成，能夠隱藏個(gè)人隱私，患者可以將血樣滴入試劑盒的加樣口中，經(jīng)過(guò)半小時(shí)以后進(jìn)行觀察，看測(cè)試區(qū)、質(zhì)控區(qū)有沒(méi)有出現(xiàn)紅線。如果僅在質(zhì)控區(qū)有一條紅線出現(xiàn)，說(shuō)明試驗(yàn)成功，檢測(cè)結(jié)果是陰性，表示被檢者未感染梅毒螺旋體。如果測(cè)試區(qū)也出現(xiàn)紅線，即有兩道紅線時(shí)，證明檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，被梅毒螺旋體感染的機(jī)會(huì)很大，應(yīng)該到醫(yī)院，通過(guò)進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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肺炎自測(cè)方法

"肺炎往往指肺部的感染，常見(jiàn)的病原體既可以是病毒，也可以是非典型病原體，也可以是細(xì)菌。肺部的感染常常伴有上呼吸道感染癥狀，比如發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、乏力等。在這個(gè)基礎(chǔ)上往往患者會(huì)伴有咳嗽，有的肺炎特別容易誤診，所以可以進(jìn)行自測(cè)。如果患者剛開(kāi)始出現(xiàn)類似感冒的癥狀，發(fā)熱持續(xù)不退，并且咳嗽較重，要予以重視，這種情況有可能3-5天體溫仍然發(fā)熱不退，建議患者要到醫(yī)院進(jìn)行就診，可以拍胸片或者CT等檢查進(jìn)行除外肺炎。此外還有一些肺炎是具有傳染性的，比如SARS、新冠肺炎，還有一些甲流引起的肺炎，包括一部分支原體肺炎，都可能會(huì)有些傳染性。如果周圍有一些聚集性發(fā)病，一定要引起重視。如果到過(guò)一些高危疫區(qū)，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力或者咳嗽癥狀，建議患者積極進(jìn)行就診，以免延誤病情。"

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慢性腎炎需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查才能確定，患者如出現(xiàn)跡象，則提示可能有腎炎，比如患者出現(xiàn)疲勞、乏力、眼瞼浮腫、下肢水腫，或出現(xiàn)尿中泡沫增多、尿色異常、排尿疼痛、困難，夜尿增多等現(xiàn)象。出現(xiàn)不明原因的食欲減退、惡心，嘔吐、腰痛，出現(xiàn)血壓升高，或出現(xiàn)呼氣的時(shí)候帶有尿味、皮膚瘙癢、肌肉震顫、手腳麻木的時(shí)候?；颊邞?yīng)該積極的行腎臟相關(guān)的檢查來(lái)明確是否有腎炎，需要行尿液的檢查，包括尿蛋白定量、尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。血液的檢查包括尿素氮、血肌酐和尿酸。還有腎臟B超的檢查，來(lái)明確腎臟的大小和結(jié)構(gòu)，部分患者還需要通過(guò)腎活檢來(lái)確定具體的腎炎的病理類型。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"自測(cè)血糖的方法主要是在家自己測(cè)試指尖血。不同的血糖儀有各自的操作流程，患者在使用前應(yīng)該認(rèn)真看清說(shuō)明書。糖尿病患者在測(cè)試血糖的過(guò)程中，先要清潔、消毒手指，然后用采血針刺破第四手指指尖血為宜，因?yàn)榈谒膫€(gè)手指平時(shí)用的比較少。然后將第一滴血擠掉，將第二滴血放在血糖試紙上，現(xiàn)在的血糖試紙都是虹吸式，所以只要挨著就可以吸入。血糖試紙放入血糖儀中，數(shù)秒鐘后血糖儀就能自動(dòng)顯示出血糖的數(shù)值。測(cè)試過(guò)程中要注意試紙不要過(guò)期，不要放在潮濕的地方，要看清楚是在有效期內(nèi)。同時(shí)，血糖儀半年要到購(gòu)買的地方進(jìn)行一次校準(zhǔn)。患者自測(cè)血糖的方法最好與醫(yī)院靜脈抽血相互結(jié)合，2-3個(gè)月應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行一次靜脈血測(cè)試，對(duì)患者的血糖測(cè)試是比較安全有效的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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