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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

苯磺酸左旋氨氯地平片什么時(shí)候吃

2023-12-04 13:50播放 :

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苯磺酸左旋氨氯地平的服藥時(shí)間，應(yīng)根據(jù)患者的血壓曲線類型，進(jìn)行藥物方案的調(diào)整，包括用藥的時(shí)間界定。通常是早晨空腹服用，但苯磺酸氨氯地平的半衰期較長，血藥濃度亦較平穩(wěn)，因此晚上服用亦可，具體如下：

1、超杓型血壓：患者不能夜間服藥，易導(dǎo)致夜間血壓過低，從而誘發(fā)腦血管供血不全，導(dǎo)致腦梗，亦會(huì)導(dǎo)致心臟的供血不全；

2、非杓型或反杓型血壓：患者可以采取午后或睡前服藥的方式，以控制晚上高血壓。夜間血壓不降或升高，與心腦血管事件發(fā)生有明確的關(guān)系，而夜間血壓升高，比白天血壓升高危害更大，因此需要患者注意。

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苯磺酸左旋氨氯地平片什么時(shí)候吃

"苯磺酸左旋氨氯地平是一種降壓藥物，建議患者每天在晨起后服用，可起到很好的降壓作用。苯磺酸左旋氨氯地平具有直接擴(kuò)張血管平滑肌的作用，從而起到抗高血壓的效果，也有緩解心絞痛的作用。苯磺酸左旋氨氯地平是半衰期比較長的藥物，每日一次服用即可。一般情況下，每天固定時(shí)間服用即可?？紤]到大多數(shù)患者的高血壓呈現(xiàn)雙峰趨勢，在早上10點(diǎn)和下午2點(diǎn)左右血壓比較高，所以放在早晨起床后服用，可以更好的達(dá)到降低血壓高峰的目的，如果放在夜間服用可能會(huì)引起夜間血壓下降的風(fēng)險(xiǎn)。建議肝功能受損病人的使用與其他所有鈣拮劑相同，在肝功能受損時(shí)使用本品應(yīng)十分小心。腎功能衰竭、腎功能損害的患者可以采用正常劑量。"

語音時(shí)長01:11''

馬葵芬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2020/05/11收聽(22850)

什么是苯磺酸左旋氨氯地平片

苯磺酸左旋氨氯地平是一種降壓藥，它屬于是鈣離子通道組織劑，其中的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。它的降壓效果比較明顯一些，但是藥效比較緩和。因?yàn)槭亲笮甭鹊仄剑瑫r(shí)對冠心病也有一定的治療作用。如果是輕、中度的原發(fā)性高血壓患者，同時(shí)合并有冠心病，選擇苯磺酸左旋氨氯地平非常合適。這個(gè)藥一般不會(huì)引起低血壓，因?yàn)樗幮П容^緩和，起效比較慢，作用比較長久，能夠比較長久平穩(wěn)的控制血壓，藥非常好。另外，沒有明顯的副作用，沒有明顯的禁忌。但是對于個(gè)別人，可能會(huì)有顏面部的潮紅，甚至有腳踝部的水腫反應(yīng)，當(dāng)然這也比較罕見一些。所以，苯磺酸左旋氨氯地平主要就是控制血壓的藥物，它的適應(yīng)人群主要是原發(fā)性以及繼發(fā)性的輕、中度高血壓，效果非常好。

語音時(shí)長01:19''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/24收聽(26648)

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片有什么區(qū)別

"苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片，它們的有效成分的分子式都是相同的。同屬于鈣拮抗藥，用于治療高血壓和心絞痛。苯磺酸氨氯地平中存在著苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸右旋氨氯地平兩個(gè)不同空間結(jié)構(gòu)的化合物屬于消旋體，苯磺酸左旋氨氯地平是從苯磺酸氨氯地平的消旋體分子中進(jìn)行手性拆解，將容易引起水腫等副作用，而沒有降壓作用的右旋體拆除，保留有降壓作用的左旋體。因此苯磺酸左旋氨氯地平的降壓作用要更強(qiáng)一些、副作用也要小一些、不過價(jià)格要高一些，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物。"

語音時(shí)長01:12''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/03收聽(56000)

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片的區(qū)別

苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，兩者在治療意義上沒有差別。前者是后者中的一部分，也是其降壓的有效部分，其旋光性為左旋。另外一般人右旋體氨氯地平的降壓，它的效率只是左旋體的1/2000，所以2.5mg的苯磺酸左旋氨氯地平與5mg的苯磺酸氨氯地平的降壓作用是相當(dāng)?shù)?。但是苯磺酸氨氯地平包含了左旋氨氯地平，也包含了右旋氨氯地平。右旋氨氯地平可以促使血管?nèi)釋放內(nèi)源性的一氧化氮，有保護(hù)血管內(nèi)皮的作用。所以對有冠心病的這種病人，降壓的同時(shí)，苯磺酸氨氯地平還可以保護(hù)血管。

語音時(shí)長01:15''

郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/05/04收聽(62338)

苯磺酸氨氯地平與苯磺酸左旋氨氯地平的區(qū)別

"苯磺酸氨氯地平和左旋氨氯地平在劑量換算上有區(qū)別，比如2.5mg的左旋氨氯地平藥效，相對來講相當(dāng)于5mg的苯磺酸氨氯地平。還有左旋氨氯地平比苯磺酸氨氯地平的藥物副作用相對來講更少，更不易出現(xiàn)心慌、牙齦增生、腳踝部水腫這些相關(guān)的不良反應(yīng)。兩個(gè)藥物都屬于鈣通道阻滯劑，為一線長效降壓藥物，沒有特別本質(zhì)上的區(qū)別，但是有些患者對鈣通道阻滯劑，也就是地平類藥物比較敏感，相對來講可以選擇左旋氨氯地平。因?yàn)檫@類藥物副作用要相對少些，可能患者吃完了更加容易接受。"

語音時(shí)長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(23596)

苯磺酸左氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片的區(qū)別

"苯磺酸左氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片實(shí)際上沒有什么差別，可能只是廠家以及名稱上的區(qū)別而已，成分都是苯磺酸左旋氨氯地平片，屬于鈣拮抗劑，通過擴(kuò)張血管平滑肌的方式來起到緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，起到抗高血壓，以及緩解心絞痛的作用，臨床上都用于治療高血壓，以及心絞痛。但是如果是苯磺酸氨氯地平片與苯磺酸左旋氨氯地平片，就存在區(qū)別了，氨氯地平是一種手性藥物，含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平，苯磺酸左氨氯地平片是含有2.5毫克的左旋氨氯地平和2.5毫克的右旋氨氯地平，而右旋氨氯地平幾乎無降壓作用。"

語音時(shí)長01:18''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/30收聽(83304)

苯磺酸左旋氨氯地平片的副作用

"苯磺酸左旋氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑的一類，所以主要副作用就是鈣離子拮抗劑常見的副作用，包括頭痛、臉紅、腳腫、反射性心動(dòng)過速等，副反應(yīng)主要都是因?yàn)殁}離子拮抗劑的作用機(jī)制導(dǎo)致的。鈣離子拮抗劑主要是有擴(kuò)張血管的作用，拮抗血管的平滑肌細(xì)胞里面的鈣離子，血管平滑肌的鈣離子濃度下降之后，整個(gè)血管平滑肌會(huì)舒張，血管就會(huì)擴(kuò)張，如果擴(kuò)張外周的動(dòng)脈之后，整個(gè)下肢可能會(huì)出現(xiàn)水腫，擴(kuò)張頭部的血管之后患者有時(shí)候可能會(huì)感覺到頭痛、頭脹，同時(shí)臉部會(huì)出現(xiàn)臉紅。由于擴(kuò)張血管，血壓下降，有可能會(huì)引起反射性的心動(dòng)過速，是因?yàn)榉瓷湫缘募せ罱桓猩窠?jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重的心動(dòng)過速有時(shí)候還可能會(huì)有一定的誘發(fā)心絞痛的可能性就，往往見于短效的鈣離子拮抗劑，長效的像左旋氨氯地平，有擴(kuò)張心臟的冠狀動(dòng)脈，還有抗心絞痛的作用，不太會(huì)容易引起心絞痛的發(fā)作。"

語音時(shí)長01:26''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/05/20收聽(38964)

苯磺酸左氨氯地平?和苯磺酸左旋氨氯地平?的區(qū)別

苯黃酸左氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平，理論上應(yīng)該沒有區(qū)別，應(yīng)該就是左旋氨氯地平的簡寫，稱為左氨氯地平。但是如果是苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平，這兩個(gè)有區(qū)別，因?yàn)榘甭鹊仄接凶笮w和右旋體，理論上氨氯地平發(fā)揮降壓作用的成分是左旋體結(jié)構(gòu)，右旋體沒有降壓療效。因此，一分子的左旋氨氯地平，相當(dāng)于一分子的氨氯地平，理論上兩者的效果差不多。但是由于氨氯地平要再代謝為左旋和右旋，可能療效受到影響，因此左旋安氯地平研發(fā)的目的，就是為了避免安氯地平代謝的這部分影響。理論上來說，左旋安氯地平同等劑量相較與氨氯地平，它的療效會(huì)更強(qiáng)一些。

語音時(shí)長01:24''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/23收聽(77052)

苯磺酸左旋氨氯地平片的作用

苯磺酸左旋氨氯地平它屬于是CCB類的降壓藥，它發(fā)揮的作用主要是擴(kuò)張血管，通過擴(kuò)張血管的作用然后來降低血壓，所以苯磺酸左旋氨氯地平它所起的主要作用就是來控制血壓。對于原發(fā)性的以及繼發(fā)性的高血壓患者都可以使用，效果也非常的明確。這個(gè)藥物還是長效的藥物，在血壓的控制上還是比較平穩(wěn)一些，對于一般的高血壓患者都可以做一線的優(yōu)選藥物，都是沒有問題的，而且這種CCB類的降壓藥物副作用非常的小，基本上沒有什么明顯的副作用，可以作為高血壓患者的首選。

語音時(shí)長01:10''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(86540)

苯磺酸左旋氨氯地平片的作用

"苯磺酸左旋氨氯地平片為鈣通道阻滯劑，為一線長效的降壓藥物，在臨床當(dāng)中應(yīng)用非常廣泛，可以降低患者的血壓、有助于預(yù)防心絞痛、抑制血小板的聚集、降低患者的血脂水平，非常適合以收縮壓高為主的高血壓患者。除此之外，也很適合老年高血壓患者，有一定抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，在服用此藥的過程當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)腳踝部水腫、牙齦增生、心悸、心慌的癥狀，但是往往在停藥之后，大多數(shù)不良反應(yīng)都會(huì)逐漸的消失，它的不良反應(yīng)其實(shí)屬于比較少的，而且還可以用于心衰病人的鈣通道阻滯劑，相對而言沒有負(fù)性肌力作用。"

語音時(shí)長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/14收聽(20076)

苯磺酸左旋氨氯地平片有什么用

"苯磺酸左旋氨氯地平片，商品名為施慧達(dá)，是一種臨床上常用的降壓藥物，作為鈣離子拮抗劑的一種代表藥物，還可用于緩解心絞痛癥狀。苯磺酸左旋氨氯地平片通過拮抗鈣離子內(nèi)流、直接舒張血管平滑肌而達(dá)到降血壓的作用，通過降低心肌細(xì)胞氧耗，和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管及小血管，達(dá)到抗心絞痛的作用。作為臨床一線降血壓藥物，大多數(shù)患者可以很好的耐受藥物，常見的不良反應(yīng)主要有擴(kuò)張腦血管引起的頭痛不適、面色潮紅、失眠、疲乏、水腫等。還有少數(shù)病人服用后會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)出現(xiàn)皮疹、瘙癢等不適，一般經(jīng)停藥后即可好轉(zhuǎn)，肝腎功能受損患者注意檢測肝腎功能。"

語音時(shí)長01:25''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/11收聽(67020)

苯磺酸左旋氨氯地平片有什么副作用

苯磺酸氨氯地平常見的副作用包括頭痛、面色潮紅、牙齦增生、心跳增快、水腫，比較少見的副作用可能是...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/05/25播放(49581)

苯磺酸左旋氨氯地平片的副作用有哪些

苯磺酸左旋氨氯地平，屬于降壓藥物中的鈣離子拮抗劑，具有平穩(wěn)持久降壓的效果。主要的副作用是下肢的浮腫，同時(shí)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、心慌、牙齦腫脹等副作用。如果出現(xiàn)了上述的副作用，可以考慮換用其他降壓藥物進(jìn)行治療，但是鈣離子拮抗劑這一類藥都可能存在以上的副作用。如果血壓非常高，無法使用其他藥物降壓達(dá)標(biāo)，可以在繼續(xù)使用鈣離子拮抗劑的同時(shí)，加用利尿劑等藥物進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，緩解副作用。

語音時(shí)長01:18''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/21收聽(16282)

苯磺酸左旋氨氯地平片副作用

"苯磺酸左旋氨氯地平片是鈣離子拮抗劑，常見副作用為鈣離子拮抗劑的副作用，包括頭痛、臉紅、腳腫等較為常見。主要是因?yàn)槠渚哂袛U(kuò)張血管的作用，擴(kuò)張頭部的血管會(huì)引起頭痛、頭脹，同時(shí)擴(kuò)張腳部血管會(huì)引起下肢水腫，擴(kuò)張臉部的血管還會(huì)引起臉紅，其他的比較少見牙齦增生，還有部分患者比較敏感會(huì)出現(xiàn)低血壓。此外，少見的癥狀由于其通過擴(kuò)張血管之后可能引起反射性心動(dòng)過速，引起反射性的交感神經(jīng)的激活，最主要的苯磺酸左旋氨氯地平片常見副作用還是頭痛、頭脹、臉紅、浮腫等，如果碰到出現(xiàn)牙齦增生也需要就醫(yī)。"

語音時(shí)長01:10''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/21收聽(68760)

苯磺酸左旋氨氯地平片的副作用有哪些

苯磺酸左旋氨氯地平是鈣拮抗劑，廣泛地應(yīng)用于高血壓的治療，尤其對于老年高血壓治療效果較好。但是也有著一些副作用，比如頭痛、嘔吐就是不良反應(yīng)之一。其他的不良反應(yīng)還有容易疲勞、惡心、腹痛，可以出現(xiàn)面紅心悸，還會(huì)有頭暈、失眠等副作用，另外會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，尤其是踝部非可凹性的水腫。極少見的副反應(yīng)為瘙癢、皮疹、無力、肌肉痙攣、呼吸困難、消化不良等，極少有胸痛的不良反應(yīng)。

語音時(shí)長01:10''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/25收聽(13892)

苯磺酸左旋氨氯地平片有什么副作用

"苯磺酸左旋氨氯地平片的主要作用是治療高血壓和心絞痛，這是一種鈣離子阻滯劑，在服藥的過程中比較常見的副作用就是面紅、心悸、頭暈，或引起水腫、疲勞、失眠等，少見的副作用是會(huì)有皮膚瘙癢、皮疹、肌肉痙攣等情況，而且少見的可能會(huì)引起心肌梗塞或胸悶、氣短等副作用。如果服用苯磺酸左旋氨氯地平片后出現(xiàn)頭暈，一般跟劑量過大導(dǎo)致的低血壓有關(guān)，所以開始要從低劑量服用，且不能擅自增加劑量，該藥半衰期長，所以一天服用一次就可以。如果要治療高血壓和心絞痛，而且用藥兩周后效果不顯著，才開始增加劑量，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加藥量，服藥期間要少吃腌制食品。"

語音時(shí)長01:13''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/27收聽(93032)

苯磺酸左旋氨氯地平片的作用

苯磺酸左旋氨氯地平主要具有降血壓、抗心絞痛的作用，主要的有效成分是左旋氨氯地平，屬于鈣內(nèi)流的阻滯劑，可以阻滯心肌和血管平滑肌、細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，具有直接舒張血管平滑肌的作用，從而具有抗高血壓的功效。另外，還能夠緩解心絞痛，可以擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，使外周阻力降低，從而使心肌耗氧量和對氧的需求減少，可以擴(kuò)張正常和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈以及冠狀小動(dòng)脈，使冠狀動(dòng)脈痙攣患者的心肌供氧增加，因此，具有抗心絞痛的作用，這個(gè)藥物在臨床上主要用于高血壓以及心絞痛的患者?？傊?，它是心血管的治療藥物，屬于鈣通道的阻滯劑，主要具有降血壓以及抗心絞痛的作用。

語音時(shí)長01:25''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(44288)

苯磺酸氨氯地平片什么時(shí)候吃最好

　　苯磺酸氨氯地平片的服用時(shí)間與患者具體情況有關(guān)，不可一概而論。苯磺酸氨氯地平片屬于鈣離子拮抗劑降壓藥，為長效的緩釋制劑。它的半衰期很長，為35-48小時(shí)，因...

鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

2020/04/03閱讀(4333)

苯磺酸氨氯地平片什么時(shí)候吃

建議高血壓患者晨起后立刻服用苯磺酸氨氯地平片。苯磺酸氨氯地平是五大類常用一線降壓藥中的一類，屬...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/31播放(58576)

苯磺酸氨氯地平片什么時(shí)候吃最好

"苯磺酸氨氯地平片什么時(shí)候吃要分情況來看，需明確問的是一天中的早上、中午、晚上吃最好，還是問的早飯前、早飯后或午飯前、午飯后吃最好，苯磺酸氨氯地平片是常用的口服降壓藥，主要是通過擴(kuò)張血管降低血壓，這個(gè)藥物的吸收不受食物影響，在餐前服用或者餐后服用都可以。此外，至于在一天中的早、中、晚什么時(shí)候服用，取決于高血壓的類型，絕大多數(shù)人的血壓都是勺型的，高血壓患者也往往是勺型高血壓，在早上八點(diǎn)左右有一個(gè)血壓的峰值，如果在6-7點(diǎn)鐘服用降壓藥，起效之后可以充分地抑制上午八點(diǎn)左右的血壓峰值，因此一般每天口服一次降壓藥，對于勺型高血壓患者來說，推薦在早上服用，當(dāng)然可以選擇在早飯前服用，也可以選擇在早飯后服用。"

語音時(shí)長01:50''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/09收聽(24462)

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