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    半夜胸悶氣短呼吸困難心慌怎么辦

    2023-09-22 21:09播放 :

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    半夜出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌,此時(shí)需要明確癥狀,也需要明確是因?yàn)槠髻|(zhì)性疾病所導(dǎo)致,還是因?yàn)榫窦膊?dǎo)致。若因神經(jīng)功能障礙所引起,有時(shí)候精神壓力過(guò)大、睡眠不足,可能會(huì)出現(xiàn)半夜胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,建議進(jìn)行精神心理量表測(cè)評(píng)。如果確實(shí)存在心源性因素,或者肺源性因素,則需要進(jìn)一步明確檢查,檢查方式包括心電圖、心超、冠狀動(dòng)脈CTA,甚至于冠狀動(dòng)脈造影。還需要通過(guò)胸部CT檢查明確肺部、胸腔、縱隔方面疾病是否存在,甚至也可以進(jìn)行肺功能檢測(cè),明確是否存在肺功能問(wèn)題。

    此外,還需要明確發(fā)生該癥狀時(shí)的環(huán)境條件,如果門(mén)窗緊閉、空氣不流通,或者處于氣溫特別低、氣溫特別高的環(huán)境,可能需要考慮是否與環(huán)境因素有關(guān)。機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡,也有可能會(huì)出現(xiàn)癥狀,需要綜合評(píng)估。 

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    "如果在半夜出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短,并且合并有高血壓心臟病或者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎和心肌病等這些基礎(chǔ)心臟病,則很有可能是出現(xiàn)了心源性哮喘,也就是平時(shí)所說(shuō)的夜間陣發(fā)性呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難是指急性左心功能不全時(shí),因?yàn)榧毙缘姆斡傺3?dǎo)致出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難,并且這種癥狀多在夜間睡眠時(shí)發(fā)生,故而得此名。夜間陣發(fā)性呼吸困難的臨床病理及生理學(xué)改變,一般認(rèn)為是由于睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)增高,可以使冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)收縮,進(jìn)而導(dǎo)致心肌供血下降,以及平臥位時(shí)肺活量的進(jìn)一步減少,下半身靜脈血回流量的增多,導(dǎo)致了肺淤血加重所引起。此時(shí)病人常常是在夜間睡眠時(shí)突然因?yàn)闅饧倍@醒,有時(shí)是被迫坐起來(lái),輕者歷時(shí)數(shù)分鐘或者是數(shù)十分鐘癥狀才逐漸緩解或者消失。重癥者可以持續(xù)出現(xiàn)氣喘、紫紺、咳粉紅色泡沫痰,雙肺聽(tīng)診可以聞及哮鳴音,類似于支氣管哮喘的發(fā)作,所以又稱作是支氣管哮喘。如果經(jīng)常于半夜出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短,并且合并有基礎(chǔ)的心臟病,表明心臟疾病比較嚴(yán)重,病情變化比較快,建議抓緊時(shí)間住院治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/08/08播放(27597)

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    胸悶、氣短、呼吸困難、心慌可見(jiàn)于多種呼吸系統(tǒng)和心血管疾病,引起來(lái)這些癥狀常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病有喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、肺部感染、氣胸、肺栓塞等等,引起這些癥狀常見(jiàn)的心血管疾病有心絞痛、心肌梗死等等,也可見(jiàn)于非器質(zhì)性病變的疫病,生氣以后等等情緒的變化可以引起來(lái)。如果出現(xiàn)了胸悶、氣短、呼吸困難心慌,要去醫(yī)院除外器質(zhì)性的病變,如果是氣胸、肺栓塞、心絞痛、心肌梗死等等急危重癥引起來(lái)的,可能會(huì)導(dǎo)致猝死,所以要及時(shí)就診。如果是生氣等情緒變化誘發(fā),也不能就認(rèn)為一定是疫病,因?yàn)樯鷼庖部梢詫?dǎo)致哮喘、心絞痛、心肌梗死等等疾病,所以即使是生氣引起來(lái)的也需要及時(shí)的就診,以免延誤病情。如果以前就有哮喘、心絞痛等等慢性病,如果當(dāng)時(shí)情況非常緊急,也可以在得到醫(yī)生的救助之前,可以用自己平時(shí)自備的急救藥物進(jìn)行自救。由于生氣可以引起來(lái)這些癥狀,所以平常要很注意調(diào)暢自己的情志,不要隨便生氣,以免導(dǎo)致這些情況的發(fā)生。

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    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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