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    青霉素對細菌感染有效嗎

    2023-03-24 14:57播放 :

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    在三四十年代,青霉素剛開始使用時,有的感染短時間使用小劑量青霉素,例如30、40萬單位或80萬單位可能就有效,并非像現(xiàn)在用到160萬單位,甚至480萬單位,甚至更大劑量的時可以用到1000、1200萬單位,甚至1800萬單位。隨著抗生素的應(yīng)用的增多,不可避免地會出現(xiàn)相應(yīng)的耐藥情況,可能青霉素的敏感度沒有那么高,但有的細菌若對青霉素敏感,例如細菌性支氣管炎,則肯定有效,且敏感度越高效果越好。

    若出現(xiàn)耐藥的情況,則可考慮使用更為敏感的抗生素,例如頭孢類、加酶的頭孢類、加酶的青霉素等,能對抗耐藥的酶,甚至還可使用二代頭孢,如頭孢呋辛酯、頭孢丙烯,頭孢克洛、頭孢地尼或頭孢克肟等。甚至包括靜脈的頭孢他啶、頭孢曲松鈉等,還可以使用喹諾酮類藥物,包括紅霉素類的藥物。

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    "細菌感染有些病例比較輕,有些病例比較重,并不是所有的細菌感染都表現(xiàn)為嚴(yán)重的病例。對于社區(qū)獲得性的細菌感染,如果是健康人群引起的呼吸道感染,或者泌尿系統(tǒng)感染,以及引起的胃腸道感染等,通常病情表現(xiàn)不是非常嚴(yán)重,如果能夠及時到醫(yī)院就診,及時應(yīng)用有效的抗菌藥物治療,多數(shù)患者很快就可以恢復(fù)并治愈。如果是免疫功能低下的人群感染,或者是院內(nèi)獲得性的細菌感染,若感染的是多重耐藥的細菌,或者感染的部位,比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,或者是血流感染,或者是導(dǎo)管感染,還有些復(fù)雜的泌尿系統(tǒng)感染等,這種情況的細菌感染相對來說病情比較嚴(yán)重,因為本身免疫功能低下,院內(nèi)獲得的感染,耐藥細菌感染的幾率比較高。如果是這種情況引起的細菌感染,若采用藥物治療后效果不好,出現(xiàn)細菌耐藥,就容易導(dǎo)致病情加重,本身血流感染的病情就比其他部位的感染要重,如果沒有及時治療,這種情況也很容易導(dǎo)致病情加重。所以細菌感染是否嚴(yán)重,其實取決于感染人群以及感染部位,即在哪出現(xiàn)的感染,這些都非常重要。"

    語音時長01:56''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2021/08/23收聽(48064)

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