北京大學第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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不同原因引起的輕微腦萎縮治療方法不同，具體如下：
1、生理情況：患者年齡較大，發(fā)生生理性輕微腦萎縮，臨床沒有癥狀不用進行特殊處理、治療；
2、病理情況：影像學檢查報告有輕微腦萎縮，比如腦細胞萎縮，腦溝加深、加寬，側(cè)腦室擴大等問題，結(jié)合臨床癥狀進行治療，包括改善腦部微循環(huán)，保護腦細胞、保護線粒體、給予神經(jīng)營養(yǎng)劑治療等，采取綜合治療可取得一定效果。藥物治療包括銀杏葉制劑、丁苯酞、胞磷膽堿、腦富康以及其他營養(yǎng)支持治療藥物，再輔以中醫(yī)、中藥辨證施治，如針灸、按摩、疏通經(jīng)絡等，還可以進行對癥治療，包括理療、康復治療、記憶訓練等治療，可以取得一定效果。
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"對于輕微腦萎縮的治療，要查找引起腦萎縮的原因。腦萎縮可以見于是由于隨著年紀的增長，腦組織出現(xiàn)的萎縮。建議病人必要的時候可以應用改善腦細胞代謝的藥物，可以選用腦蛋白水解物片、胞磷膽堿片、奧拉西坦、吡拉西坦等藥物。同時對于老年人建議，平時要多用腦、勤記事，而且要多讀報紙，多參加社會活動，對改善腦萎縮的癥狀有一定的療效。輕微腦萎縮如果是由于腦血管疾病導致的，病人可以表現(xiàn)為血管性癡呆。對于血管性癡呆引起的腦萎縮，建議病人積極的控制腦血管疾病的危險因素，預防腦血管疾病的再發(fā)，同時也可以配合改善腦細胞代謝的藥物，比如奧拉西坦、吡拉西坦等，還可以進行針灸、理療來緩解腦萎縮的癥狀。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/13收聽(90024)
"腦萎縮是一種影像學表現(xiàn)，指因衰老、腦部創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染等原因?qū)е履X細胞異常減少，腦組織發(fā)生萎縮的一種現(xiàn)象?？傮w的病理變化是腦組織體積較正?？s小、衰老，腦部創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染等都是發(fā)病原因。常見表現(xiàn)為癡呆、性格改變、記憶力及行為障礙等癥狀，難以治愈，治療原發(fā)病可延緩和控制病情發(fā)展。典型癥狀包括早期腦萎縮的表現(xiàn)，主要是指輕度認知障礙、容易忘事、遇事反應較以前遲鈍。但是臨床表現(xiàn)和影像學當中的腦萎縮不一定一一對應，有時候影像學中非常嚴重的腦萎縮，但是在臨床表現(xiàn)中比較輕，臨床表現(xiàn)中一些非常嚴重的認知功能障礙、性格改變等癥狀，在影像學中的腦萎縮表現(xiàn)不一定非常嚴重。腦萎縮還分為局限性腦萎縮以及彌漫性腦萎縮，不同區(qū)域的腦萎縮癥狀亦有所不同。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/28收聽(69846)
"輕微的腦萎縮一般在臨床上是不會有明顯的癥狀的，腦萎縮指腦實質(zhì)的體積變小，一般都是患者在做頭部CT或者是磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，隨著年齡的增加，腦實質(zhì)的內(nèi)容其實會變小的。但是如果出現(xiàn)了輕微的腦萎縮，一定要預防腦萎縮、腦血管方面疾病的因素，形成腦萎縮大部分的原因是因為腦動脈硬化引起的。平時要控制腦動脈硬化的危險因素，控制高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型半胱氨酸血癥，通過積極的控制腦血管病的危險因素，延緩腦動脈腦硬化的發(fā)生，在一定的程度上能延緩腦萎縮的進展。因為腦萎縮進展嚴重時，就會表現(xiàn)為智能方面的問題，還有就是尿便障礙，導致患者智能下降，生活將不能自理。在平時也要注意一些飲食方面的因素，一定要避免一些油膩的，還有鹽比較多的食物，要吃一些清淡的，富含維生素C的食物。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/23收聽(81326)
輕微腦萎縮可能不一定有任何癥狀。腦萎縮是CT、核磁共振上報告的癥狀，屬于影像學的診斷。如果大腦... 國紅│北京醫(yī)院 2023/03/16播放(33897)
輕微腦萎縮可能不一定有任何癥狀。腦萎縮是CT、核磁共振上報告的癥狀，屬于影像學的診斷。如果大腦...
國紅│北京醫(yī)院
2023/03/16播放(33897)
"輕微腦萎縮的癥狀主要看是生理性腦萎縮，還是病理性腦萎縮，具體情況如下：一、生理性腦萎縮：如果是正常年齡退化導致的生理性腦萎縮，而且呈輕度，不一定會有明顯的癥狀。二、病理性腦萎縮：最常見的表現(xiàn)主要是記憶力減退，尤其是以近期記憶力為主，還會伴隨很多其他的癥狀，比如注意力不集中、反應遲鈍，還可能會出現(xiàn)精神異常的癥狀，比如焦慮不安、性格改變，甚至到后面還會出現(xiàn)幻覺、幻聽等一系列的癥狀。如果是病理性腦萎縮，建議患者要積極預防，不管是輕微，還是比較嚴重，尤其是輕微的更應該早期預防，這樣能夠有效延緩疾病的進展，這一階段是預防和治療最好的時期。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/07/12收聽(51882)
輕微腦萎縮可分為生理性與病理性，是否能治愈具體如下：1、生理性腦萎縮：輕微腦萎縮... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/06播放(78402)
輕微腦萎縮可分為生理性與病理性，是否能治愈具體如下：
1、生理性腦萎縮：輕微腦萎縮...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/06播放(78402)
輕微腦萎縮不可治愈，輕微腦萎縮是CT或者核磁共振的影像學診斷，不是臨床疾病的診斷名詞。輕微腦萎... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(85826)
輕微腦萎縮不可治愈，輕微腦萎縮是CT或者核磁共振的影像學診斷，不是臨床疾病的診斷名詞。輕微腦萎...
2023/08/16播放(85826)
病理性腦萎縮根據(jù)病因不同，從早期到嚴重可達數(shù)月至數(shù)十年不等，不能一概而論。腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織發(fā)生器質(zhì)性病變，產(chǎn)生萎縮的一種現(xiàn)象。病理表現(xiàn)為腦...
王宇│中日友好醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3146)
輕微腦萎縮是否可以治愈，有以下兩種可能：1、可以治愈：隨著年紀增大，血管硬化、大... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/23播放(68844)
輕微腦萎縮是否可以治愈，有以下兩種可能：
1、可以治愈：隨著年紀增大，血管硬化、大...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/23播放(68844)
"患者有輕微腦萎縮，如果是生理性并且沒有癥狀，患者不需要口服藥物干預。如果是疾病狀態(tài)下的輕微腦萎縮，患者已經(jīng)有記憶力減退等癥狀，建議給患者口服胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片、奧拉西坦膠囊、銀杏葉提取物片、血塞通片、蛭蛇通絡膠囊等活血化瘀、改善腦代謝的藥物，延緩患者的疾病進展、改善患者的記憶力。如果患者認知功能下降比較嚴重，建議做智能量表評估。如果考慮患者存在癡呆問題建議口服鹽酸多奈哌齊、石杉堿甲等藥物，提高患者腦內(nèi)的乙酰膽堿水平，改善患者的認知功能。"
2020/02/22收聽(40256)
" 對于輕微腦梗和腦萎縮的疾病，臨床上通過積極的治療，病人的臨床癥狀可以得到緩解，但是腦梗和腦萎縮，它并不可逆，所以有糖尿病、輕微腦梗、腦萎縮，臨床癥狀是能夠治好，但是會依然存在著這種腦梗、腦萎縮的情況?！ τ谔悄虿∪税l(fā)生腦梗和腦萎縮，考慮是由于糖尿病的小血管病變，導致腦血管的深穿支動脈發(fā)生閉塞，病人出現(xiàn)腦梗死。對于腦萎縮考慮是由于年紀的增長出現(xiàn)的腦溝回變淺，也可以是由于糖尿病小血管病變，導致腦細胞出現(xiàn)慢性乏氧而引起?！ τ谶@種情況，可以給予病人抗血小板聚集，改善循環(huán)以及改善腦代謝等對癥治療，經(jīng)過積極治療，病人的病情是可以得到控制或者是延緩，但并不會可逆而能治好。"
2019/12/18收聽(97790)
隨著年齡增長，大部分人會出現(xiàn)部分腦部萎縮。輕度腦萎縮通常無明顯臨床癥狀，但若為病理狀態(tài)，如阿爾... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/21播放(70246)
隨著年齡增長，大部分人會出現(xiàn)部分腦部萎縮。輕度腦萎縮通常無明顯臨床癥狀，但若為病理狀態(tài)，如阿爾...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/21播放(70246)
"腦萎縮屬于腦部退行性病變，隨著年齡增長，可能一部分患者會有輕微的腦萎縮，不能夠完全被治愈。萎縮的腦組織、腦細胞不會再生長，所以患者的癥狀會持續(xù)。腦萎縮的治療在臨床上缺乏有效措施，但可以通過某些辦法改善癥狀，延緩疾病的進展，舉例如下：1、常用的是改善腦血循環(huán)、改善腦代謝的藥物，比如銀杏酮酯滴丸、血塞通片、奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片等藥物，可以改善腦部的微循環(huán)、促進腦代謝、改善記憶力障礙；2、使用乙酰膽堿酯酶抑制劑，比如鹽酸多奈哌齊、美金剛等，可以提高認知能力；3、通過中醫(yī)中藥進行療，中醫(yī)辨證采用活血化瘀、補氣養(yǎng)血的療法進行治療，可延緩疾病進展。"
2019/12/30收聽(32744)
"腦萎縮是一個退行性的病變，人在年老了之后，都會出現(xiàn)多多少少的萎縮，這種情況是正常的，并不需要特殊處理，但是如果說已經(jīng)引起了明顯的臨床癥狀，特別是認知功能障礙，那可以幫助改善認知功能的藥物，比如說多奈哌齊或者是艾地苯醌，另外可以用營養(yǎng)腦細胞的藥物，臨床上以胞磷膽堿類的藥物為主；如果說是比較年輕就得了腦萎縮，那是需要查原因的，因為有可能是遺傳性的，針對遺傳性的腦萎縮目前臨床上沒有特別好的治療方法，都是藥物治療合并康復治療，藥物治療還是營養(yǎng)腦細胞的藥物，康復治療是針對癥狀進行康復。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/07收聽(47182)
"腦萎縮是一種影像學表現(xiàn)，指因衰老、腦部創(chuàng)傷、腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染等原因?qū)е履X細胞異常減少，腦組織發(fā)生萎縮的一種現(xiàn)象，常見的癥狀包括癡呆、性格改變、記憶及行為障礙等癥狀。本病難以治愈，治療原發(fā)病可緩解和控制病情發(fā)展。總體來講，腦萎縮可以由生理原因，即衰老導致的腦萎縮，沒有有效的治療方法，只可極力延緩疾病的進程。由疾病引起繼發(fā)性的腦萎縮，可針對原發(fā)病進行治療。在藥物治療方面，鑒于腦萎縮引發(fā)的病因較多，針對腦萎縮治療多為對癥治療，有明確致病原因的繼發(fā)性腦萎縮，還要圍繞原發(fā)病和其他并發(fā)癥進行藥物治療。藥物包括改善認知功能的藥物，膽堿酯酶抑制劑、離子型谷氨酸受體拮抗劑，包括銀杏葉提取物、蛋白水解物、麥角生物堿類制劑等等都可以起到輔助治療的效果，同時中醫(yī)中藥的治療也可以幫助緩解癥狀。"
2020/05/08收聽(94362)
"腦萎縮是在患者做頭部CT或者頭部磁共振檢查的時候，影像學的一種描述。出現(xiàn)了腦萎縮，患者會出現(xiàn)記憶力、認知力、計算力的減退，影響患者的日常生活和工作。但是對于腦萎縮的治療，臨床上并沒有特別有效的治療的辦法，只能根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，進行對癥的治療?？刂苹颊吣X動脈硬化的程度，一定程度上都能延緩腦萎縮的進展，比如患者出現(xiàn)了認知功能的減退，需要使用改善患者腦代謝，改善腦認知功能方面的藥物，比如常用的像奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片都可以。同時應該給予患者改善腦血循環(huán)的藥物，比如銀杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通絡膠囊類藥物都可以?；颊咂綍r要多吃健腦的食物，比如核桃。飲食上也要低鹽低脂，要注意營養(yǎng)均衡和清淡飲食。"
2019/08/26收聽(91668)
"腦萎縮的治療分為以下兩個方面：第一、應用口服藥物控制高血壓、高血糖、高血脂和高尿酸血癥等高危因素以治療腦萎縮，如可以口服硝苯地平緩釋片、苯磺酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、替米沙坦、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓治療?？诜鹗娣ニ?、阿托伐他汀、松齡血脈康膠囊等降血脂治療，口服二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖或應用胰島素皮下注射控制血糖治療，口服非布司他等降血尿酸治療。第二、口服吡拉西坦片營養(yǎng)腦神經(jīng)，口服瑞舒伐他汀穩(wěn)定腦動脈內(nèi)粥樣斑塊，以防止腦萎縮進一步加重。口服丹參滴丸、銀杏葉片、腦心通膠囊等中成藥物改善腦循環(huán)，治療腦萎縮。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/21收聽(34790)
腦萎縮的治療根據(jù)不同的原因，治療也有所不同，具體如下：一、生理性腦萎縮：...
腦萎縮的治療根據(jù)不同的原因，治療也有所不同，具體如下：
一、生理性腦萎縮：
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/12/25播放(26225)
腦萎縮的治療方法如下：1、病因治療：控制血壓、血糖、血脂等危險因素，調(diào)整生活狀態(tài)... 許岱昀│北京電力醫(yī)院 2023/01/13播放(87914)
腦萎縮的治療方法如下：
1、病因治療：控制血壓、血糖、血脂等危險因素，調(diào)整生活狀態(tài)...
許岱昀│北京電力醫(yī)院
2023/01/13播放(87914)
"腦萎縮分為生理性和病理性兩種，生理性腦萎縮是跟年齡相關(guān)的一種衰老的過程，沒有藥物可以治療，只能通過加強營養(yǎng)、注意鍛煉、盡量多用腦等方式，盡量延緩衰老的過程。如果腦萎縮出現(xiàn)的時間過早、過快、進展太迅速、不符合生理退化的時間，則考慮是疾病造成的，比如腦外傷后神經(jīng)系統(tǒng)的變性病、腦血管病、癲癇、代謝性疾病、脫髓鞘疾病等都有可能造成腦萎縮。針對這種情況，一方面要治療原發(fā)病，同時還要給改善認知功能的治療，因為腦萎縮引起的最主要的癥狀就是認知功能的障礙?？梢赃x擇的藥物有膽堿酯酶抑制劑之類的，比如多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、石杉堿甲。另外，離子型谷氨酸受體拮抗劑，比如鹽酸美金剛等，還有最近新上市的叫971，這些藥物都可以選擇，但需要長期服用以后才能看出效果。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/06收聽(42852)
濱醫(yī)煙臺附院 童琳
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 王彪
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 郭軍紅
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