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    庫欣綜合征怎么確診

    2023-10-27 10:16播放 :

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    庫欣綜合征也可稱為柯興氏綜合征,其確診的方法具體如下:

    1、看體型:肥胖的人是大頭大腦、手腳都胖,而不是向心性肥胖,如果肥胖是軀干部分胖、四肢比較細(xì),即向心性肥胖,這是柯興氏綜合征的一個(gè)表現(xiàn);

    2、看皮膚:比如臉上、頸后有痤瘡,且男性腹部出現(xiàn)妊娠紋,女性也可以出現(xiàn)妊娠紋,這也是柯興氏綜合征的一個(gè)表現(xiàn);

    3、看激素:吃藥也可以引起癥狀,但是如果不吃藥血液里的皮質(zhì)激素很高,皮質(zhì)激素很高要判斷是否能用地塞米松抑制,如果地塞米松能夠抑制,就不是柯興氏綜合征,而是單純性。如果地塞米松不能抑制,通常是腎上腺瘤引起,因此要做皮質(zhì)激素檢查、垂體ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)檢查,這樣才可以綜合體征來確定是不是有柯興氏綜合征。

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    "庫欣綜合征臨床表現(xiàn):一、向心性肥胖,多為輕到中度肥胖,初期可表現(xiàn)為均勻肥胖,隨病程進(jìn)展肥胖呈向心性分布,呈現(xiàn)特征性的滿月臉、水牛背、懸垂腹而四肢相對(duì)瘦小。二、蛋白質(zhì)代謝障礙,表現(xiàn)為面部紅潤、皮膚菲薄皮下毛細(xì)血管清晰可見,呈多血質(zhì)面容,皮膚有紫紋,紫紋多見于腹部、大腿內(nèi)外側(cè)、臀部,典型的紫紋對(duì)庫欣綜合征的診斷有較高的價(jià)值。三、糖代謝異常,半數(shù)有糖耐量異常,20%可以有顯性糖尿病。四、高血壓,糖皮質(zhì)激素有除鈉排鉀的作用,約80%庫欣綜合征患者有高血壓癥狀,高血壓通常為持續(xù)性,收縮壓和舒張壓均有中度升高。五、性功能改變,庫欣綜合征患者性腺功能均明顯減退,不僅直接影響性腺,還對(duì)下丘腦垂體的促性腺激素分泌有抑制作用,在女姓可引起痤瘡、多毛、月經(jīng)稀少、不規(guī)則,甚至閉經(jīng)不孕;男性可有陽痿、性欲減退、睪丸縮小、變軟等。六、肌肉骨骼,肌肉可有萎縮,晚期有骨質(zhì)疏松。七、造血系統(tǒng)改變,皮質(zhì)醇刺激骨髓造血,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量升高,加之病人皮膚菲薄,呈多血質(zhì)外貌。八、精神狀態(tài)改變,約半數(shù)庫欣綜合征可有精神狀態(tài)的改變,輕者表現(xiàn)為失眠、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定,少數(shù)表現(xiàn)為抑郁、狂躁交替發(fā)生。"

    語音時(shí)長02:12''

    王朵朵平邑縣中醫(yī)院

    2018/04/22收聽(86864)

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