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    血糖19怎么辦

    2023-07-09 19:11播放 :

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    血糖為19mmol/L,常提示患者血糖水平較高,必須時需進行胰島素強化治療,也就是應(yīng)用胰島素泵給患者24小時持續(xù)皮下注射基礎(chǔ)量胰島素,在餐時再追加。如果不用胰島素泵,可以使用1+3方案,也就是1針長效胰島素,再加上三餐前皮下注射餐時胰島素,即短效胰島素或胰島素類似物短效制劑,可以達(dá)到控制血糖目的。

    以上兩種情況都是在患者尿里面沒有酮體,或是血酮呈陰性,即沒有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時應(yīng)用。一旦患者血糖達(dá)到19mmol/L,且尿里面有酮體,以及血酮體高,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,就要馬上住院進行補液治療,補充鹽水,能喝水時盡量讓患者多喝水,同時應(yīng)用小劑量胰島素,用靜脈泵將胰島素加入生理鹽水內(nèi),小劑量維持達(dá)到降糖滅酮目的。因此,臨床要根據(jù)患者尿中有無酮體,選擇不同治療方案。

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    餐后血糖19有多危險

    "糖尿病患者會經(jīng)常問我的病情很嚴(yán)重嗎?是否有危險?糖尿病病情的嚴(yán)重程度需要綜合全面考慮,既要看餐后血糖19mmol\/L,同時要看空腹血糖如果過高,糖化血紅蛋白控制非常不滿意,而且如果胰島功能如果過差的話,糖尿病的病情就應(yīng)該是非常嚴(yán)重的,需要更積極的治療。判斷病情的嚴(yán)重程度還要看臨床表現(xiàn),糖尿病病人典型的臨床表現(xiàn)有多飲、多尿、多食、消瘦,要結(jié)合是否有消化道的癥狀,如有惡心、嘔吐,要警惕是否出現(xiàn)了餐后血糖高,同時有沒有糖尿病酮癥的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了糖尿病酮癥或者懷疑,就要去醫(yī)院及時進行診斷和治療,否則有可能延誤病情帶來生命危險。另外,評估糖尿病病人病情嚴(yán)重的程度,還要結(jié)合既往的病史,既往是否有過心梗、腦梗、心血管疾病的病史,同時是否有吸煙、喝酒,大量的吸煙也是非常不好的嚴(yán)重的心血管的危險因素,同時要詢問有沒有高血壓,以及既往有沒有心梗、腦梗,同時家族里有沒有糖尿病的家族史和心梗、腦梗的病史,病人是否有糖尿病的并發(fā)癥表現(xiàn)。比如說視力有沒有問題,是否有浮腫、夜尿增多,這些都是評估糖尿病是否有并發(fā)癥存在。因此,糖尿病病人餐后血糖19mmol\/L不一定真正非常危險,但是它是個信號,提示血糖控制不滿意,應(yīng)該引起警惕,把糖尿病進行血糖的控制、血脂的管理、體重的降低。戒煙的同時要控制好血壓,甚至需要用抗血小板藥物,最主要的是要把病情控制穩(wěn)定,預(yù)防心梗、腦梗,使生活質(zhì)量更高,活得更長。"

    語音時長02:38''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/16收聽(79892)

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