中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
肝膽胰外科
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腹膜后脂肪瘤是比較少見(jiàn)的疾病,通常認(rèn)為脂肪瘤為良性疾病,如果為惡性腫瘤,即稱為脂肪肉瘤。通常脂肪肉瘤生長(zhǎng)較為迅速而且邊界不清,需要進(jìn)行及時(shí)處理,主要治療方法為手術(shù)治療。通常后腹膜脂肪肉瘤惡性程度較高,需采取開(kāi)腹手術(shù),并且因?yàn)槲恢幂^深,周圍血管器官較密集,所以進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。
手術(shù)原則為盡量切除干凈所有腫瘤組織,并且略超出腫瘤組織。但是脂肪肉瘤術(shù)復(fù)發(fā)率較高,而且對(duì)化療、放療療效不敏感。近年來(lái)隨著免疫、靶向治療手段增加,脂肪肉瘤療效有所提高,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,對(duì)脂肪肉瘤治療較為重要。
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"脂肪肉瘤是成人比較常見(jiàn)的軟組織肉瘤,也可以見(jiàn)于青少年或者兒童。脂肪肉瘤通常體積比較大,而且位置很深?;颊咄ǔJ菦](méi)有癥狀的,是無(wú)痛的,逐漸長(zhǎng)大。最常發(fā)生的部位主要是見(jiàn)于比如大腿內(nèi)側(cè)、腹膜后,就是腹腔最深在的位置,腎臟的周圍或者肩部。脂肪肉瘤的亞型也是不同的,有的脂肪肉瘤相對(duì)預(yù)后比較好,而有的脂肪肉瘤惡性程度就會(huì)比較高。脂肪肉瘤最主要的治療方法還是要進(jìn)行手術(shù)切除,但像肉瘤樣的腫物切除之后,復(fù)發(fā)率還是比較高的。因此,在進(jìn)行肉瘤手術(shù)的時(shí)候,腫瘤的邊緣一定要切除干凈,這樣可以減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。"
張小麗│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(71524)
得了脂肪肉瘤能活多久不能一概而論。惡性腫瘤是危害很大的疾病,可危及患者的生命安全,需要積極進(jìn)行治療。個(gè)人體質(zhì)、治療方法都會(huì)影響到惡性腫瘤患者能活多久的問(wèn)題。惡性腫瘤治療是系統(tǒng)的過(guò)程,涉及到許多因素。得了惡性肉瘤能活多久,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及患者的身體機(jī)能,除此以外惡性肉瘤患者及家屬應(yīng)多了解惡性肉瘤的治療知識(shí),多和主治醫(yī)師交流,對(duì)惡性肉瘤病人生存期的延長(zhǎng)有幫助。對(duì)于早期惡性肉瘤來(lái)說(shuō)能活多久,主要取決于是否及時(shí)采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?。早期腫瘤較小,部位合適,應(yīng)行手術(shù)切除。如果癌腫部位切除難度大,可先行放療,待癌腫變小后,再行手術(shù)切除。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(tīng)(10012)
脂肪肉瘤存活時(shí)間取決于腫瘤分期,是否侵犯到周圍器官、腫瘤的大小和腫瘤具體的分化程度。每個(gè)腫瘤的... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/16播放(33519)
脂肪肉瘤存活時(shí)間取決于腫瘤分期,是否侵犯到周圍器官、腫瘤的大小和腫瘤具體的分化程度。每個(gè)腫瘤的...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/16播放(33519)
"脂肪肉瘤可以通過(guò)手術(shù),以及配合輔助化療和局部放療的綜合治療方式,達(dá)到臨床治愈的效果。脂肪肉瘤屬于軟組織肉瘤的一種,是源于間葉組織的惡性腫瘤,這種疾病在早期及時(shí)進(jìn)行積極治療,是有可能治愈。雖然脂肪肉瘤屬于惡性的軟組織腫瘤,但是惡性程度相對(duì)是比較低,在疾病早期通過(guò)手術(shù)擴(kuò)大根治切除,可以達(dá)到治愈的效果,術(shù)后雖然復(fù)發(fā)的可能性仍然存在,但是輔助配合化療以及局部放療的綜合治療,控制疾病發(fā)展,預(yù)防出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,多數(shù)患者可以達(dá)到5年不復(fù)發(fā)的效果,從而達(dá)到臨床治愈的目的。建議患者如果患有脂肪肉瘤,一定要積極到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療,治療的時(shí)機(jī)是影響疾病預(yù)后的關(guān)鍵因素。"
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/04收聽(tīng)(12654)
肉瘤是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤,包括結(jié)締組織肌肉、脂肪、骨骼等。脂肪肉瘤是成人最常見(jiàn)的軟組織肉瘤,也可見(jiàn)于青少年和兒童脂肪肉瘤。通常體積較大,一般為深在性、無(wú)痛性、逐漸長(zhǎng)大的腫物,最常發(fā)生于下肢如腘窩和大腿內(nèi)側(cè)、腹膜后、腎周圍、腸系膜區(qū)以及肩部。在不同部位的發(fā)生率,主要取決于該腫瘤的亞型,包括非典型性脂肪瘤性腫瘤、高分化脂肪性肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液樣脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、混合性脂肪肉瘤等。手術(shù)切除是治療脂肪肉瘤的主要治療方法,尤其要注意腫瘤的整體切除。
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(tīng)(18382)
脂肪肉瘤是惡性軟組織肉瘤中較為常見(jiàn)的一種,多見(jiàn)于30-70歲之間的人群,以50歲左右發(fā)病最多,... 張維真│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/07/01播放(60332)
脂肪肉瘤是惡性軟組織肉瘤中較為常見(jiàn)的一種,多見(jiàn)于30-70歲之間的人群,以50歲左右發(fā)病最多,...
張維真│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/07/01播放(60332)
脂肪肉瘤是人體中、尤其成人最常見(jiàn)的一種類型的軟組織肉瘤,當(dāng)然青少年兒童,也相對(duì)可以發(fā)生。脂肪肉... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/02播放(87924)
脂肪肉瘤是人體中、尤其成人最常見(jiàn)的一種類型的軟組織肉瘤,當(dāng)然青少年兒童,也相對(duì)可以發(fā)生。脂肪肉...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/02播放(87924)
"脂肪肉瘤是一類惡性程度比較低的交界性惡性腫瘤。脂肪肉瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)的速度比較快,脂肪肉瘤類似脂肪組織,邊界不夠清楚,血液供應(yīng)比較豐富。脂肪肉瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后,大部分是容易復(fù)發(fā)的。脂肪肉瘤治療的主要方法是手術(shù)切除,如果能夠?qū)⒅救饬鰪氐浊谐蓛?,脂肪肉瘤還是可以徹底治愈的。往往因?yàn)橹救饬龅捏w積過(guò)大,比較彌漫性生長(zhǎng),生長(zhǎng)范圍大,手術(shù)很難切除干凈,所以手術(shù)過(guò)后大部分是需要配合化療和放療的。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(73230)
"脂肪肉瘤唯有通過(guò)手術(shù)切除行病理學(xué)檢查才能夠確診,脂肪肉瘤是比較少見(jiàn)的體表惡性腫瘤,容易與脂肪瘤相混淆。脂肪瘤是體表最常見(jiàn)的良性腫瘤,兩者雖然僅有一字之差,但是性質(zhì)完全不同。單純從臨床癥狀來(lái)說(shuō),可以表現(xiàn)為體表皮膚無(wú)痛性的腫塊,相對(duì)而言脂肪瘤質(zhì)地偏軟,活動(dòng)度良好。而脂肪肉瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)質(zhì)地偏硬,邊界不清,活動(dòng)度欠佳。但是確診唯有通過(guò)手術(shù)完整切除行病理活檢,也就是病理學(xué)檢查,看到脂肪肉瘤細(xì)胞才能診斷為脂肪肉瘤。脂肪肉瘤作為惡性腫瘤容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,預(yù)后不佳。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/10收聽(tīng)(84176)
"脂肪肉瘤首先明確它是一種惡性腫瘤。一般惡性腫瘤主要分為三類,包括癌、肉瘤和癌肉瘤,是根據(jù)惡性腫瘤來(lái)源于不同的組織而分類的。來(lái)源于上皮組織稱之為癌,來(lái)源于間葉組織稱之為肉瘤。如果既有癌的結(jié)構(gòu),又有肉瘤的結(jié)構(gòu),兩者混合在一起稱之為癌肉瘤。脂肪肉瘤是一種惡性腫瘤,是我們成人最常見(jiàn)的軟組織肉瘤,也可見(jiàn)于青少年和兒童,它一般體積較大,一般都是出現(xiàn)深在性、無(wú)痛性快速增長(zhǎng)的腫物,多發(fā)生在下肢、后腹膜以及腸系膜等脂肪較多的區(qū)域,脂肪肉瘤的治療都是進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)切除能否治愈主要看腫瘤的生長(zhǎng)的部位。如果腫瘤的邊緣能夠完全干凈的切除,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。如果腫瘤組織較深,就有復(fù)發(fā)的可能。嚴(yán)重的腫瘤因?yàn)闊o(wú)法控制侵襲性生長(zhǎng),或者是出現(xiàn)了分化和轉(zhuǎn)移,最終會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。"
崔磊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/19收聽(tīng)(69086)
脂肪肉瘤的體積較大,發(fā)生于身體的各個(gè)部位,以腹腔內(nèi)、腹膜后最為多見(jiàn),而且脂肪肉瘤屬于惡性腫瘤,對(duì)人體的危害還是很大的,對(duì)放化療并不敏感,所以,一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肉瘤,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。不過(guò),手術(shù)切除之后也有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以,脂肪肉瘤能活多久,醫(yī)學(xué)上不能給出肯定的時(shí)間。建議患者在發(fā)現(xiàn)脂肪肉瘤的時(shí)候能夠盡早進(jìn)行治療,越早治療脂肪肉瘤復(fù)發(fā)擴(kuò)散的可能性越小。術(shù)后恢復(fù)期間患者要定期去醫(yī)院,及時(shí)觀察有無(wú)復(fù)發(fā),如果有復(fù)發(fā),可以再次行手術(shù)治療。
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/08收聽(tīng)(24678)
"脂肪肉瘤是一種惡性的脂肪腫瘤,沒(méi)有年齡限制,會(huì)發(fā)病于兒童、青少年,也會(huì)發(fā)生于成年人和老年人中。主要發(fā)生于皮下的脂肪組織和腹腔內(nèi)的脂肪組織,其他的地方也會(huì)發(fā)生肉瘤,比如關(guān)節(jié)、肌肉、血管、神經(jīng)組織等。脂肪肉瘤與飲食的關(guān)系比較大,長(zhǎng)期喝酒,吃肥肉、動(dòng)物肝臟,長(zhǎng)期吃油炸食品、高膽固醇食品,導(dǎo)致過(guò)多的脂肪聚集,有可能會(huì)出現(xiàn)惡變的情況。通常表現(xiàn)在局部出現(xiàn)腫塊、邊緣不太清楚、質(zhì)地軟或者稍硬,有部分患者會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。脂肪肉瘤生長(zhǎng)速度比較快,手術(shù)切除后比較容易復(fù)發(fā),對(duì)放、化療都不敏感。"
2019/08/11收聽(tīng)(86482)
脂肪肉瘤,正確的叫法是脂肪瘤,屬于良性的皮膚腫物,指發(fā)生在皮下的脂肪組織被囊性包膜包裹后形成的腫塊,用手觸摸,質(zhì)地柔軟,有韌性。如果想要治療脂肪瘤,建議選擇使用手術(shù)治療,直接表皮開(kāi)口切除皮下異物,連同包膜和內(nèi)容物完整切除后選擇皮瓣縫合,該種治療手段立竿見(jiàn)影,可以徹底切除病變組織,防止該種疾病反復(fù)發(fā)作。如果不想選擇手術(shù)治療,可以選擇使用注射的方式達(dá)到治療的效果,主要是選擇使用肉毒素直接注射在肉瘤內(nèi)部,通過(guò)自身的腐蝕性把肉瘤去除。創(chuàng)傷較小,比較容易發(fā)作,需要二次治療或者三次治療,才能達(dá)到理想的效果
魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/21收聽(tīng)(10928)
"脂肪肉瘤是惡性程度很高的惡性腫瘤,脂肪肉瘤的體積可以生長(zhǎng)的很大,也可以很小,比較常見(jiàn)的脂肪肉瘤的病人如果不積極治療,可以生長(zhǎng)到幾十厘米大小。脂肪肉瘤有惡性程度高的腫瘤,也有惡性程度低的腫瘤,根據(jù)脂肪肉瘤分化程度分為高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌等等。分化程度越高,惡性程度越低,治療的效果比較好,生存的時(shí)間比較長(zhǎng)。惡性脂肪肉瘤病人的肉瘤體積可以生長(zhǎng)的很大,可以一直生長(zhǎng)。"
2020/05/26收聽(tīng)(15558)
"患脂肪腫瘤患者的生存時(shí)間,與個(gè)人素質(zhì)、治療方法,腫瘤對(duì)化療、放療的敏感性,以及治療水平的高低有關(guān),要根據(jù)患者的情況分析。脂肪肉瘤對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是一種危害很大的疾病,對(duì)于早期惡性的脂肪肉瘤,要采取適當(dāng)?shù)闹委熓侄?,早期的腫瘤較小,應(yīng)該行手術(shù)切除。如果癌腫部位解剖比較困難,可以先行放療,待癌腫變小以后再進(jìn)行手術(shù)。一般脂肪肉瘤行2次手術(shù)的可能占60%以上,3次手術(shù)需要28.9%,接近30%。聯(lián)合臟器切除將近40%,5年生存率只能達(dá)到47%,也就是一半。10年的生存率只有28.9%,也就是30%。因此如果患脂肪肉瘤,由于其易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),爭(zhēng)取積極手術(shù)是延長(zhǎng)患者生存期的重要方法。建議發(fā)現(xiàn)脂肪肉瘤的患者到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生檢查,保持作息正常,避免吃辛辣刺激的食物,多吃清淡、有營(yíng)養(yǎng)的食物,有助于提高機(jī)體抵抗力,對(duì)抗疾病。"
鐘朝輝│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/17收聽(tīng)(48110)
"判斷是否為脂肪肉瘤可以通過(guò)以下方法:1、應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的癥狀來(lái)進(jìn)行分析,有脂肪肉瘤的患者通常沒(méi)有相應(yīng)的臨床癥狀,患者既不會(huì)感覺(jué)疼痛,也不會(huì)出現(xiàn)其他不適感。2、應(yīng)當(dāng)根據(jù)患病的位置來(lái)進(jìn)行判斷,脂肪肉瘤通常會(huì)發(fā)生在脂肪比較多的部位,例如頸后部、腹部、腿部等。3、判斷脂肪肉瘤,應(yīng)當(dāng)根據(jù)腫塊的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷,脂肪肉瘤通常比較柔軟,并且沒(méi)有壓痛感,邊界比較清晰。如果符合上述特征,則有可能為脂肪肉瘤。建議患者如果身體某部位出現(xiàn)腫塊,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確具體疾病后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥進(jìn)行治療,否則有可能延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/02/20收聽(tīng)(54066)
腹膜后的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,最常見(jiàn)的是腫瘤所導(dǎo)致的,尤其是惡性腫瘤,應(yīng)該進(jìn)行全腹增強(qiáng)CT檢查,進(jìn)一步尋找原發(fā)病灶。有很多病人是由于腸道腫瘤或者淋巴瘤所繼發(fā)而來(lái)的,在病情允許的情況下,應(yīng)該進(jìn)一步明確病理,如果沒(méi)有明確的禁忌,可以進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于單純的淋巴瘤,屬于一種實(shí)體惡性腫瘤,最主要的治療手段是選擇全身靜脈化療,在治療期間要注意動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)影像學(xué)的改變,也要監(jiān)測(cè)化驗(yàn)指標(biāo)的變化。因?yàn)殪o脈化療容易出現(xiàn)不良反應(yīng)或者并發(fā)癥,常見(jiàn)的就是胃腸道反應(yīng)以及骨髓抑制,在治療期間應(yīng)該注意預(yù)防給藥。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/08收聽(tīng)(70710)
"后腹膜內(nèi)的血管和重要臟器比較多,比如主動(dòng)脈、下腔靜脈、胰腺以及腎靜脈、腎動(dòng)脈和腸系膜血管的根部都在后腹膜。如果后腹膜出現(xiàn)血腫,原則上來(lái)說(shuō)能不手術(shù)就盡量不手術(shù)。因?yàn)楹蟾鼓な窍鄬?duì)密閉的地方,有少量的出血,只要后腹膜是完整的,就可以通過(guò)自行的壓迫來(lái)進(jìn)行止血。但是在密切觀察的過(guò)程中需要用止血藥物以及監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓情況,必要時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如果患者的生命體征極不穩(wěn)定,心率加快,血壓升高,出現(xiàn)失血性休克等癥狀,則需要到手術(shù)室急診行剖腹探查手術(shù)。如果能夠發(fā)現(xiàn)出血的地方,將出血的地方縫合就可以了;如果發(fā)現(xiàn)不了就說(shuō)明患者的外傷比較重,可能有生命危險(xiǎn)。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(tīng)(53714)
"在進(jìn)行腹部CT檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)腫大的原因比較多。如果有感染性疾病的患者,可以引起腹膜后淋巴結(jié)腫大。例如結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎的患者,也可能導(dǎo)致腹膜后淋巴結(jié)腫大,需要檢查腸鏡以及結(jié)核菌素試驗(yàn)以明確診斷,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。還有消化道腫瘤的患者,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移也可能引起腹膜后淋巴結(jié)腫大,如有結(jié)腸癌、胃癌的,可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大?;加醒合到y(tǒng)疾病,如淋巴瘤,也可以引起腹膜后淋巴結(jié)腫大。需要進(jìn)一步檢查來(lái)尋找腫瘤的原發(fā)病灶,可以進(jìn)行腸鏡檢查或者腹部增強(qiáng)CT檢查以明確診斷。如有消化道腫瘤,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,腫瘤存在轉(zhuǎn)移,需要靜脈化療。淋巴瘤的患者也需要進(jìn)行化療或者放療。"
李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(tīng)(17826)
脂肪肉瘤的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化療、靶向治療和免疫治療,方法具體如下: 李麗│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/15播放(93268)
脂肪肉瘤的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化療、靶向治療和免疫治療,方法具體如下:
李麗│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/15播放(93268)
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