細(xì)菌性肝膿腫即在肝上由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致的感染性病變，長(zhǎng)時(shí)間的感染性病灶會(huì)化膿、液化，對(duì)肝臟造成損傷，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染性癥狀。導(dǎo)致細(xì)菌性肝膿腫的原因，首先需考慮病史，一般糖尿病患者易發(fā)生肝膿腫。另外，需考慮導(dǎo)致肝膿腫細(xì)菌感染的通道，具體如下：
1、胃腸道：患有急性胃腸炎，細(xì)菌會(huì)沿腸道的靜脈，進(jìn)入門靜脈，之后進(jìn)入肝臟；
2、膽道：患者有膽道結(jié)石、膽管結(jié)石，或做過膽腸吻合，有反流性膽管炎，細(xì)菌會(huì)沿膽道逆行進(jìn)入肝臟，引起肝囊腫；
3、肝動(dòng)脈：可引起全身菌血癥，為重癥感染，可引起全身各部位的膿腫，包括肝臟膿腫、心內(nèi)膜炎、牙齦炎，以及其他部位膿腫，嚴(yán)重感染后，膿栓播散到肝內(nèi)而形成膿腫。
肝膿腫早期以發(fā)熱為主，膿腫未液化時(shí)，發(fā)熱會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，用藥控制效果較差，可達(dá)半個(gè)月，甚至一個(gè)月以上，直至膿腫液化或抗生素有效，將其控制住，逐漸降低體溫。此過程中，患者較為焦急，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)燒對(duì)其身體消耗較大，但外科無較好方法進(jìn)行干預(yù)。病變此時(shí)為感染灶，尚未形成膿腫，此時(shí)無論進(jìn)行穿刺、引流，效果均較差，只能通過藥物進(jìn)行處理，找到原發(fā)灶。如果是腸道細(xì)菌引起，應(yīng)早期進(jìn)行廣譜抗生素的應(yīng)用，對(duì)于預(yù)防疾病進(jìn)展的效果較好。
