皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的毛發(fā)、皮膚、指甲等淺部感染,具有嗜皮膚角蛋白特性,目前大約有45種大部分對人類致病,常見的有體股癬及手足癬,以外用藥為主。根據(jù)病情可選用1%的克霉唑霜、1%的益康唑霜、2%的咪康唑霜,如達(dá)克寧霜,1%的聯(lián)苯芐唑霜,2%的酮康唑霜。根據(jù)發(fā)病的部位不同,其用藥可分為如下幾類:
1、病變范圍廣泛或者相互并發(fā):可考慮口服藥物,如酮康唑200mg每日一次口服連服2-4周,注意肝毒性反應(yīng)。伊曲康唑也叫斯皮仁諾,100mg每日一次口服連服15-30天。
2、頭癬:擦藥用5%-10%的硫磺軟膏,或5%的碘酊、復(fù)方苯甲酸軟膏涂擦全頭,以病損處為重點連續(xù)用藥兩個月;注意剃發(fā),用藥期間應(yīng)每1-2周剪發(fā)一次,注意洗頭每日用熱水肥皂洗頭;
3、甲癬:局部用藥應(yīng)盡可能將病甲消除,可采用剝甲軟膏或者40%的尿素乳膏分包軟化后消除,亦可每晚用熱水浸泡慢慢將病甲部分消除干凈,然后再堅持涂擦外用藥物如30%冰醋酸、10%的碘酊、復(fù)方水楊酸、苯甲酸、酒精等,需堅持4-6個月甚至一年,內(nèi)服藥可選擇伊曲康唑200mg每日兩次。口服抗真菌藥,療效總體來說比較可靠,是臨床常選的治療方案。