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姜帥
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

泌尿科

包莖怎么治

2023-05-17 09:17播放 :

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視頻內(nèi)容

包莖通常需要手術(shù)處理，包莖指龜頭包皮完全包裹，包皮無法下翻。無論年齡大小，若存在長期包莖，包皮內(nèi)感染臟污而造成炎癥、粘連，可能影響正常排尿。

包莖還會影響性生活，造成感染或影響勃起。包皮垢在包皮內(nèi)長期刺激龜頭，可能增加陰莖癌發(fā)生率，污物長時間不清理，長期在局部刺激龜頭則可能導(dǎo)致陰莖癌。如今陰莖癌的發(fā)病率較原來低，因?yàn)槿缃衲行园o都會及時處理、清理，或通過手術(shù)治療而使龜頭暴露，陰莖和龜頭的刺激變少，陰莖癌發(fā)生率較原來下降。

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包莖可以怎么治

"包莖在不同的年齡段、是否伴有感染，治療方式不同。小兒都是包莖，隨著生長發(fā)育，包皮外口逐漸張開，父母在給孩子洗澡時每次都往上擼擼包皮，清洗包皮外口，能有助于包皮外口擴(kuò)張，龜頭暴露。如果包莖伴感染，需要行包皮背切開，包皮外口瘢痕化影響排尿，需要行包皮環(huán)切術(shù)。包皮內(nèi)板和龜頭粘連多通過手指剝離，剝開后局部外用紅霉素藥膏防粘連、抗感染。成年人包莖一律主張行包皮環(huán)切術(shù)，如果包皮外口感染，局部用藥清洗，好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療。嚴(yán)重的包皮龜頭炎則行包皮背切開，消炎、抗感染，炎癥治愈后再行包皮環(huán)切術(shù)。如果有包皮內(nèi)板和龜頭粘連，粘連多致密甚至融合在一起，不要勉強(qiáng)剝開，會造成不愈合的創(chuàng)面，反而需要植皮手術(shù)。"

語音時長01:28''

邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/20收聽(93296)

包莖該怎么治

"包莖需要根據(jù)患者的年齡來決定如何治療：第一、如果患者小于四周歲，則多為生理性的包莖。隨著其身體及陰莖的發(fā)育包皮可以出現(xiàn)自然后退，陰莖可以恢復(fù)至正常的形態(tài)。此時無需任何治療，只需要進(jìn)行臨床觀察等待即可。第二、如果年齡超過4周歲，還是包莖的狀態(tài)，則自己恢復(fù)至正常形態(tài)的可能性較小。建議進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)治療。因?yàn)榘o其外口狹窄不能顯露龜頭和尿道口，故而患者排尿時可以出現(xiàn)包皮前端鼓包的現(xiàn)象，同時還可能合并龜頭的感染或者包皮的感染。治療可選擇局部麻醉或者全身麻醉下進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，通過手術(shù)，充分顯露尿道外口和龜頭，防止包皮垢或者尿液積聚引起反復(fù)的感染。"

語音時長01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/02收聽(21764)

怎么治包莖

"男性的包莖，一般是指陰莖龜頭沒有外露，陰莖包皮不能上翻的患者。在這種情況下，建議行陰莖包皮環(huán)切手術(shù)治療，一般在陰莖根部行神經(jīng)根阻滯麻醉后，剪開狹窄的包皮口，沿冠狀溝距冠狀溝約0.5-1cm處剪除多余的陰莖包皮，間斷縫合，術(shù)后十余天左右，縫線多能自行脫落，刀口愈合完好。但一般在術(shù)后1個月刀口才能愈合牢固，可以行性生活。術(shù)后一定要注意休息，避免陰莖包皮水腫。"

語音時長01:12''

張國臣│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/17收聽(67400)

包莖怎么治

"包莖的具體治療方法要根據(jù)病人病情進(jìn)行具體的分析，主要根據(jù)包莖的病情嚴(yán)重程度來決定。如果是剛出生的小孩，出現(xiàn)包莖比較正常，隨著年齡增長，包莖可能會自行愈合。如果在青春期前后還存在包莖，可能需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，也就是進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)治療，可取得較好的效果。有些病人可能還存在繼發(fā)性包莖，例如包皮反復(fù)發(fā)生炎癥就可導(dǎo)致包皮口炎性狹窄，甚至形成瘢痕，出現(xiàn)繼發(fā)性的包莖，也應(yīng)進(jìn)行積極的包皮環(huán)切手術(shù)治療，從而取得較好的效果，也可預(yù)防不良的后果出現(xiàn)。"

語音時長01:12''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/07/26收聽(27994)

男孩包莖怎么治？

"嬰幼兒時期的先天性包莖，可以將包皮反復(fù)試行上翻，以便擴(kuò)大包皮的外口，手法要輕柔，不要過分急于把包皮退縮上去，當(dāng)龜頭露出來以后，要清潔包皮垢，可以用石蠟油使其潤滑或者涂抹紅霉素軟膏，預(yù)防感染。六歲以后包皮口狹窄，并且有反復(fù)炎癥，需要考慮行包皮環(huán)切手術(shù)。"

語音時長00:55''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/24收聽(35364)

兒童包莖怎么治

"小兒包莖是兒童常見的一種生理現(xiàn)象，其主要表現(xiàn)是包皮包裹陰莖頭，不能上翻露出龜頭，一般可以伴有包皮口的水腫紅腫以及疼痛、瘙癢等癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀，而患兒的年齡也達(dá)到了八歲以上，建議積極的手術(shù)治療是根治這種疾病的最佳方式。如果兒童包莖沒有任何癥狀或者年齡較小，不適宜手術(shù)或者麻醉藥起效。建議可以到八歲以后再考慮治療。包莖的治療一般都是手術(shù)治療，保守治療一般無法達(dá)到預(yù)期效果。"

語音時長01:19''

刁會豐│青島大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/08/20收聽(27708)

包莖過長怎么治

出生的男嬰都是包皮過長和包莖，隨著陰莖的發(fā)育包皮外口逐漸張開，暴露出尿道外口和龜頭。父母在清洗孩子陰莖時盡量向上擼包皮，張開包皮外口，對于盡早暴露龜頭十分重要。如果有包皮龜頭粘連，要緩慢剝離。如果粘連較重，要到當(dāng)?shù)卣?guī)的大醫(yī)院泌尿外科找專業(yè)醫(yī)生幫助剝離粘連的包皮龜頭。對于有包皮外口狹窄、瘢痕化，影響排尿或反復(fù)感染的嬰幼兒或者少兒，應(yīng)盡快行包皮外口背切開或者包皮環(huán)切術(shù)，暴露尿道外口和龜頭。成人后包皮過長，如果勃起后上翻不困難，無需手術(shù)。對于包莖、包皮過長，勃起后上翻困難影響房事，或反復(fù)包皮龜頭炎，應(yīng)該行包皮環(huán)切術(shù)。

語音時長01:21''

邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/09/21收聽(15848)

小孩割包莖怎么治？

"小孩如果患有包莖這種病癥時，一般采用包皮環(huán)切手術(shù)，由于小孩的配合程度比較低，所以需要在全身麻醉的情況下進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)的時候，醫(yī)生會沿著一定的手術(shù)線，把包皮進(jìn)行部分切除，之后吻合包皮的內(nèi)板和外板，并且將陰莖頭外露，手術(shù)之后需要進(jìn)行定期的換藥，了解和觀察傷口的愈合情況。"

語音時長01:00''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2017/12/07收聽(25744)

什么是包莖

包莖是指包皮完全覆蓋龜頭，過長的包皮無法翻轉(zhuǎn)。包莖分為先天性包莖和后天性包莖。后天性包莖多繼發(fā)...

何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/08播放(61146)

什么叫包莖

包莖是臨床男性常見的疾病，主要是因?yàn)榘け容^長，覆蓋龜頭導(dǎo)致不能夠完全翻開而顯露冠狀溝，或者在同房、暴力手淫的時候，會造成包皮嵌頓。包莖是一種包皮疾病，還有一種叫做包皮過長，但覆蓋龜頭后可以外翻顯露冠狀溝。這兩種疾病都可能會長期藏污納垢，形成局部細(xì)菌堆積，從而形成包皮龜頭炎，時間長了也可能會有慢性刺激導(dǎo)致形成陰莖癌，所以針對包莖的患者，一般建議成年之后需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時也需要注意局部個人衛(wèi)生，預(yù)防出現(xiàn)其它并發(fā)癥。

語音時長01:14''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/29收聽(15486)

什么是包莖

包莖指包皮完全覆蓋龜頭，同時包皮無法上翻，龜頭無法外露。包莖需要和包皮過長相鑒別，包莖指的是包...

龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/08/30播放(26956)

包莖如何處理

"包皮常見的異常包括了包莖和包皮過長。對于包莖，大家的認(rèn)識是比較一致的，也就是包皮口狹窄，不能上翻露出陰莖頭。包莖的處理推薦行手術(shù)治療，因?yàn)榘o患者的陰莖頭被包皮緊緊束縛住，難以得到外界應(yīng)有的刺激，陰莖頭發(fā)育可能受到一定程度的限制，排尿也不正常，成年后的性生活會受到影響。對于包皮過長的患者，目前多數(shù)是不需要治療的。因?yàn)楸M管包皮過長使包皮垢容易積聚在包皮內(nèi)，長時間得不到有效清洗，會刺激包皮和陰莖頭，引起包皮陰莖頭炎，甚至誘發(fā)陰莖癌。但是，臨床上包皮過長患者大約占20%，在成年后僅有不到10%的男性有必要接受治療。因此，對于包皮過長的患者，我們的意見是當(dāng)它沒有影響到患者時，不需要把它看作疾病，最好不要行手術(shù)。當(dāng)然，具體什么時候割包皮，是由專業(yè)醫(yī)師來做決定。其實(shí)，如果日常多注意局部衛(wèi)生，注意清洗，可以避免很多病癥。"

語音時長02:08''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/22收聽(12397)

什么是包莖

"包莖也是男性中比較多見的一種情況，指的是男性的包皮口比較狹小，即使人為的上翻也不能完全的露出龜頭，這種現(xiàn)象就稱為包莖。如果不進(jìn)行及時的手術(shù)治療，陰莖的發(fā)育可能會受到阻礙，可能造成患者陰莖短小，影響到性生活。包莖也會影響到個人的健康，容易引發(fā)男性生殖系統(tǒng)的疾病，嚴(yán)重的患者還可能會出現(xiàn)陰莖癌。當(dāng)男性患者出現(xiàn)包莖的現(xiàn)象時，一定要及時的進(jìn)行治療，不要耽擱。臨床以手術(shù)切除包皮為主，讓龜頭能夠完全的露出來，患者在術(shù)后不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動。在飲食上不要吃容易過敏、辛辣、刺激的食物，可以盡快的恢復(fù)。"

語音時長01:10''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/09/30收聽(31762)

什么是包莖？

"包莖是指包皮外口過小，陰莖的頭部全部包繞在包皮里面，并且不能向上外翻露出陰莖頭。由于包皮口過小，如果強(qiáng)行向上翻開包皮的時候，而又沒有能夠及時的將它復(fù)原，這時候可以引起遠(yuǎn)端包皮和陰莖頭的血液回流障礙，發(fā)生局部的水腫和瘀血。這種情況我們就稱之為包皮的嵌頓。"

語音時長01:02''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2017/12/06收聽(28586)

包莖是什么樣的

"包莖存在包皮過長、包皮口小，所以包皮不能完全上翻把龜頭完全暴露出來，這就稱為包莖。包莖是一定要去手術(shù)的，因?yàn)槿菀滓鸢旑^炎、造成尿道炎，因?yàn)榘す甘侵饕拇碳ひ蛩?。另外包皮口小在同房的過程中也會引起包皮嵌頓；包莖也是容易發(fā)生陰莖癌的主要原因，基于此，包莖是需要手術(shù)的，而且是一定要手術(shù)的。包皮環(huán)切手術(shù)過程中要注意清洗干凈，因?yàn)榘o里面有很多臟東西，尤其是包皮垢，所以包莖手術(shù)之后的感染幾率，就要比包皮過長做手術(shù)之后的感染幾率要高。"

語音時長01:12''

顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心

2020/01/20收聽(71060)

包莖是什么樣的

包莖多數(shù)為天生存在，也可能屬于繼發(fā)。包莖即包皮無法上翻，嚴(yán)重包莖開口過小，完全無法上翻，輕度包...

黃勇│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/04/05播放(91976)

什么是包莖？

"如果包皮翻不過來，里頭有包皮垢，沒法清理，這時候稱之為包莖，包莖是需要外科治療的，也是有手術(shù)指征的，包皮垢刺激是陰莖癌的致病因素，所以包莖是需要做手術(shù)的，不然會影響夫妻生活，沒法過性生活。"

語音時長00:34''

何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院

2018/01/15收聽(48076)

什么是包莖？

"包莖指的就是包皮外口狹小，不能上翻露出陰莖頭，也就是龜頭。它主要分為先天性包莖和后天性包莖兩種類型。包皮內(nèi)板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收，包皮退縮，龜頭外露，如果粘連未被吸收，就會形成先天性的包莖。后天性的包莖多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥，使包皮外口形成瘢痕性的攣縮。如果包莖比較嚴(yán)重，還有可能引起排尿困難甚至尿潴留，并且包皮垢積累過多，容易出現(xiàn)感染，甚至誘發(fā)癌變。"

語音時長01:04''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/20收聽(73550)

啥是包莖

"包莖是指包皮包裹了龜頭，使龜頭甚至尿道口不能外露等情況。包莖的患者容易在龜頭和包皮之間的區(qū)域形成包皮垢，包皮和龜頭出現(xiàn)粘連，需要及時的手術(shù)治療。目前主要是采取包皮環(huán)切手術(shù)治療，同時做包皮粘連松解手術(shù)，多數(shù)患者可以通過包皮剝離的方法，將粘連的包皮和龜頭逐漸的分離開。術(shù)后2-3天換藥一次，注意小便時不要被尿液滲濕紗布，保持局部的清潔干燥，術(shù)后一周左右傷口就可以愈合。目前多數(shù)是采用可吸收線進(jìn)行縫合，縫合線頭在術(shù)后一個月以內(nèi)就逐漸脫落，如果超過一個月還沒有脫落就需要去醫(yī)院拆除。"

語音時長01:14''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/07收聽(47696)

什么是包莖

"包莖常見于嬰幼兒及兒童，由于包皮口狹窄，不能上翻露出陰莖頭而形成包莖，可以分為先天性包莖和后天性包莖。包皮內(nèi)板與陰莖頭表面上皮粘連，可以隨著年齡的增長而被吸收，之后包皮退縮露出陰莖頭。如果粘連未被吸收，可以形成先天性的包莖，如果陰莖頭及包皮炎癥使包皮口形成疤痕性攣縮，可以繼發(fā)形成后天性包莖。包莖可以導(dǎo)致包皮垢的累積，從而出現(xiàn)陰莖頭刺癢的感覺，由于長期慢性炎癥刺激，可以誘發(fā)感染甚至癌變。"

語音時長01:16''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2018/06/07收聽(430)

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