北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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更年期后并不會因?yàn)闊o月經(jīng)來潮而不出現(xiàn)生殖道感染,出現(xiàn)異常時建議患者至醫(yī)院積極就診,由醫(yī)生通過化驗(yàn)及檢查給予明確診斷并行相關(guān)治療。
更年期與陰道炎癥無必然關(guān)系,陰道炎在女性不同年齡段均可出現(xiàn),更年期出現(xiàn)陰癢、分泌物異常時應(yīng)積極就診。陰道炎常見細(xì)菌、滴蟲、念珠菌感染,更年期后老年性陰道炎較常見,同時臨床中還存在混合感染,如果簡單給予藥物治療,可能導(dǎo)致失治或誤治,出現(xiàn)反復(fù)感染甚至宮頸炎、盆腔炎。
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更年期陰道炎可以通過局部抗菌藥物的治療,以及適當(dāng)補(bǔ)充雌激素來進(jìn)行治療。更年期的女性分泌的雌激素下降,身體抵抗力變差,容易感染致病菌而導(dǎo)致陰道炎癥,癥狀多為白帶異常、異味、瘙癢,需要及時去醫(yī)院化驗(yàn)白帶和做相關(guān)婦科檢查,查明是何種陰道炎,對癥用藥,堅持2-3個療程,避免病情反復(fù)。適量補(bǔ)充雌激素對更年期陰道炎的治療也有效果,但雌激素類藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,平常食補(bǔ)可以喝點(diǎn)蜂王漿水或豆?jié){,治療的同時要注意私處衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/05/15收聽(30606)
"更年期得陰道炎,就是老年性的陰道炎,是由于雌激素缺乏,陰道里的乳酸桿菌降低,引起的陰道炎癥。大部分是由于細(xì)菌感染引起的,這個時候就可以應(yīng)用雌激素和消炎藥物治療。常用的消炎藥物有甲硝唑、氧氟沙星口服,陰道內(nèi)可以放置補(bǔ)佳樂也可以口服,對于治療更年期的陰道炎,這些藥物都是非常有效的。如果更年期的陰道炎持續(xù)不好,也可以長期的應(yīng)用激素替代藥物,也就是應(yīng)用替勃龍、補(bǔ)佳樂。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/23收聽(11522)
"更年期女性出現(xiàn)陰道炎,大部分和激素水平改變以及細(xì)菌感染有關(guān)系。出現(xiàn)陰道炎,建議首先去做婦科方面的檢查,做白帶常規(guī)看具體是由于什么原因?qū)е碌陌讕н^多,同時一定要注意衛(wèi)生。更年期的女性雌激素水平下降,陰道和宮頸會慢慢出現(xiàn)萎縮的情況,在這種情況下,陰道環(huán)境也發(fā)生了改變,所以就容易導(dǎo)致感染。因此這類患者要注意會陰部的衛(wèi)生,內(nèi)褲一定要單獨(dú)的清洗,如果檢查出來有明顯的細(xì)菌感染,是需要進(jìn)行積極的治療,除了常用的治療炎癥的藥物,有時候可能還需要輔助吃一些激素類的藥物。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/11/24收聽(21994)
"更年期間出現(xiàn)陰道炎用什么藥物效果好,需要根據(jù)陰道炎的類型而定。更年期出現(xiàn)陰道炎時,建議先進(jìn)行白帶常規(guī)的檢測結(jié)果,根據(jù)白帶常規(guī)檢測的結(jié)果使用藥物進(jìn)行治療,如果是霉菌性陰道炎,使用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑進(jìn)行治療效果好。如果是細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎,使用甲硝唑栓劑進(jìn)行治療效果好。細(xì)菌性陰道炎感染嚴(yán)重者,可以配合口服或靜脈輸入抗感染類的藥物,治療效果會更好,常用的抗感染類的藥物有頭孢類、阿莫西林類、氧氟沙星類、替硝唑類的藥物。更年期間容易感染陰道炎,主要是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素分泌減少,陰道變得松弛,陰道分泌物減少,陰道內(nèi)的酸堿失衡,菌群發(fā)生紊亂引起的,使用弱酸性洗劑和乳酸菌制劑可以有效改善癥狀。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(66704)
陰道炎必須要進(jìn)行治療:1、因?yàn)殛幍姥子锌赡軙鹋悦黠@的不適感覺,陰道炎經(jīng)常的癥狀就是分泌物的增多,分泌物性狀的改變,并且可能會有明顯的外陰道瘙癢。如果不積極治療,瘙癢癥狀明顯則有可能會嚴(yán)重的影響女性的工作生活。2、特殊的陰道炎有可能會造成女性的不孕,例如滴蟲性陰道炎等。3、如果陰道炎不積極的治療則有可能會逆行感染,并且可能會導(dǎo)致宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎,甚至播散到盆腔內(nèi)造成急性的盆腔腹膜炎等。4、陰道炎有可能還會造成其它系統(tǒng)的感染,例如泌尿系統(tǒng)感染等,造成尿頻、尿急、血尿等出現(xiàn)。所以陰道炎一定要積極治療,并且要規(guī)范的治療。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/31收聽(73896)
"陰道炎癥在臨床上的治療主要是找到致病菌,找到致病菌之后是好治療的,比如念珠菌感染要用達(dá)克寧軟膠囊塞入陰道進(jìn)行治療,復(fù)發(fā)性的念珠菌感染在應(yīng)用外用藥的同時,也要口服氟康唑膠囊或者大扶康治療。對于滴蟲性陰道炎要用甲硝唑治療。對于細(xì)菌性陰道病,可以陰道塞復(fù)方甲硝唑,口服克林霉素膠囊進(jìn)行治療。對于支原體感染和衣原體感染所引起的陰道炎,可以首選阿奇霉素進(jìn)行治療。對于陰道炎癥,只要找到致病菌,臨床上針對性的用藥效果還是非常不錯的。對于復(fù)發(fā)性的陰道炎癥,建議做陰道的細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn),更能取得好的療效。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/01/04收聽(95846)
陰道炎不可以不治療,建議患者應(yīng)該及時治療。陰道炎的類型較多,包括滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎(外... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/05播放(84228)
陰道炎不可以不治療,建議患者應(yīng)該及時治療。陰道炎的類型較多,包括滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎(外...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/05播放(84228)
"陰道炎是肯定需要治療的,首先不管什么性質(zhì)的陰道炎,都可能會引起一些不舒服的反應(yīng),比如外陰瘙癢、陰道分泌物的增多,或者分泌物有異常的臭味等等表現(xiàn),嚴(yán)重的會影響工作或者生活。而且陰道炎不及時治療,有可能會造成上行感染,出現(xiàn)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等等疾病。另外,女性的尿道口和陰道口比較近,陰道炎如果不及時治療。有可能會感染尿道,造成泌尿系統(tǒng)的感染,會出現(xiàn)尿頻、尿痛等等癥狀。有時陰道炎可以通過性生活在夫妻之間互相傳染,如果不及時治療,可能會造成反復(fù)的交叉感染。所以,陰道炎是需要進(jìn)行治療的。"
崔穎│北京醫(yī)院
2020/04/30收聽(98840)
"陰道炎是婦女生殖道常見的炎癥,由于陰道口和外界間接相通,細(xì)菌侵入容易造成陰道炎癥,或者由于女性陰道里自身有正常細(xì)菌存在,在機(jī)體抵抗力降低的時候,比如月經(jīng)前后,或者妊娠期等等,繼發(fā)引起條件致病菌過度繁殖而引發(fā)陰道炎。陰道炎具有外陰瘙癢和白帶增多的表現(xiàn),要根據(jù)不同類型陰道炎及時加以治療。如果陰道炎不積極治療,可能會形成宮頸炎,或者子宮內(nèi)膜炎等等女性生殖道炎癥加重。建議女性發(fā)生外陰瘙癢、白帶增多等陰道炎的表現(xiàn),應(yīng)該積極到婦科門診做相應(yīng)白帶常規(guī)檢查,確定陰道炎類型,而對因、對癥進(jìn)行治療。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/05/26收聽(92360)
"治療陰道炎,首先要到醫(yī)院行陰道分泌物檢查,以確定是哪一種病原引起的陰道炎,根據(jù)不同的病菌,使用不同的藥物進(jìn)行治療。陰道炎主要分為滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、假絲酵母菌即霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、萎縮性陰道炎等。滴蟲性陰道炎建議全身用藥,甲硝唑2g口服或替硝唑2g,單次口服,或分次用藥,甲硝唑400mg,每日2次,連服7日,伴侶需要同時治療。假絲酵母菌陰道炎及霉菌性陰道炎,建議陰道局部用藥,如克霉唑栓、制霉菌素栓,反復(fù)發(fā)作者可加服氟康唑150mg頓服。細(xì)菌性陰道炎治療比較簡單,局部用藥山慶軟膏等,可以達(dá)到根治目的。萎縮性陰道炎可以補(bǔ)充雌激素,增加陰道的抵抗力??傊?,針對不同的病原菌,給予對癥治療才能達(dá)到根治目的,不要在家自行亂用抗生素。"
張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/03/18收聽(76836)
"女性陰道炎分很多種類型,需要明確具體的病原體采用陰道沖洗和陰道給藥的方式治療。陰道炎是女性的常見疾病,常見的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病以及非特異性外陰陰道炎等等。根據(jù)不同的病原體,治療的方式以及療程都是不同的。如果是霉菌性陰道炎,需要使用陰道沖洗配合抗真菌的藥物,比如克霉唑栓劑、硝酸咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等等。如果是滴蟲性陰道炎,或者是細(xì)菌性陰道病,則需要使用口服或者是陰道使用甲硝唑栓劑。另外,滴蟲性陰道炎的患者性伴侶應(yīng)該同時治療。如果是非特異性外陰炎,可以采用康復(fù)凝膠以及含有激素類的軟膏治療。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/09/24收聽(93044)
"陰道炎要根據(jù)相應(yīng)的陰道炎的類型,來選擇藥物治療,可以使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素來治療細(xì)菌性的陰道炎,也可以選擇咪康唑栓劑、達(dá)克寧栓劑、克霉唑栓劑來治療念珠菌性的陰道炎。對于老年性陰道炎,可以補(bǔ)充雌性激素,如果合并有盆腔炎或者復(fù)發(fā)性的陰道炎,可以聯(lián)合口服用藥,必要的時候要夫妻同治。注意長期口服抗生素,可能會抑制正常的菌群,預(yù)防霉菌的感染。在急性期如果沒有得到徹底的治愈,就會轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y,往往經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作。所以治療陰道炎的時候要針對病因進(jìn)行治療,必要的時候夫妻同治。另外,要及時的正規(guī)治療,來達(dá)到治愈的目的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/05收聽(69330)
"陰道炎是女性的常見病和多發(fā)病,比如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎,應(yīng)該是最常見的陰道炎的種類。當(dāng)然老年性陰道炎和幼女性陰道炎,也是比較特殊的兩個年齡段多發(fā)的一種疾病。育齡期女性最常見的滴蟲性、霉菌性和細(xì)菌性陰道炎如何治療,具體如下:第一、滴蟲性陰道炎的治療,主要用甲硝唑栓或者滅滴靈栓陰道上藥,同時也可以口服甲硝唑片治療滴蟲性陰道炎。第二、霉菌性陰道炎就要用抗真菌的藥,比如達(dá)克寧栓陰道上藥或者達(dá)克寧霜涂抹外陰。同時也可以口服一些治療真菌的藥,比如氟康唑、伊曲康唑。第三、細(xì)菌性陰道炎的治療,基本上是和滴蟲性陰道炎一樣的,就是口服甲硝唑片,陰道上甲硝唑栓就可以治療細(xì)菌性陰道炎。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/06/12收聽(99468)
"陰道炎的治療方法根據(jù)不同的陰道炎癥,它的治療方法是有所差別的。首先,得需要根據(jù)癥狀,化驗(yàn)一下陰道分泌物,確定是哪一個類型的陰道炎,不同類型的陰道炎治療方法不一樣。如果是霉菌性陰道炎,通常用制霉菌素,如果是剛得霉菌性陰道炎,這種就比較簡單,一般需要治療2周左右,如果反反復(fù)復(fù)有霉菌性陰道炎,治療的時間可能更長一點(diǎn),用制霉菌素或者是雙唑泰陰道泡騰片和硝呋太爾軟膏聯(lián)合應(yīng)用。如果是細(xì)菌陰道炎,常規(guī)用雙唑泰陰道泡騰片和乳桿菌活菌膠囊交替使用。如果是滴蟲性陰道炎,就需要口服藥物治療,夫妻雙方都需要治療,需要口服甲硝唑2周左右。不管是哪一種類型的陰道炎,治療之后都需要復(fù)查,而且在用藥的同時,都需要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,勤洗澡,內(nèi)褲要用熱水煮燙或者是在陽光下暴曬。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/09收聽(63366)
"陰道炎的藥物治療以外用為主,但是有的陰道炎會合并盆腔炎或者是復(fù)發(fā)性的陰道炎,可以聯(lián)合口服用藥,但是要注意必須要夫妻同治,經(jīng)常口服抗生素可以抑制正常菌群,繼發(fā)霉菌感染。這個治療也是分型的,細(xì)菌性的陰道炎治療原則就是選用抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑、替硝唑、克林霉素這些,細(xì)菌性的陰道炎不需要夫妻同治,念珠菌性的陰道炎需要消除病因,因?yàn)槟钪榫躁幍姥滓话愣际情L期服用糖皮質(zhì)激素,這樣的人比較容易得,所以要及時停用廣譜抗生素,局部用咪康唑栓劑和克霉唑栓劑都可以,性伴侶需要同時治療。還有滴蟲性陰道炎,滴蟲性陰道炎需要陰道局部用藥,用甲硝唑陰道泡騰片。老年性陰道炎就是補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道的免疫力。幼女性的陰道炎主要治療原則就是一定要保持外陰清潔,對癥治療就可以了。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/03/13收聽(90636)
"陰道炎的治療需要根據(jù)是由于哪一種病原體所引起的陰道炎的不同分類來進(jìn)行治療。如果是由于細(xì)菌所引起的細(xì)菌性陰道炎的患者,可以選擇使用甲硝唑或者替硝唑,左氧氟沙星等藥物來進(jìn)行治療。如果是滴蟲引起的滴蟲性陰道炎,可以選擇使用甲硝唑,替硝唑或者奧硝唑等藥物來進(jìn)行治療。如果是由于真菌所引起的霉菌性陰道炎,可以考慮選擇抗真菌的藥物來進(jìn)行治療。如果是由于老年性陰道炎所引起的病情發(fā)作,可以考慮選擇雌激素類藥物來進(jìn)行治療。所以陰道炎的分類不同,在治療上也不完全一樣。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/25收聽(67576)
"陰道炎癥通常需要使用治療陰道炎癥的塞藥,比如達(dá)克寧栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,還有陰道凝膠等。另外,還有甲硝唑的栓劑,同時適當(dāng)用外用的洗液,至于具體用什么藥物,還要先做白帶化驗(yàn)。如果滴蟲感染,可以口服甲硝唑的制劑,同時塞甲硝唑之類的陰道塞藥,還要用外用的百艾洗液。如果是霉菌感染導(dǎo)致,一般建議吃氟康唑,同時用蘇打粉兌水外洗,改善陰道的環(huán)境,還要在陰道里面塞治療霉菌的藥物,比如制霉菌素栓等。"
2018/11/04收聽(90270)
"首先要針對陰道炎引發(fā)的病因做明確的診斷,因?yàn)椴煌∫驅(qū)W的診斷,治療方案是明顯不同。所以明確病因以后選擇綜合的治療方案:第一、選擇針對病原菌有效的敏感藥物,做局部的治療,主要是陰道的栓劑。第二、要保持月經(jīng)期、性交期和日常生活中的生理衛(wèi)生,保持良好的生殖道環(huán)境。第三、治療女性的全身性疾病,因?yàn)槿硇约膊l(fā)陰道局部微生態(tài)環(huán)境的變化,會誘發(fā)霉菌性陰道炎。第四、因?yàn)榻^大多數(shù)的陰道炎都是性傳播性疾病,建議夫妻間同時治療,避免交叉感染,出現(xiàn)疾病的遷延不愈。所以,治療主要是衛(wèi)生習(xí)慣、藥物治療、夫妻同治,最重要的是病因?qū)W治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/04/30收聽(60498)
"陰道炎具體治療如下,首先需要到醫(yī)院去進(jìn)行陰道分泌物的檢查,當(dāng)陰道分泌物的檢查提示有可能是滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、特異性陰道炎等等諸多的可能。而針對不同的陰道炎所應(yīng)用的藥物也是不一樣的,比如霉菌性陰道炎,會建議應(yīng)用一些抗真菌的藥物,比如說克霉唑或者是口服的一些氟康唑等。針對滴蟲性的陰道炎以及細(xì)菌性的陰道病則需要應(yīng)用甲硝唑栓,必要的時候有可能還會在醫(yī)生的建議之下進(jìn)行夫妻同治,以避免在短時間之內(nèi)即使女性已經(jīng)治愈,又通過性生活而交叉的感染。除此之外,還有一些非特異性的陰道炎,這樣的一些陰道炎有可能會和激素水平或外用的衛(wèi)生巾等原因有關(guān),所以當(dāng)患有陰道炎的時候,還是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并且給予針對性的用藥。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(41964)
陰道炎怎么治療?陰道炎分很多種,最常見的是霉菌性陰道炎,這是霉菌在陰道的感染所引起的炎癥,這時候就可以按霉菌性陰道炎治療。霉菌是正常陰道里就會存在的病菌,往往是白色念珠菌,在正常情況下和其他的細(xì)菌互相有制約,不容易發(fā)病。但是如果最近吃了大量的抗菌素,把其他的細(xì)菌給消滅、抑制了,這個時候往往霉菌就長起來了,還有穿的內(nèi)褲不透風(fēng)、不夠?qū)捤桑@樣都會使霉菌生長的條件增強(qiáng)了,所以最后都會發(fā)病。這時要進(jìn)行抗霉菌治療,如果是細(xì)菌性陰道炎就要用抗細(xì)菌的消炎藥,這方面的治療是不一樣的,還有像滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎都要根據(jù)不同的炎癥來給予相對不同的治療方法。
張毅│北京醫(yī)院
2020/03/26收聽(67562)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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西安交大一附院 李龍
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河南省直第三人民醫(yī)院 喻春霞
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