脂肪肝癥狀較少，很多患者都是因為體檢或者其它疾病做肝臟影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)，比如有些患者在做胸部CT時，正好掃到一部分肝臟發(fā)現(xiàn)脂肪肝，多數(shù)患者確診脂肪肝時沒有自覺癥狀。如果出現(xiàn)癥狀，一般是肝臟腫大引起，有肝區(qū)不適、肝區(qū)脹悶感。一般單純性脂肪肝沒有脾腫大，除非已經(jīng)發(fā)生脂肪性肝炎或者有肝硬化時，合并有病毒性肝炎，會引起脾腫大。
部分慢性脂肪肝患者，在漫長病程中有時會出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹以及右上腹壓迫感和脹痛感，患者會去醫(yī)院檢查，做腹部B超、肝臟功能檢查，如果排除病毒性肝炎，才可以診斷脂肪肝。
所以，大部分患者是因為體檢或者其它檢查做腹部B超或者腹部CT、核磁影像學(xué)檢查而診斷脂肪肝，只有少部分患者有癥狀，比如食欲減退、惡心、肝區(qū)不舒服。臨床確診脂肪肝需要做肝組織活檢，但是臨床上應(yīng)用較少。
