下壓高稱為舒張壓高,舒張壓高常見于中青年患者,最常見的是舒張壓升高收縮壓正?;蜉p度升高,這種情況在男性中更為多見,收縮壓不高說明患者主動(dòng)脈和大動(dòng)脈沒有動(dòng)脈硬化,彈性尚好,舒張壓主要高的原因是小動(dòng)脈的交感神經(jīng)纖維興奮性增高,收縮血管神經(jīng)遞質(zhì),如去甲腎上腺素、神經(jīng)肽Y等分泌增多,導(dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣,引起舒張壓升高。
舒張壓高的治療具體如下:
1、非藥物治療:改善生活方式,減少鈉鹽攝入,增加鉀鹽攝入,控制體重,戒煙限酒,適當(dāng)體育鍛煉,休息,不要熬夜,減輕精神壓力,放松心情,保持心理平衡,少喝濃茶、咖啡以及大量飲酒,避免引起交感神經(jīng)過度興奮;
2、藥物治療:選用長效而且降壓緩和藥物,選二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平,β受體阻滯劑適合于舒張壓高。而且心率過快的患者,還可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。