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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

聲帶息肉不手術(shù)怎么治療

2023-08-24 01:55播放 :

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視頻內(nèi)容

聲帶息肉病人出現(xiàn)聲音嘶啞的時(shí)間如果很短，息肉也比較小，一般臨床上首先是采用發(fā)聲休息，病人生活方式要注意。局部可以理療、霧化，吃治療聲帶息肉的中成藥。如果有反流性疾病伴隨，同時(shí)要進(jìn)行抗酸治療。一般情況下1-2個(gè)月，觀察聲帶息肉的情況。
如果聲帶息肉減小則繼續(xù)治療，如果聲帶息肉沒有得到控制，并且長(zhǎng)大可能就需要手術(shù)干預(yù)治療。如果聲帶息肉很小的情況下，可以不手術(shù)，用藥物治療，一部分病人聲帶息肉可以痊愈。如果聲帶息肉非常大，在臨床上可能要首先考慮是手術(shù)切除。

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聲帶息肉不手術(shù)怎么治療

"聲帶息肉的患者大部分是需要手術(shù)治療的，只有形成聲帶息肉的時(shí)間不長(zhǎng)、聲音啞的時(shí)間不長(zhǎng)，或者聲帶息肉不明顯、比較小，有可能經(jīng)過藥物治療、保守治療會(huì)恢復(fù)。形成聲帶息肉的原因大部分是和講話過多有關(guān)系，要盡量去除病因，比如有職業(yè)病，當(dāng)老師、導(dǎo)游等說(shuō)話過多、用嗓過多就容易造成聲帶息肉。要盡量減少說(shuō)話，或者覺得嗓子有干澀、疲勞的時(shí)候就要盡量減少說(shuō)話。還有在急性炎癥的時(shí)候要減少說(shuō)話，比如感冒、上呼吸道感染期間盡量減少講話，還要避免刺激性的、辣的食物，避免抽煙、喝酒、大聲喊叫?？梢越Y(jié)合藥物治療，如黃氏響聲丸、清音丸等，結(jié)合霧化吸入治療，可以用含片、噴劑等來(lái)緩解癥狀，不明顯的息肉有可能恢復(fù)，比較大的息肉還是要經(jīng)過手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/25收聽(37054)

聲帶息肉不手術(shù)怎么治療

"聲帶息肉產(chǎn)生的原因是用聲不當(dāng)導(dǎo)致的，其初期的聲帶息肉可以考慮保守治療，每日應(yīng)口服金嗓散結(jié)丸和金嗓開音丸，如果有條件可以用布地奈德做霧化吸入治療。同時(shí)可應(yīng)用六神丸或者五味麝香丸，用開喉劍或者七味清咽氣霧劑噴嗓。飲食要清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激的食物。看2-3個(gè)月，如果經(jīng)嚴(yán)格禁聲和控制生活作息之后，配合藥物治療聲帶息肉能夠縮回去，即不考慮手術(shù)治療，超過3個(gè)月的聲帶息肉是手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/19收聽(36102)

什么是聲帶息肉手術(shù)

聲帶息肉手術(shù)是耳鼻喉科中一種常見的手術(shù)，這種手術(shù)一般采取全麻下進(jìn)行，病人取平躺位，適當(dāng)?shù)膲|肩，然后用直達(dá)喉鏡從口腔進(jìn)去分開患者的上下牙，挑起舌頭，看到會(huì)厭。越過會(huì)厭然后到達(dá)聲門區(qū)，看到聲帶息肉后固定支撐喉鏡，選擇顯微鏡下放大聲帶息肉病變之后，取喉鉗或者喉刀將息肉完整切除，切除過程之中避免副損傷。避免損傷聲韌帶，甚至聲帶肌肉等等部位，避免造成周圍正常組織的損害，盡量保留正常的黏膜。如果術(shù)中有少量出血，可以用付腎的小棉球進(jìn)行局部壓迫止血，手術(shù)結(jié)束之后可以觀察雙側(cè)聲帶是否對(duì)稱。觀察聲帶有無(wú)息肉的殘留。這種手術(shù)后建議病人休聲1周，4周之內(nèi)盡量少說(shuō)話。平常養(yǎng)成正常的發(fā)音習(xí)慣，避免抽煙、喝酒，避免焦慮、上火等，避免吃辛辣刺激的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/20收聽(46048)

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聲帶息肉的治療方法，以手術(shù)治療為主...

譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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聲帶息肉是臨床非常常見的嗓音障礙性疾病，因?yàn)殚L(zhǎng)了聲帶息肉，這種病人的發(fā)音會(huì)嘶啞，并嚴(yán)重影響生活...

張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/08播放(56156)

聲帶息肉怎么治療

"患者如果多了聲帶息肉，如果發(fā)現(xiàn)得比較早，可以采用保守治療的方法，患者可以用丙酸倍氯米松混懸液霧化吸入治療。因?yàn)槭羌に仡惖乃幬?，能夠抗炎消腫、減輕聲帶息肉水腫的情況，有利于患者病情的恢復(fù)，同時(shí)口服金嗓散結(jié)丸。如果患者聲帶息肉增生很明顯，應(yīng)用藥物效果不會(huì)很好，需要做手術(shù)。患者需要住院完善相關(guān)的檢查，如果沒有問題，可以在支撐喉鏡下行聲帶息肉摘除手術(shù)，可以用二氧化碳激光，也可以用低溫等離子。積極的治療之后，患者禁聲休息半個(gè)月左右的時(shí)間，術(shù)前聲音嘶啞的情況會(huì)有明顯的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/15收聽(34018)

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聲帶息肉是喉部最常見疾病，主要是在聲帶上長(zhǎng)良性腫物，稱為息肉。主要部位一般都是在聲帶的前中1/...

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/26播放(63602)

聲帶息肉怎么治療

"聲帶息肉最主要的病理改變，是聲帶的間隙發(fā)生局限性水腫、血管擴(kuò)張或出血，表面覆蓋不可逆的鱗狀上皮引起來(lái)的，多數(shù)是由于發(fā)聲不當(dāng)或過度發(fā)聲引起，所以減少說(shuō)話，使聲帶得到充分的休息是最主要的一種治療方法。對(duì)于初始較小的聲帶息肉，可以先使用藥物治療，主要是以抗生素、糖皮質(zhì)激素類的藥物為主。對(duì)于經(jīng)過藥物治療效果欠佳的患者，應(yīng)采用手術(shù)切除的方法，目前多數(shù)是在顯微鏡下進(jìn)行，屬于微創(chuàng)的治療方法。手術(shù)后也一定要減少說(shuō)話，可以多食用一些新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)楦缓芯S生素，有利于聲帶黏膜的恢復(fù)，同時(shí)也能夠起到清熱解毒的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/08收聽(47362)

聲帶息肉如何治療？

聲帶息肉發(fā)生時(shí)間比較短，可以觀察一段時(shí)間，因?yàn)槭且粋€(gè)勞損性疾病，不要過度說(shuō)話，低聲講話，讓聲帶盡量的休息，有些聲帶息肉可以自愈。聲帶息肉可以通過微創(chuàng)手術(shù)切除。聲帶息肉手術(shù)通常在顯微鏡及電子鏡下進(jìn)行，有條件還是要在顯微鏡下仔細(xì)完整的切除。第一，不造成聲帶的損傷，創(chuàng)傷要最小，形成的瘢痕要小。第二，在最小的創(chuàng)傷下把聲帶息肉的完整切除，否則容易復(fù)發(fā)。聲帶息肉的治療除手術(shù)切除外，還要注意聲帶的保護(hù)防止復(fù)發(fā)，糾正不正常發(fā)聲，減少對(duì)聲帶刺激，引起聲帶的病變。禁止抽煙飲酒，避免食用刺激性食物，保持良好的環(huán)境。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:20''

葉京英│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(52214)

聲帶息肉如何治療

聲帶息肉的治療方式如下：
1.如果是剛剛發(fā)生的聲帶息肉，可以觀察一段時(shí)間，有些聲帶息肉...

葉京英│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/06/10播放(68336)

聲帶息肉的治療

聲帶息肉醫(yī)生一般會(huì)選擇手術(shù)切除，手術(shù)也是唯一能夠摘除聲帶息肉的方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選...

謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/01/05播放(76132)

聲帶息肉怎么治療

"聲帶息肉一旦明確診斷后，首選的治療方式是手術(shù)切除，手術(shù)可以分為局麻或者全麻，常見情況如下：1、局麻下聲帶息肉切除術(shù)：常常在門診進(jìn)行，在纖維喉鏡或者電子喉鏡的直視下行聲帶息肉切除，往往適合于患者依從性比較好、術(shù)者技術(shù)操作嫻熟，以及不具備全麻手術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)行。它具有費(fèi)用低、方便、易行、患者接受度高等優(yōu)點(diǎn)，但是它的操作精細(xì)程度遠(yuǎn)不如全麻支撐喉鏡下二氧化碳激光聲帶息肉切除術(shù)；2、全麻下聲帶息肉切除術(shù)：常常在支撐喉鏡下進(jìn)行，有時(shí)應(yīng)用二氧化碳激光切除，有時(shí)應(yīng)用息肉鉗切除，還有的時(shí)候配合顯微鏡切除，操作的精細(xì)程度明顯高于局麻聲帶息肉切除術(shù)，有助于避免術(shù)后聲帶息肉很快復(fù)發(fā)，為大多數(shù)醫(yī)院首選的治療方式，但是費(fèi)用相對(duì)局麻而言要高，同時(shí)對(duì)患者的全身情況要求也比較高，有嚴(yán)重心肺功能障礙的患者，全麻手術(shù)還有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。聲帶息肉切除術(shù)后，一定要注意禁聲休息，輔以布地奈德鹽水霧化吸入，同時(shí)一定要盡量改正不正確的發(fā)聲習(xí)慣，才能盡量避免術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/08/20收聽(81764)

聲帶息肉如何治療

"聲帶息肉需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行纖維喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)，也可以進(jìn)行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)，還可以使用二氧化碳激光聲帶息肉切除術(shù)，手術(shù)需要住院全麻，術(shù)后五天就可以痊愈出院。術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后患者需要徹底禁聲半個(gè)月，同時(shí)低聲少語(yǔ)，口服金嗓散結(jié)丸一個(gè)月，避免辛辣、刺激食物的攝入，戒煙、戒酒，還能夠避免復(fù)發(fā)。因?yàn)槁晭⑷獾陌l(fā)病原因是由于患者長(zhǎng)時(shí)間勞累、大喊，引起聲帶充血、水腫、脫垂，引起息肉的發(fā)生，會(huì)引起患者持續(xù)性聲音嘶啞。如果發(fā)現(xiàn)聲帶息肉不手術(shù)，息肉會(huì)持續(xù)性增大，導(dǎo)致患者呼吸困難，從而引起窒息，所以，發(fā)現(xiàn)聲帶息肉后要盡早進(jìn)行手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/02/21收聽(40656)

聲帶息肉如何治療

聲帶息肉在臨床當(dāng)中非常常見，主要原因是用聲過度或者用聲不當(dāng)，引起聲帶黏膜高度水腫、下垂，最常見...

孟令照│北京天壇醫(yī)院

2023/07/11播放(40158)

聲帶息肉如何治療

聲帶息肉一般是由于用嗓過度或者是局部聲帶的長(zhǎng)期炎癥，所導(dǎo)致的黏膜下固有層結(jié)締組織的增生。治療是要解除刺激性的因素，也就是要保持一個(gè)很好發(fā)聲習(xí)慣，避免過度用嗓，特別是某些職業(yè)用嗓較多的情況下，比如教師或者是售貨員，長(zhǎng)期用嗓很容易導(dǎo)致聲帶的疲勞、損傷，需要控制用嗓以及正確的發(fā)音方式，可以進(jìn)行嗓音的反應(yīng)訓(xùn)練。如果通過保守治療沒有效果，也可以通過手術(shù)的方式來(lái)切除聲帶息肉，特別是比較大的息肉，很難通過保守治療能夠恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王俊│安徽省立醫(yī)院

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聲帶息肉手術(shù)需要多少錢？

"聲帶息肉的手術(shù)方法有很多，有經(jīng)過纖維喉鏡下門診局麻手術(shù)的，一般費(fèi)用比較低，一兩千塊錢就可以。還有通過全麻在支撐喉鏡下行聲帶息肉切除術(shù)，麻醉費(fèi)加手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)一起可能需要七八千塊錢。但是大部分還是需要通過支撐喉鏡做的，因?yàn)槔w維喉鏡需要病人的配合，很多人是很難配合的，配合不好，手術(shù)可能做不干凈，所以一般還是建議通過支撐喉鏡下全麻做聲帶息肉手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

章林海│浙江蕭山醫(yī)院

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聲帶息肉不手術(shù)行嗎？

"聲帶息肉的主要癥狀是什么？主要癥狀聲音嘶啞。如果小的聲帶息肉不影響生活、工作，可以不手術(shù)，觀察。如果您的職業(yè)一定要說(shuō)話，比如像我這樣做醫(yī)生要和病人交流，做教師要講課，聲音嘶啞就很不好，影響工作了。同時(shí)如果聲帶息肉比較大，甚至可以影響呼吸。我們見過這樣的病人聲帶息肉很大，把整個(gè)聲門都堵住了，夜里憋氣，像這種情況是非做不可了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

王賽│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

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袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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聲帶息肉手術(shù)費(fèi)用

"如果患者身體平時(shí)都很健康，沒有其他方面的問題，整個(gè)聲帶息肉的手術(shù)費(fèi)用大概花費(fèi)在一萬(wàn)二左右，主要包括術(shù)前檢查、驗(yàn)血、胸片、心電圖、喉鏡檢查，還有住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后相關(guān)的藥物治療等。但是如果患者平時(shí)身體不太好，比如有高血壓、糖尿病等等，都需要術(shù)前完善相關(guān)的疾病，比如需要心臟的彩超，還有積極的調(diào)理血糖、血壓等，相應(yīng)的費(fèi)用就會(huì)增加，選擇了不同的醫(yī)院或者是不同地區(qū)，手術(shù)費(fèi)用也是會(huì)有波動(dòng)的，在做手術(shù)之后一定要禁聲休息，避免復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/01收聽(77562)

聲帶息肉手術(shù)需要多久

聲帶息肉手術(shù)整個(gè)住院的時(shí)間在1周左右，單純手術(shù)的時(shí)間在20-30分鐘。術(shù)前需要完善相關(guān)的檢查，包括心電圖、胸片，還有常規(guī)的抽血化驗(yàn)，如果沒有手術(shù)禁忌癥，即可以做全麻的手術(shù)?；颊呗晭⑷庵饕牟∫颍怯捎诮?jīng)常講話導(dǎo)致聲帶摩擦形成。手術(shù)之后患者依然需要禁聲、休息，能夠有效的避免息肉的復(fù)發(fā)，同時(shí)需要配合霧化吸入，臨床上常用的是布地奈德混懸液?；颊咝g(shù)后1個(gè)月需要回到醫(yī)院復(fù)查，明確聲帶息肉手術(shù)恢復(fù)的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/13收聽(44234)

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