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    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎么治

    2023-03-09 21:50播放 :

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    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的損傷主要位于膝蓋,常見治療方式如下:

    1、減重:若患者的體重超過自身標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,建議患者減重,因?yàn)橹亓繒?huì)由膝關(guān)節(jié)承擔(dān),可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷;

    2、制動(dòng):患者在癥狀急性發(fā)作時(shí)需要制動(dòng),避免爬樓、爬山,而部分患者可能會(huì)背較重的物質(zhì)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),此時(shí)會(huì)加重膝蓋的毀損,不利于膝骨關(guān)節(jié)炎恢復(fù);

    3、藥物治療:患者需要口服保護(hù)軟骨的制劑,如鹽酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖,具有保護(hù)軟骨的效果,由于此類藥物并不是止疼藥,建議長期服用,至少服用3-6個(gè)月;

    4、其他治療:膝骨關(guān)節(jié)病的患者隨著年齡增加,可以引起軟骨破壞、消失,進(jìn)而使得骨質(zhì)過度增生,建議此類患者補(bǔ)充鈣劑,同時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療。若治療后仍無法緩解,可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸,即軟骨潤滑劑或關(guān)節(jié)腔潤滑劑,達(dá)到保護(hù)和修復(fù)軟骨,以及止疼、消腫的目的。

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    "膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療的方案要根據(jù)骨關(guān)節(jié)炎的程度綜合考慮,可以初步完善膝關(guān)節(jié)X線檢查,判斷骨關(guān)節(jié)炎的程度,主要情況如下:1、比較輕微的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:一般可以先嘗試保守治療,可以口服營養(yǎng)軟骨的藥物,比如鹽酸氨基葡萄糖膠囊,一般需要持續(xù)六周,半年可以重復(fù)一次,還可以配合玻璃酸鈉注射液在關(guān)節(jié)腔進(jìn)行注射,平時(shí)注意保養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長距離行走、過度屈膝。2、較為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:經(jīng)保守治療無效需要考慮手術(shù)治療,可以選擇關(guān)節(jié)鏡清理,如果是某一側(cè)骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重,可以選擇單髁置換;如果是整個(gè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎都很嚴(yán)重,需要考慮全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般手術(shù)以后可以完全消除膝關(guān)節(jié)的疼痛,但是假體置換以后要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、跑跳等,否則可能導(dǎo)致假體松動(dòng)。"

    語音時(shí)長01:41''

    陳安富內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(6068)

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    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)非常大的、籠統(tǒng)的診斷,它包括很多疾病,比如膝關(guān)節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)的游離體、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎、膝關(guān)節(jié)的軟骨的損傷,包括半月板損傷,軟骨的剝脫,也叫剝脫性的軟骨炎,包括時(shí)間使長了韌帶的損傷都叫膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,也叫退行性關(guān)節(jié)炎,還可以叫肥大性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎從病因來講分為內(nèi)因和外因,20歲、30歲的年輕人一般很少有關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎是男女同志50歲以后,由于肝氣不足,腎氣虛衰,導(dǎo)致了筋骨失養(yǎng)。外因是長期的負(fù)重、磨損導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨的剝脫、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)的無菌性的炎癥。關(guān)節(jié)炎從分類上來講,它分為早期、中期和晚期,比如早期的關(guān)節(jié)炎,去醫(yī)院看病,醫(yī)生會(huì)跟你說,得了髕骨軟化癥,或者得了輕度的滑膜炎、輕度的軟骨的半月板的損傷,都是早期關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),應(yīng)該積極的通過藥物治療或者微創(chuàng)的治療,比如關(guān)節(jié)鏡的治療,進(jìn)行干預(yù)。如果過了早期,軟骨已經(jīng)剝脫,軟骨下骨已經(jīng)顯露,長了骨刺了,也就是骨質(zhì)增生出現(xiàn)了,一定要注意給記住六個(gè)字:避風(fēng)寒、免負(fù)重,就是關(guān)節(jié)不能再受風(fēng)寒濕,中醫(yī)叫風(fēng)寒濕邪、千萬不要讓病人再負(fù)重了,什么叫負(fù)重?比如你提冬瓜、西瓜特別沉的東西爬五樓進(jìn)行磨損,這樣都會(huì)使關(guān)節(jié)炎加重。中度的時(shí)候也可以實(shí)行微創(chuàng)的治療,比如針刀的治療、關(guān)節(jié)鏡的治療、關(guān)節(jié)內(nèi)注射關(guān)節(jié)潤滑劑進(jìn)行消炎和保護(hù)的治療。如果把中度也錯(cuò)過了,就發(fā)展到重度的關(guān)節(jié)炎,重度的關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)徹底的損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了大量的游離體,而且關(guān)節(jié)發(fā)生了變形,俗稱O型腿、羅圈腿或者X型腿,還出現(xiàn)了靜息痛,就是晚上疼的能疼醒。到這個(gè)階段就必須實(shí)行手術(shù)治療,也就是人們說的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。這個(gè)手術(shù)是比較痛苦的,有一定的風(fēng)險(xiǎn),做之前一定要廣泛的咨詢大夫,看身體適不適合這種治療方法。如果有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)、有免疫性疾病、血糖過高的病人接受關(guān)節(jié)置換的時(shí)候一定要慎重。

    語音時(shí)長03:03''

    趙凱首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/18收聽(35410)

    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎如何治療

    "膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)之后,首先要注意避免膝關(guān)節(jié)的劇烈活動(dòng),不能夠做頻繁的膝關(guān)節(jié)屈伸的動(dòng)作,比如騎自行車、爬山、爬樓梯等。另外,要注意膝關(guān)節(jié)的保暖,一定不能受涼。如果受涼之后,會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,炎性代謝產(chǎn)物堆積,導(dǎo)致癥狀加重。除此之外,應(yīng)當(dāng)口服非甾體類消炎止痛藥,比如尼美舒利、洛索洛芬鈉等,都能夠有效地控制膝關(guān)節(jié)的炎癥狀態(tài),有助于病情的恢復(fù)??诜钛觥⑾[止痛的中成藥,比如大七厘膠囊、活血止痛膠囊等,都能夠增加局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收,有助于癥狀的緩解。除此之外,可以選擇膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射得寶松,也叫做復(fù)方倍他米松注射液,每周注射一次,連續(xù)注射三周,經(jīng)過治療之后膝關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥會(huì)得到明顯的改善。然后再往膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,具有膝關(guān)節(jié)潤滑的作用,每周注射一次,連續(xù)注射五周。經(jīng)過以上的治療之后,膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎癥狀,會(huì)得到明顯的緩解。"

    語音時(shí)長01:45''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/01/31收聽(77342)

    如何治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?

    "膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎指的是關(guān)節(jié)軟骨變性、軟骨下骨硬化和關(guān)節(jié)周圍新骨形成,也就是關(guān)節(jié)軟骨的磨損和消失、骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)畸形,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音,局部壓痛,關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,隨著年齡增加,其病理性變化是不可逆的,所以可以說關(guān)節(jié)炎并不能夠自愈,但通過治療可以解除癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,延緩病程的發(fā)展。對于輕中度的骨關(guān)節(jié)炎,注意休息,保護(hù)關(guān)節(jié),避免過度的活動(dòng)和損傷,嚴(yán)重時(shí)或急性發(fā)病期應(yīng)臥床休息,佩戴支具,防止畸形的發(fā)生。物理療法也可以起到緩解疼痛、消除炎癥的效果。同時(shí)輔以藥物治療,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物可以緩解疼痛,中成藥可以活血化瘀,緩解癥狀,延緩病情發(fā)展。外用膏藥的也主要以上述兩種藥為主,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉起到潤滑關(guān)節(jié)、保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用,對于輕中度的骨關(guān)節(jié)炎也是不錯(cuò)的選擇。但是關(guān)節(jié)炎如果嚴(yán)重到已經(jīng)出現(xiàn)畸形或持續(xù)疼痛,生活不能自理的時(shí)候,就要選擇手術(shù)等有創(chuàng)治療了。"

    語音時(shí)長01:31''

    劉馳北京醫(yī)院

    2017/09/08收聽(61826)

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    "膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病因:年齡:骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最主要的危險(xiǎn)因素,但不是唯一因素。骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率隨年齡的增長而增加,尸檢研究:70歲以上的人60%男性,70%女性顯示膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,人群調(diào)查:65歲以上的老年人中,60%有明顯的骨關(guān)節(jié)炎X線改變。體重:體重越大,膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)越重,更易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。性別:女性>男性。人種和遺傳:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),有些基因與骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)(有家族史的患者更易得骨關(guān)節(jié)炎)。地理位置:北方寒冷地區(qū)。外傷:之前有過外傷,如運(yùn)動(dòng)損傷者,到中老年期更易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。過度使用:需要反復(fù)蹲起或久蹲的工作、經(jīng)常負(fù)重、行走過多,使膝關(guān)節(jié)承受反復(fù)應(yīng)力刺激,更易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。其它疾病:患有膝關(guān)節(jié)其它疾病,如痛風(fēng)、關(guān)節(jié)感染等,發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)更高。當(dāng)今世界進(jìn)入老齡化,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率呈逐年上升趨勢,骨關(guān)節(jié)炎在我國的發(fā)病率逐年上升,大量潛在患者。"

    語音時(shí)長02:53''

    王衛(wèi)國中日友好醫(yī)院

    2018/08/08收聽(94468)

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