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    早期胃癌是指癌組織在哪一層
    
            
    
                 2023-06-02 09:35播放 : 

                
    
                    
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    目前進(jìn)行胃鏡篩查，最重要的是要發(fā)現(xiàn)早期胃癌。早期胃癌治療效果好，完全可以治愈。早期胃癌浸潤(rùn)深度在黏膜層或者黏膜下層，不超過(guò)黏膜下層。
    如果超過(guò)黏膜下層，到達(dá)過(guò)濾肌層或者漿膜層，或者向外侵犯，稱為進(jìn)展期胃癌。早期胃癌根據(jù)浸潤(rùn)層次不同，分為黏膜內(nèi)和黏膜下層癌。
    黏膜內(nèi)層癌，即T1a，腫瘤不超過(guò)黏膜肌層，臨床中推薦內(nèi)鏡下切除。通過(guò)內(nèi)鏡下剝離，可以將病變完整切除，而不損傷胃的解剖結(jié)構(gòu)。早期黏膜內(nèi)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率小于1%，且預(yù)后非常好，不影響患者生存質(zhì)量。
    超過(guò)黏膜下層或到達(dá)黏膜下層的胃癌，轉(zhuǎn)移概率明顯增加，可達(dá)到10%以上。因此術(shù)前判斷為黏膜下層癌，比如T1b癌，盡管是早期胃癌，因?yàn)橥ㄟ^(guò)內(nèi)鏡不能夠切除壁外的淋巴結(jié)，建議進(jìn)行外科手術(shù)加淋巴結(jié)清掃。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸灰褐色組織是癌嗎
    
    
    "有的時(shí)候去醫(yī)院做婦科檢查，醫(yī)生做完婦科檢查之后，會(huì)高度懷疑得了宮頸癌。那是為什么，因?yàn)閶D科醫(yī)生用陰道窺器，窺開(kāi)陰道前、后壁之后暴露出宮頸，宮頸表面可見(jiàn)灰褐色組織，可見(jiàn)菜花樣組織和見(jiàn)出血性潰瘍，如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看到了這些表現(xiàn)之后，第一個(gè)懷疑的就是宮頸癌。因?yàn)閷m頸表面出現(xiàn)潰瘍，出現(xiàn)灰褐色組織，出現(xiàn)菜花樣腫物的時(shí)候，絕大多數(shù)都是宮頸的惡性腫瘤。但是也有一些特殊情況，比如半個(gè)月前剛剛做了宮頸表面的物理治療，比如冷凍、微波、激光，或者剛剛做完宮頸表面的利普刀錐切或者卵泡錐切，這時(shí)查宮頸也會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些灰褐色組織，實(shí)際上灰褐色組織是創(chuàng)面的脫痂表現(xiàn)，所以就不是宮頸癌，需要具體問(wèn)題具體分析。如果前面沒(méi)有任何其他的問(wèn)題，只是這次檢查出現(xiàn)了灰褐色組織，高度懷疑宮頸癌，但是假如既往有子宮肌瘤或者有黏膜下的子宮肌瘤，當(dāng)黏膜下的子宮肌瘤經(jīng)過(guò)宮頸脫出到陰道內(nèi)，看到的也是灰褐色的組織，就不是宮頸癌，所以還是要具體問(wèn)題具體分析。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/04/28收聽(tīng)(35896)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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