北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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低燒腹瀉的病因有以下幾種可能:
1、病毒感染:由病毒感染引起的急性胃腸炎表現為低熱或者不出現發(fā)熱,出現水樣瀉且排便次數增加,很少出現腹痛,全身的感染中毒癥狀較輕;
2、細菌感染:由細菌感染引起的急性胃腸炎,病情程度較輕的患者表現為低燒,若嚴重細菌感染則可以出現高燒。大便表現為稀便或者黏液便,甚至出現膿血便,常伴有腹痛,可以出現全身的感染中毒癥狀,如果病情較輕,全身感染中毒癥狀不明顯;
3、寄生蟲感染:比如阿米巴痢疾,表現為輕微的低熱或者不發(fā)熱,大便為果醬樣便且便中紅細胞相對較多,腹痛不明顯,全身的感染中毒癥狀也不突出。如果患者出現果醬樣便,可以通過糞便檢查判斷是否是由阿米巴痢疾引起的感染。
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"腹瀉、低燒是怎么回事?要想明白是怎么回事需要做兩個檢查,一個是抽血看血象有沒有升高。如果白細胞升高是有細菌感染,如果沒有升高應該是病毒感染。另一個是做大便的檢測,同樣也要判斷有沒有感染。腹瀉、低燒可能是吃的不舒服,也可能是胃腸炎、急性胃腸炎。其他情況也是有的,白血病也可能出現這個情況,腎炎也可能會出現這個情況,這就很復雜,所以要先做簡單的判斷,先做以上兩個檢查。也回顧病史,看家里人有沒有得其他疾病,然后及早到醫(yī)院進行對癥處理。"
李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/25收聽(94676)
"出現低燒、腹瀉的情況,首先,需要去醫(yī)院檢查大便常規(guī)和血常規(guī)。如果大便常規(guī)和血常規(guī)中有白細胞的升高,說明是細菌性感染導致的腹瀉,需要使用抗生素進行治療。如果是成人建議服用諾氟沙星進行治療。如果是孩子建議服用小兒頭孢克肟顆粒進行治療。同時,還需要服用止瀉的藥物,比如思密達緩解腹瀉的癥狀。此外,如果血常規(guī)或者大便常規(guī)中沒有白細胞的升高,說明是病毒性感染引起來的腹瀉,可以使用抗病毒的藥物和止泄的藥物進行治療。抗病毒的藥物可以選擇四季抗病毒合劑或者豉翹清熱顆粒,止瀉的藥物也可以選擇思密達。此外,還可以在身上貼退燒貼,緩解低燒帶來的不舒服,可以把退燒貼貼在額頭、頸部、背部、手心和腳心。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(81642)
腹瀉、低熱主要是由于感染因素引起來的,導致感染常見的是細菌感染和病毒感染,一般見于消化系統(tǒng)疾病,臨床上最常見的是急性細菌性痢疾、輪狀病毒感染性腸炎、胃腸型感冒等。如果只是單純腹瀉、低熱,無上呼吸道感染癥狀,也無其他不適癥狀,考慮單純性的消化系統(tǒng)疾病,通過血常規(guī)檢查和大便常規(guī)檢查,可以作出初步診斷。如果腹瀉低熱伴有其他癥狀,病變一般不是在腸道,而是在其他部位。需要面診醫(yī)生,描述清楚病史,做相關的體格檢查,以及大便常規(guī)和血常規(guī),進一步分析原因。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/05收聽(50554)
"這種情況可分為兩大類的治療,第一,對于病毒性腹瀉可以由于消化道和呼吸道的感染引起,一般起病相對比較急,間有消化和呼吸道感染的癥狀,可能會出現脫水的情況,所以一般對于這種病毒性腹瀉患者,通常要給予抗病毒治療,可以口服利巴韋林和抗病毒口服液,同時可使用蒙脫石散、益生菌,必要時還要補充水分和電解質,比如補液鹽口服或輸液治療;第二,對于細菌性感染引起的腹瀉,適當的可以口服頭孢或者是阿莫西林等抗生素,間隔3個小時才能吃一點益生菌,其它的處理跟病毒性腹瀉類似??傊还苁羌毦腥?,還是病毒感染引起的腹瀉,除了用藥之外,就是飲食上一定要清淡,吃流質飲食,注意暫時不要吃一些高蛋白的飲食,并隨時復查。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/04收聽(40950)
"腹瀉伴有低熱是典型的急性腸炎的臨床表現,急性腸炎是消化科門診的常見病、多發(fā)病,多于夏季及秋季發(fā)生,發(fā)作前患者常有進食不潔飲食,不當食物以及受涼等誘因,臨床出現腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。出現腹瀉低熱癥狀時,患者先應注意飲食的調整,盡量吃稀軟、溫熱的易消化食物,如大米粥、面片、面條等,避免進食辛辣、刺激、油膩的食物。腹瀉嚴重時可考慮口服腸道益生菌以及蒙脫石散等藥物止瀉對癥治療,腹瀉合并低熱,常由感染性因素導致,如發(fā)現血白細胞或中性粒細胞百分比明顯增高,和大便中發(fā)現較多量的白細胞等明確細菌感染證據時,可首選針對革蘭氏陰性桿菌的抗菌素類藥物抗感染治療。如無明確上述細菌感染證據時,則應避免濫用抗生素類藥物。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/25收聽(79942)
低熱、腹瀉并不是艾滋病的特異性表現,不能據此診斷機體感染了艾滋病病毒。低熱、腹瀉是臨床上常見的癥狀,其產生的原因通常是消化道的問題,如病毒性或細菌性胃腸炎,出現這些表現應該及時到醫(yī)院查明病因,并對癥治療。艾滋病病毒感染人體后,沒有任何特異性癥狀,雖然部分感染在病毒最初進入人體后2-4周左右會出現一些急性期癥狀,如發(fā)熱、乏力、盜汗、皮疹、嘔吐、腹瀉、淋巴結腫大等,但是這些癥狀都沒有任何特異性,不能作為本病的確診依據。對于發(fā)生過艾滋病高危接觸的人群,不管機體出現各種癥狀,也不管這些癥狀與艾滋病急性期表現有多么吻合,都不能據此診斷機體感染了艾滋病病毒。想要了解機體是否感染艾滋病病毒,必須通過實驗室艾滋病特異性檢測才能夠確定。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/19收聽(37832)
"腹瀉、低燒可能是患者出現感染性腹瀉,導致低燒的情況。感染性腹瀉的原因,可能是患者吃了被細菌污染的食物,或者是吃了不干凈的食物導致食物中毒。如果出現以上情況,建議完善血常規(guī)、便常規(guī)檢測,還需要完善大便的細菌學培養(yǎng),指導抗生素的使用。如果血常規(guī)當中白細胞增高、中性粒細胞偏高,需要使用抗生素給予治療,可以使用氨基糖苷類抗生素以及喹諾酮類抗生素進行治療。同時針對患者腹瀉需要使用蒙脫石散進行止瀉,也需要多喝水,多喝淡鹽開水,以補充體內丟失的水分。"
吳海武│贛州市人民醫(yī)院
2021/06/19收聽(95808)
"腹瀉、低熱先要查明原因,去醫(yī)院做個大便常規(guī)檢查,查明腹瀉的原因屬于感染性還是非感染性,對癥進行治療,同時還應注意飲食的調理。細菌、病毒等導致的感染性腹瀉,對癥應用抗生素進行治療,腹瀉嚴重時應用止瀉藥物,注意補充水分,脫水嚴重者要進行靜脈補液。對于腹部受涼、飲食不當等原因導致的非感染性腹瀉,應注意改善飲食,去除誘發(fā)因素,注意腹部的保暖等,去除誘發(fā)因素后腹瀉自然就會好轉。注意腹瀉期間的飲食調理,盡量食用易消化的清淡飲食,避免進食辛辣、刺激、油膩的食物,待消化功能恢復后再恢復正常飲食。"
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2020/01/10收聽(43842)
引起持續(xù)低燒的原因,首先考慮是由于感染性疾病導致,包括慢性呼吸道感染或者泌尿生殖系統(tǒng)感染。另外,結核病也會導致一直低燒的情況,還有非典型病原體,包括病毒感染也可能會有持續(xù)低燒的狀況。除了感染之外還要考慮風濕免疫系統(tǒng)疾病,包括類風濕性關節(jié)炎或者風濕免疫系統(tǒng)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,都有可能會導致持續(xù)低燒的情況。持續(xù)低燒一般提示風濕免疫系統(tǒng)疾病處于活動期,血液系統(tǒng)疾病中的白血病、淋巴瘤也會出現持續(xù)低燒的狀態(tài)。還有惡性腫瘤,如果腫瘤沒有得到控制,也可能會出現持續(xù)低燒的情況。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/19收聽(21246)
患者總低燒的常見原因,大致如下:1、炎癥感染因素:屬于常見原因之一,其中細菌、病... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/06/22播放(89086)
患者總低燒的常見原因,大致如下:
1、炎癥感染因素:屬于常見原因之一,其中細菌、病...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/22播放(89086)
"出現低熱可以見于生理性的發(fā)燒和病理性的發(fā)燒兩個方面,具體如下:1、生理性的發(fā)燒??梢娪谖绾?-6點鐘固定的時間段,一般體溫都是偏高的,可以在37℃以上。另外,吃飽飯、運動、洗澡之后測量體溫,也都可以出現低熱。女性妊娠狀態(tài)以及排卵期,也可以出現體溫在37℃以上表現,這種情況都屬于生理性的發(fā)熱,所以要注意看是否在這些時間及情況測量的體溫。2、病理性的發(fā)燒。常見于結核,結核的發(fā)燒一般都是午后低熱,常常會伴有盜汗、乏力、食欲減退、消瘦或者咳嗽這些表現。另外也可以見于艾滋病毒的感染,也可以表現為長期的低熱。還有一種低熱是感染后低熱,既往感染了細菌或者病毒,臨床治愈之后遺留下來感染后低熱,可以持續(xù)幾個月的時間。所以低熱的患者要看是否有以上幾種情況,必要的時候需要到醫(yī)院去就診,明確低熱的原因。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/09/21收聽(31810)
"如果低熱持續(xù)的時間比較長了,需要從以下幾個方面來考慮:一、生理性,是否妊娠,妊娠期體溫略高。二、感染性,常見于結核桿菌感染,一般表現為午后低熱,夜間盜汗。另外,艾滋病毒感染,一般發(fā)病了可以長時間低燒,溫度很難恢復。感染后低熱,前期有病原的感染,病原完全清除掉之后,體溫的調節(jié)中樞并沒有完全恢復,可以有一段時間低熱,可以持續(xù)數周甚至更長一點時間。三、非感染性低熱,多見于甲亢,代謝亢進,體溫比平時要高。還有大的手術,創(chuàng)傷,燒傷,有組織壞死的情況下會引起低燒,比如臟器的梗塞,有腫瘤、風濕熱、結締組織病,有些患者心衰水腫比較明顯的也可以表現為低熱。另外,還有吃藥導致的藥物熱,也可以長時間的表現為低熱。四、功能性低熱,也就是自主神經功能紊亂,影響到了體溫調節(jié)中樞,也可以引起低熱。這個需要專業(yè)的醫(yī)生,由神經科醫(yī)生來幫助判斷。關于長期低熱如果找不到原因,最好還是要到醫(yī)院去,在醫(yī)生的幫助下來找原因。"
2020/05/12收聽(60106)
"經常出現低熱,最常見的原因就是有一些感染沒有控制住,比較常見的結核菌感染是最容易出現低熱反應的疾病,經常可能在下午出現低熱,伴有乏力、盜汗等現象。可能呼吸道的感染引起的肺結核還會伴有咳嗽等情況,孩子比較容易出現反復經常的低熱反應。當然,還有慢性的膽囊炎,慢性的尿路感染或者是中耳炎、慢性的鼻竇炎等等都有可能出現反復經常性的低熱。除此之外,還有非感染性的疾病,也有可能出現經常性的低熱,像有些孩子的風濕、類風濕、紅斑狼瘡、血液疾病。有些內分泌的問題,像甲狀腺功能亢進等等,也有可能出現經常性的低熱,一定要高度重視,及時進行治療。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2021/02/09收聽(21254)
"總是低燒是的原因因人而異,需要患者到醫(yī)院內科完善相應檢查以明確?;颊叱霈F低燒的原因,最常見的就是由細菌感染或者病毒感染導致的呼吸道或者消化道、泌尿生殖系統(tǒng)的感染。如果反復出現持續(xù)的低燒,首先要考慮是否有結核病的可能。其次,一些血液系統(tǒng)疾病如白血病、淋巴瘤也會有長期持續(xù)低燒的情況。風濕免疫系統(tǒng)疾病、類風濕性關節(jié)炎或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動期,也會有反復發(fā)低燒的情況。惡性腫瘤的腫瘤熱,通常也會表現為長期持續(xù)反復的低燒,而難以找到原因。因此,如果經常出現低燒的情況,患者要去醫(yī)院完善檢查,盡快明確病因,并進行相應的治療。對于發(fā)燒的患者,明確病因后應注意保證充分的休息和睡眠,避免熬夜,避免過度勞累以及劇烈運動,另外需注意保持樂觀的心態(tài),積極參與治療。"
2020/06/08收聽(84756)
低熱指的是腋下溫度37.3℃-38℃,可以由多種原因造成,具體如下:1、尤其是長... 王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/05播放(98040)
低熱指的是腋下溫度37.3℃-38℃,可以由多種原因造成,具體如下:
1、尤其是長...
王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/05播放(98040)
發(fā)燒是常見臨床表現,低燒主要指38℃以下發(fā)燒。引起低燒的原因非常多,最主要是感染疾病,可占一半... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/10/10播放(53344)
發(fā)燒是常見臨床表現,低燒主要指38℃以下發(fā)燒。引起低燒的原因非常多,最主要是感染疾病,可占一半...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/10/10播放(53344)
"低燒也屬于發(fā)燒,只是體溫一般不超過38.5度,這種情況可以見于器質性疾病和功能性疾病。器質性疾病又分為感染性和非感染性疾病。感染性疾病多見于病毒、細菌、結核、真菌或者寄生蟲導致的炎癥,進而刺激腦部的發(fā)熱中樞引起;非感染性疾病包括腫瘤、過敏等狀況引起。當經過詳細的檢查不能明確上述原因的時候,應該考慮功能性原因,本身的體溫中樞調節(jié)出現障礙,比較多見的是中樞熱,比如腦神經病變累及到發(fā)熱中樞的時候,中樞功能調節(jié)障礙。"
王學林│河南省人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(14382)
低燒是由下列的原因引起的:1、感染性的原因,比如細菌、病毒或者支原體、衣原體、立克次體的感染都可以導致出現低燒的現象。低燒的時候,人的體溫是在37.3-38度的時候。2、低燒也可見于無菌性壞死物質的吸收,比如在大面積燒傷的時候、機械性損傷或者手術創(chuàng)傷之后,會出現低燒的現象。3、出現過敏反應的時候,比如風濕熱、血清病,也可以出現低燒的現象。4、當甲狀腺功能亢進的時候,產熱會增多,嚴重脫水的人散熱的減少,都會出現低燒的現象。
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/05收聽(46210)
低燒的患者應該到醫(yī)院就診,明確低燒的原因再進行藥物治療,不同病原微生物感染引起的低燒,其治療措... 侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/22播放(83490)
低燒的患者應該到醫(yī)院就診,明確低燒的原因再進行藥物治療,不同病原微生物感染引起的低燒,其治療措...
2023/08/22播放(83490)
"總低燒是什么原因造成的,醫(yī)學上把體溫,腋下溫度在37度-38度之間,溫度叫做低熱。低熱的病人多數情況下,最常見的原因是由肺結核,或者其他部位結核感染引起。當然除低燒外,還會伴有其他非特意的癥狀,如會出現渾身乏力、食欲下降、夜間盜汗、體重消瘦情況。除結核外,其他的如惡性腫瘤也可以引起低熱;還有像免疫系統(tǒng)疾病,像狼瘡、類風濕關節(jié)炎、皮肌炎等,也可以出現低燒;另外像甲狀腺功能亢進,病人也會出現低熱。具體情況要結合具體癥狀,以及現實,還有其他的輔助檢查,才能夠最終確定。如果只是單純低燒,沒有其他檢查,則無法確定。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/12收聽(82742)
山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院 范梅紅
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揭陽市人民醫(yī)院 李小明
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廣東省中醫(yī)院 梁學敏
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北京友誼醫(yī)院 宗曄
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