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    尿路感染發(fā)燒不退怎么回事

    2023-05-10 11:53播放 :

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    發(fā)燒在臨床上指發(fā)熱,尿路感染、發(fā)熱不退,一定要警惕上尿路感染,特別是腎盂腎炎。因為單純的下尿路感染,也就是常說的膀胱炎、尿道炎,經(jīng)常的癥狀也就是尿頻、尿急、尿痛,部分的患者有血尿,但一般沒有發(fā)熱,尤其是高熱不退。當(dāng)出現(xiàn)高熱癥狀,要做兩個措施:

    1、泌尿系B超:一定要做泌尿系B超,觀察腎盂是否有擴張、積水的狀況,如果合并積水,同側(cè)腎臟叩擊有典型的腰痛,一定要做腎積水的引流,可以做內(nèi)置的微創(chuàng),由膀胱鏡置入輸尿管的DJ管,俗稱輸尿管支架,或者豬尾管,這叫內(nèi)引流。還可能在內(nèi)引流做不成的情況下,在患者同側(cè)的腰背部做一個小的穿刺,然后放置腎造瘺管,這叫外引流。所以,一定要把腎里邊的膿引出來,患者才能退熱;

    2、尿培養(yǎng)加藥物敏感試驗:根據(jù)藥物敏感試驗的結(jié)果來指導(dǎo)臨床足量、長療程的治療,這樣才能夠有效地治療尿路感染、發(fā)熱不退。

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    發(fā)燒不退怎么回事

    "能夠引起發(fā)燒的病其實是特別多的,體溫很容易退下來的,也就是一般的病毒感染,病毒感染是自限性的,用一點退燒藥,1-2天、2-3天體溫可能就自行恢復(fù)到正常,這個畢竟是一少部分病人。大部分引起發(fā)燒的病不找到病源,不針對病源來用藥的話,體溫就是不容易退的,單純用退燒藥是解決不了問題的,就必須得針對病因采取一些藥物。比如細菌的感染,必須要用抗菌藥物;支原體的感染也必須要用一些抗支原體的藥物;立克次體感染也必須要用抗菌藥物。對于這些不用抗菌藥物,只是用退燒藥的話,這個溫度就會持續(xù)的發(fā)燒,降不下來。除了這些感染一類的病源之外,還有一些比較特殊的,像結(jié)締組織病,也可以稱它為風(fēng)濕免疫病,很多風(fēng)濕免疫病都是伴有發(fā)燒的。另外一些惡性腫瘤,主要是血液系統(tǒng)的一些惡性腫瘤,或者是實質(zhì)性的器官的一些腫瘤,比如腎癌、肝臟的一些腫瘤,這些腫瘤本身也可以引起發(fā)燒。所以發(fā)燒的原因太多了,如果發(fā)燒持續(xù)不退的話,必須得到醫(yī)院去做進一步的檢查,明確發(fā)燒的原因,然后針對病因進一步治療,這時候體溫才能夠消退。"

    語音時長01:56''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/07收聽(93866)

    寶寶一直發(fā)燒不退怎么回事

    "寶寶一直發(fā)熱不退存在兩種可能,一種是使用退熱方法不恰當(dāng),沒有達到降溫的目的,另一種是引起發(fā)熱的病因沒有祛除,具體如下:第一、孩子發(fā)熱以后,家長給孩子特意多穿衣服,希望通過捂汗的方式,讓孩子體溫下降,是不正確的降溫方法,因為孩子本身發(fā)熱就是產(chǎn)熱增多和散熱減少的過程,如果再多穿衣服或者多蓋被子,可能體溫會更加增高,會影響散熱,體溫出現(xiàn)不退的情況。再有家長在發(fā)熱時,可能給孩子吃退燒藥,怕吃得過量,就不敢給孩子吃,如果退熱藥不能夠按照實際的年齡和體重給藥,達不到藥效,也會出現(xiàn)發(fā)熱不退的情況。還有些家長退熱藥物,因為是糖漿劑,第一次沒有服用完,常溫放置超過一個月,藥物會有揮發(fā)性,也會影響藥物的效果,可能會服用時,會出現(xiàn)發(fā)熱不退,需要家長購買新的退熱藥,給孩子服用,體溫就會有下降,這是針對孩子的發(fā)熱,進行不恰當(dāng)?shù)耐藷崽幚?,可能造成的發(fā)熱不退的原因。第二、比較重要的是引起發(fā)熱的病因沒有去除,如果孩子出現(xiàn)細菌感染,不進行抗炎治療,不會體溫下降,還有是特殊病毒,也需要抗病毒治療,才能緩解孩子的體溫。"

    語音時長01:55''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2020/07/27收聽(92436)

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