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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理

    2023-01-27 23:04播放 :

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    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理,早期階段要把手術(shù)側(cè)的下肢穿上防脫位的鞋子,讓下肢處在旋轉(zhuǎn)中立位,根據(jù)手術(shù)入路不同,髖關(guān)節(jié)外旋的時候容易發(fā)生前脫位,如果采用后外側(cè)入路內(nèi)旋的時候容易發(fā)生后脫位,所以早期要穿上防脫位的丁字鞋控制肢體旋轉(zhuǎn)。

    另外,任何人平臥位的時候都不會特別舒服,所以就要經(jīng)常翻身,防止壓瘡的形成,但翻身的時候又要照顧髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,不能因為翻身的動作導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。所以護(hù)理人員要注意在兩個髖關(guān)節(jié)尤其在膝關(guān)節(jié)之間放三角形的枕頭,這樣在翻身的時候不至于下肢體位處在異常內(nèi)旋或者外旋的位置,防止髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。

    特別注意的事項是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,不光要恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動,還要注意全身狀態(tài)的維持,患者要經(jīng)常坐起來,盡早恢復(fù)肺活量。如果復(fù)查X光片髖關(guān)節(jié)的位置沒有問題,要在護(hù)理人員的輔助下鍛煉,使用腋拐進(jìn)行行走鍛煉。

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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何護(hù)理?

    "當(dāng)病人髖關(guān)節(jié)有病變做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,最早期就是讓病人在床上,手術(shù)1-2天的時候就開始做下肢肌肉的功能訓(xùn)練,主要是伸腳和屈腳,做小腿肌肉的收縮訓(xùn)練,另外抬小腿、抬大腿來練大腿的肌肉收縮訓(xùn)練。整個的肌肉收縮的訓(xùn)練是為了防止靜臥在床形成下肢血栓,另外就是病人拔了管以后,一般24-48小時后鼓勵病人下床活動。一旦病人下床了能夠部分負(fù)重了,那么形成下肢血栓的概率就大大下降,這個時候需要病人下床活動的。再一個就是病人在整個的術(shù)后短期內(nèi)要避免側(cè)臥位睡覺,也就是說患肢不能在上,如果要在上,清醒的時候可以加個枕頭,睡覺的時候就盡量避免患肢在上,因為有的時候枕頭會滑落,屈髖的情況會加重,屈髖內(nèi)收的情況可能發(fā)生,容易造成髖關(guān)節(jié)的脫位。再一個就是手術(shù)以后不要讓病人屈髖超過90°,也就是避免做盤腿等動作,到3個月以后漸漸地可以負(fù)全重了,這時候可以棄拐行走,可以練習(xí)下蹲和側(cè)臥位睡覺。這個時候治療就得到了一個很好的保障。通過這些康復(fù)訓(xùn)練,病人也能得到最快地恢復(fù)。"

    語音時長01:56''

    郭曉忠北京積水潭醫(yī)院

    2017/12/20收聽(47992)

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