海南省人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃疼不一定做胃鏡檢查，根據(jù)病情由醫(yī)生來判斷是否需要做胃鏡。胃痛有多種原因，如急性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤，都可以引起胃痛。如果懷疑有消化性潰瘍、消化道腫瘤的情況下，一定要做胃鏡檢查。
但有些情況下，如胃痙攣、急性胃炎，不一定立刻急診做胃鏡，有可能在給予對癥處理或經(jīng)過休息、飲食調(diào)節(jié)以后，癥狀能夠改善，在后續(xù)隨訪過程中沒有發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)，此時不一定做胃鏡檢查。但是否需要做胃鏡，建議聽從?？漆t(yī)生的建議。
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胃疼并不一定要做胃鏡，也可以做呼氣實驗、X線鋇餐、腹部CT確診。胃部疼痛與很多疾病有關(guān)，常見的原因有胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等。在胃病檢查中，胃鏡是胃部疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是并不是所有的疾病，都需要通過胃鏡檢查才能確診。呼氣實驗主要包括碳13、碳14，主要是判斷胃內(nèi)是否有幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌會對胃黏膜造成損害，同時刺激胃酸分泌過多，因此患者會伴隨有胃部疼痛感。X線鋇餐可以對胃部的形態(tài)進(jìn)一步的了解，能夠判斷胃內(nèi)是否有腫瘤、息肉、潰瘍等疾病。腹部CT能夠及時發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)是否有腫瘤現(xiàn)象，同時判斷腫瘤的范圍，以及是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/13收聽(95098)
胃痛不一定都需要做胃鏡檢查，如果胃痛只是急性發(fā)作，有明確的誘因，比如進(jìn)食辛辣食物后，出現(xiàn)明顯的... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/13播放(88622)
胃痛不一定都需要做胃鏡檢查，如果胃痛只是急性發(fā)作，有明確的誘因，比如進(jìn)食辛辣食物后，出現(xiàn)明顯的...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/13播放(88622)
看胃不一定要做胃鏡，但胃鏡能更好地檢查胃。由于胃、腸是含有氣體的空腔臟器，此類器官在影像學(xué)檢查... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(35530)
看胃不一定要做胃鏡，但胃鏡能更好地檢查胃。由于胃、腸是含有氣體的空腔臟器，此類器官在影像學(xué)檢查...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(35530)
胃痛是消化道疾病的典型癥狀，引起胃痛的原因較多，如患者近期過多食用辛辣刺激及不易消化的食物，刺... 余娜│海南省人民醫(yī)院 2023/09/01播放(91270)
胃痛是消化道疾病的典型癥狀，引起胃痛的原因較多，如患者近期過多食用辛辣刺激及不易消化的食物，刺...
余娜│海南省人民醫(yī)院
2023/09/01播放(91270)
"是否要做胃鏡檢查要根據(jù)具體情況而定，雖然沒有胃疼的癥狀，但存在惡心、嘔吐、反酸、反胃、燒心、消化不良等癥狀的時候，有必要做胃鏡檢查以協(xié)助了解是否存在上消化道器質(zhì)性病變，或者功能性胃腸病引起的上述癥狀。50歲以上的人群建議常規(guī)體檢電子胃鏡，如果家族里有家族性息肉病或者胃癌的病史也建議查電子胃鏡。如果有大便性狀改變或者大便顏色改變，如反復(fù)腹瀉、黑便、血便等情況。也有必要完善電子胃鏡檢查以協(xié)助了解是否存在上消化道疾病。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/22收聽(36380)
"有胃痛的人一定要除外腹腔、肝膽、胰的疾病，超聲可以除外這些疾病。如果疼痛伴有心悸或憋氣，還要除外腹腔以外的鄰近的器官疾病，特別是心臟的問題，必要的話可以做超聲心動心電圖，除外缺血性心臟病的問題。還要除外膈上的問題，包括膈胸膜的病變和雙肺的病變。如果都沒有胃痛持續(xù)不緩解，或者具有漸進(jìn)加重，特別是伴有不能正常進(jìn)餐，出現(xiàn)有便隱血陽性，或者有嘔吐，嘔吐物隱血陽性，有這些情況必須要做胃鏡。如果沒做胃鏡，經(jīng)過對癥治療很快好了，而且又沒有反復(fù)，不一定需要做胃鏡。胃鏡主要是除外疼痛，是由于胃和十二指腸的病變引起的疼痛。"
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/11收聽(27892)
如果是頻繁反復(fù)發(fā)作的胃疼，為了進(jìn)一步明確病因，建議做胃鏡檢查。胃鏡檢查可以更全面、客觀的觀察到... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/14播放(65102)
如果是頻繁反復(fù)發(fā)作的胃疼，為了進(jìn)一步明確病因，建議做胃鏡檢查。胃鏡檢查可以更全面、客觀的觀察到...
2023/04/14播放(65102)
"老人出現(xiàn)胃痛與飲食因素的關(guān)系還是比較大的，老年人因為胃黏膜存在生理性的退化，胃的功能也會退化，所以盡量吃清淡、易消化的食物，少食多餐是最好的，有助于緩解胃痛。另外，現(xiàn)代的老年人出現(xiàn)老年性潰瘍病的比較多，建議老年人盡量每年都復(fù)查一次胃鏡，并不一定要具有癥狀的時候才檢查胃鏡，因為做胃鏡相當(dāng)于普查項目或者應(yīng)該推行為查體項目，可以提前發(fā)現(xiàn)沒有預(yù)料到的病癥，進(jìn)行早期的干預(yù)，防止誤認(rèn)為是單純的胃痛，因為有其他的疾病而耽誤了病情。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/11/13收聽(13502)
如果為慢性胃痛，且經(jīng)過對癥治療不能緩解，或者通過其他檢查方法無法明確原因時，需要進(jìn)行胃鏡檢查。... 方優(yōu)紅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/19播放(81054)
如果為慢性胃痛，且經(jīng)過對癥治療不能緩解，或者通過其他檢查方法無法明確原因時，需要進(jìn)行胃鏡檢查。...
方優(yōu)紅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/19播放(81054)
胃反酸要做胃鏡，胃反酸是病人的感覺，即出現(xiàn)燒心、反酸或者上腹部燒灼不適。反酸見于很多疾病，只有... 朱娜│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/02播放(55642)
胃反酸要做胃鏡，胃反酸是病人的感覺，即出現(xiàn)燒心、反酸或者上腹部燒灼不適。反酸見于很多疾病，只有...
朱娜│山西白求恩醫(yī)院
2023/06/02播放(55642)
做胃鏡檢查是對食管胃最直接的檢查方法，它能直接幫助判斷食管和胃有無病變，以及病變的良惡性。比如背潰瘍的患者有可能是良性，也可能是惡性。只有通過胃鏡檢查，并在檢查的同時做活組織的活檢，送病理科化驗才能確最終的確診。但是除了胃鏡以外，胃的檢查還包括上消化道造影，也就是所說的鋇餐，通過鋇餐也可以幫助判斷是否存在胃食管反流病。比如說胃里面有沒有潰瘍，甚至占位性病變。但是如果鋇餐懷疑胃里面有占位性病變，想明確其診斷，可能還需要胃鏡進(jìn)一步地檢查。除了上消化道造影以外，CT的檢查對胃的檢查也有一定的幫助。當(dāng)胃的占位較大的時候，比如>1cm以上，CT可能才能看到具體的病變。但是如果病變較小或者只限于黏膜層，CT就有可能發(fā)現(xiàn)不了病變。
2020/04/18收聽(62058)
胃部發(fā)生疾病的狀況，不一定非要通過胃鏡檢查明確疾病狀況，可以通過以下方法對胃部疾病進(jìn)行診斷：<... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/02播放(92000)
胃部發(fā)生疾病的狀況，不一定非要通過胃鏡檢查明確疾病狀況，可以通過以下方法對胃部疾病進(jìn)行診斷：<...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/02播放(92000)
胃部不適是否需要行胃鏡檢查，要具體問題具體分析。人體每日進(jìn)食五谷雜糧，若偶爾飲食不當(dāng)引起胃部不... 冀文敏│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/17播放(62208)
胃部不適是否需要行胃鏡檢查，要具體問題具體分析。人體每日進(jìn)食五谷雜糧，若偶爾飲食不當(dāng)引起胃部不...
冀文敏│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/17播放(62208)
需要根據(jù)病人情況及目的來決定，一般40歲以下沒有不舒服不需要做胃鏡。因為現(xiàn)在腫瘤是生命的第一殺... 吳明利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/27播放(66348)
需要根據(jù)病人情況及目的來決定，一般40歲以下沒有不舒服不需要做胃鏡。因為現(xiàn)在腫瘤是生命的第一殺...
吳明利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/27播放(66348)
胃部偶爾隱痛建議進(jìn)行胃鏡檢查，胃部癥狀因人而異，各不相同。在早期胃癌中，超過80%的患者沒有任... 王樟流│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/06播放(88164)
胃部偶爾隱痛建議進(jìn)行胃鏡檢查，胃部癥狀因人而異，各不相同。在早期胃癌中，超過80%的患者沒有任...
王樟流│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/06播放(88164)
"出現(xiàn)胃消化不良的患者，建議最好能做電子胃鏡檢查，以明確是否存在有胃部的器質(zhì)性病變，或者是因為功能性胃腸病，引起的胃消化不良。如果是嬰幼兒或者是孕產(chǎn)婦，建議暫時不需要做胃鏡，對于嬰幼兒和小兒，大多是由于飲食不當(dāng)，引起的暫時性的消化不良，最好等年長以后，如果仍然存在有反復(fù)消化不良的癥狀，才有必要做電子胃鏡檢查。如果是孕婦或產(chǎn)婦，因為電子胃鏡檢查會影響胎兒，影響哺乳，所以也不建議做胃鏡。而普通的成人，如果出現(xiàn)消化不良的癥狀，有必要做胃鏡檢查。對于出現(xiàn)消化不良癥狀，常見的是慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、胃癌等，所以最好是可以做胃鏡檢查，以協(xié)助明確診斷。如果排除上述疾病，則考慮是因為功能性胃腸病引起的消化不良，這時候可以在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下給予具體的用藥。"
2019/12/24收聽(57570)
"當(dāng)人體出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心、嘔吐，以及胃痛、胃脹等胃不舒服的感覺時，如果沒有做胃鏡的禁忌癥，建議做胃鏡檢查，因為胃鏡檢查是最直接、最準(zhǔn)確的診斷食道、胃及十二指腸等疾病的方法，可以直接觀察到上消化道黏膜表面有無炎癥、糜爛、潰瘍及腫瘤等情況，可以明確疾病的診斷，以便更好的有針對性的治療。特別是對于有胃病史、做過胃部手術(shù)形成殘胃的患者，以及老年患者、有胃癌家族史的患者，如果出現(xiàn)胃不舒服的感覺，更建議做胃鏡檢查。一些消化系統(tǒng)的腫瘤，如食道癌、胃癌等疾病，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，盡早行手術(shù)治療，治愈率非常高。"
張險峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/21收聽(93740)
"做胃鏡之前1-2天要注意飲食，避免或者少吃難以消化、硬質(zhì)的食物，比如肥肉、堅果、花生、烤肉、烤串之類，這些食物硬而且難以消化，進(jìn)入胃黏膜以后短期以內(nèi)難以徹底分解，容易在胃黏膜表面附著，做胃鏡時候容易影響食管胃黏膜的觀察。檢查前1-2天應(yīng)該少吃顏色偏深的蔬菜和其它食品，比如菠菜、西紅柿雞蛋湯等，這些進(jìn)入胃腔以后附著在胃黏膜表面，顏色與正常胃黏膜色澤相似，很容易混淆病變。另外，胃鏡檢查要求至少空腹八個小時以上，這樣做胃鏡時胃黏膜能夠達(dá)到清晰的程度。做胃鏡檢查前十幾分鐘左右，一般要口服去泡劑和咽喉部局部麻醉藥，去除胃內(nèi)的黏液，麻醉咽喉部皮膚黏膜，便于胃鏡操作。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(33358)
什么是胃鏡檢查？胃鏡借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，通過底部帶有的數(shù)碼攝像探頭，能直視胃內(nèi)部，即使是胃粘膜微小的病變，將胃內(nèi)的變化看得一清二楚，并且可以...
翟真真│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2018/10/26閱讀(55636)
有些病人在醫(yī)院里做完胃鏡以后會出現(xiàn)胃部不適的癥狀，有的比較疼痛，覺得比較擔(dān)心怕是被鏡子捅壞了，實際上做完胃鏡以后的胃疼在很多人中都會出現(xiàn)，這種現(xiàn)象比較正常。因為疼痛有這種兩種可能，一種就是在做胃鏡的過程中，胃鏡在胃中要進(jìn)行扭轉(zhuǎn)，然后在邊界進(jìn)行探索去發(fā)現(xiàn)疾病的病灶，所以可能會造成輕微黏膜的刺激和損傷。這些黏膜的刺激和損傷在做完胃鏡以后，當(dāng)吃東西或者吃過冷、過熱、硬的東西等，這些東西激以后就會產(chǎn)生疼痛。甚至鏡子做的胃部比較低，在空腹的時候可能也會出現(xiàn)疼痛加劇，是因為胃受損的黏膜受胃酸的刺激。還有一種可能就是胃在胃鏡的這種刺激損傷下會激發(fā)嚴(yán)重炎癥，甚至嚴(yán)重的會激發(fā)潰瘍產(chǎn)生相應(yīng)的炎癥或者潰瘍的癥狀，這些都是可以在臨床中見到。還有一種可能就是胃原發(fā)病，因為去做胃鏡原有胃部的原發(fā)疾病，原發(fā)疾病也有可能是產(chǎn)生疼痛的原因，這時候就按照胃鏡檢查結(jié)果對原發(fā)疾病進(jìn)行治療即可。所以為胃鏡后發(fā)生胃痛不要太緊張也不要壓力大，注意自己的飲食，休息，適當(dāng)飲食不吃過硬、過燙的食物，多吃溫?zé)岬氖澄?，如粥類、面條這類食物，通常疼痛在一周之內(nèi)都可以消失。
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/23收聽(84754)
北大人民醫(yī)院 遲騁
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北京醫(yī)院 劉曉
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北大人民醫(yī)院 馮淬靈
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