中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科
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冠心病叫缺血性心臟病,也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病早期心臟缺血,缺血、缺氧超過(guò)一定時(shí)間之后細(xì)胞會(huì)壞死,分泌酸性產(chǎn)物,比如乳酸、丙酮酸。酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量堆積,會(huì)產(chǎn)生疼痛感覺(jué),即心絞痛。一般早期癥狀可能是胸悶、胸痛,但是疼痛一般是陣發(fā)性,不是持續(xù)性,而且有一定誘因。
冠心病最常見(jiàn)誘發(fā)因素是勞累、快步走、爬樓、登高爬山運(yùn)動(dòng)等容易讓心肌耗氧量增加的活動(dòng),會(huì)誘發(fā)疼痛。一旦患者停下休息,癥狀會(huì)迅速緩解。部分患者在活動(dòng)過(guò)程中,可能暫時(shí)不能停下。休息不能緩解,則需要含服藥物,最常用的藥物是硝酸甘油或者速效救心丸。
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冠心病是指給心肌供血的血管,即冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化,導(dǎo)致血管腔發(fā)生了狹窄,從而引起心肌缺血、缺氧,甚至壞死的心臟病。冠心病患者一般會(huì)在活動(dòng)、勞累時(shí),出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、乏力等癥狀。如果在胸痛等癥狀發(fā)作的當(dāng)時(shí)做心電圖,一般會(huì)發(fā)現(xiàn)ST段壓低、T波低平及倒置等缺血性的改變,在癥狀發(fā)作之后,上述的心電圖表現(xiàn)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。目前確診冠心病的檢查,一般有冠狀動(dòng)脈CTA或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查,這些檢查可以判斷血管的狹窄程度,并且可以判斷病變的性質(zhì)。
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/06收聽(tīng)(61156)
早期冠心病一般沒(méi)有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀提示已經(jīng)不是早期,但可從體檢方面進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn),比如體檢心電... 高宇平│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/13播放(62142)
早期冠心病一般沒(méi)有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀提示已經(jīng)不是早期,但可從體檢方面進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn),比如體檢心電...
高宇平│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/13播放(62142)
"冠心病早期可能因?yàn)轶w力勞動(dòng)或者情緒激動(dòng),或者是因?yàn)轱柌?、寒冷、陰雨天氣、吸煙、排便,而誘發(fā)心前區(qū)或胸骨后的疼痛。有時(shí)候可能放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)或者是咽部、頸部,典型的疼痛是緊縮感、發(fā)悶,也有燒灼感,但是不尖銳。有時(shí)候可能因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)速或休克時(shí)發(fā)作。心絞痛發(fā)作時(shí)可見(jiàn)面色蒼白、皮膚發(fā)冷、出汗、血壓升高、心率增快,有時(shí)候聞及第三、四心音的奔馬律。有的胸痛可能也在安靜狀態(tài)下發(fā)生,而且疼痛比較劇烈,有可能是心梗的出現(xiàn)。"
董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/24收聽(tīng)(11006)
冠心病是臨床常見(jiàn)的心血管疾病,多發(fā)病于中老年人。在疾病早期,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、輕微胸... 馮其茂│上海市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/29播放(93870)
冠心病是臨床常見(jiàn)的心血管疾病,多發(fā)病于中老年人。在疾病早期,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、輕微胸...
馮其茂│上海市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/29播放(93870)
早期冠心病的癥狀,人和人區(qū)別比較大,有的人早期冠心病并沒(méi)有明顯癥狀,而多數(shù)人在早期有預(yù)兆出現(xiàn)。... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/02/18播放(78900)
早期冠心病的癥狀,人和人區(qū)別比較大,有的人早期冠心病并沒(méi)有明顯癥狀,而多數(shù)人在早期有預(yù)兆出現(xiàn)。...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/02/18播放(78900)
冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病早期的癥狀,是在病人輕微的活動(dòng)以后,出現(xiàn)心累氣促或者心絞疼的癥狀。在輕度的... 高建章│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/02/08播放(94456)
冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病早期的癥狀,是在病人輕微的活動(dòng)以后,出現(xiàn)心累氣促或者心絞疼的癥狀。在輕度的...
高建章│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/02/08播放(94456)
冠心病又叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,它主要是心臟供血的血管,也就是冠狀動(dòng)脈狹窄造成的,所以早期很多人沒(méi)有癥狀。如果有癥狀,一般最典型的就是心絞痛,一般都是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候發(fā)生的,活動(dòng)或者重的體力勞動(dòng)的時(shí)候突然出現(xiàn)胸骨后有壓榨性的疼痛,一般持續(xù)時(shí)間是幾秒鐘到幾分鐘,有的人有放射到肩背部,休息或者含服硝酸甘油以后,疼痛可以緩解,這就是冠心病的早期癥狀。如果出現(xiàn)這種情況,一般最好去醫(yī)院,急診也好,心內(nèi)科也好,去就診,需要檢查心電圖、心肌酶等,可以判斷是不是心絞痛。
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/17收聽(tīng)(94802)
"冠心病指心臟中冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或者阻塞,導(dǎo)致對(duì)心肌的供血和供氧減少,從而引發(fā)臨床癥狀。早期冠心病在癥狀方面主要表現(xiàn)為胸悶或者胸疼,胸悶、胸疼的部位主要位于心前區(qū)、前胸、胸骨后,還有的部分病人可以表現(xiàn)為肩膀和后背部的不適。在早期的冠心病癥狀上,主要會(huì)存在一些誘因去誘發(fā)胸悶或胸痛的發(fā)作,這些誘因包括飽餐以后、快走、負(fù)重或者吸煙等因素。當(dāng)去除這些誘因后,這些癥狀還能夠在短時(shí)間內(nèi)緩解,這是最主要的早期冠心病的臨床表現(xiàn)。當(dāng)癥狀發(fā)展到一定階段,緩解的時(shí)間可能延長(zhǎng),甚至沒(méi)有誘因情況下,在靜息時(shí)就出現(xiàn)了上述癥狀,這就代表著冠心病進(jìn)一步的發(fā)展了。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/29收聽(tīng)(97158)
"冠心病早期的患者可能沒(méi)有任何不舒服的癥狀,有一些患者可能會(huì)在情緒激動(dòng),或者劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)不適,或者稍有心前區(qū)的輕度壓迫感。還有一些患者相對(duì)而言容易在飽食,或者吸煙、寒冷刺激的時(shí)候出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀,但是往往持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較短暫,一般持續(xù)3-5分鐘左右,大多數(shù)人是不會(huì)超過(guò)半小時(shí)的。如果舌下含服硝酸甘油或者復(fù)方丹參滴丸,這種不適癥狀會(huì)得到極大的改善。還有一些早期冠心病的患者出現(xiàn)不典型部位的疼痛,比如會(huì)出現(xiàn)牙痛、下頜部疼痛,還有人會(huì)出現(xiàn)脖子部位的緊縮感。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/30收聽(tīng)(92332)
冠心病是心臟病的一種,是由于給心臟供血的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生狹窄或閉塞引起的一種心肌缺血癥狀,早期... 沈愛(ài)東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/13播放(95924)
冠心病是心臟病的一種,是由于給心臟供血的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生狹窄或閉塞引起的一種心肌缺血癥狀,早期...
沈愛(ài)東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/13播放(95924)
冠心病早期癥狀較多,典型癥狀為勞力后胸骨中下段壓榨性疼痛,多數(shù)不超過(guò)半小時(shí),可自行緩解或服藥后... 董鵬│航空總醫(yī)院 2023/09/27播放(82044)
冠心病早期癥狀較多,典型癥狀為勞力后胸骨中下段壓榨性疼痛,多數(shù)不超過(guò)半小時(shí),可自行緩解或服藥后...
董鵬│航空總醫(yī)院
2023/09/27播放(82044)
冠心病早期患者的癥狀因人而異,多數(shù)情況下冠心病早期可無(wú)任何癥狀,但劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等... 董梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/09/24播放(60398)
冠心病早期患者的癥狀因人而異,多數(shù)情況下冠心病早期可無(wú)任何癥狀,但劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等...
董梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/09/24播放(60398)
冠心病早期的癥狀多種多樣,有一些患者會(huì)表現(xiàn)出胸悶,覺(jué)得心前區(qū)有壓脹感、不適感、緊縮感,甚至有一... 曹春暉│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/25播放(99310)
冠心病早期的癥狀多種多樣,有一些患者會(huì)表現(xiàn)出胸悶,覺(jué)得心前區(qū)有壓脹感、不適感、緊縮感,甚至有一...
曹春暉│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/25播放(99310)
冠心病其實(shí)是心臟病的一種,它是由于給心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了狹窄或者閉塞,引起來(lái)的一種心肌缺血的癥狀。心肌缺血的癥狀就包括常見(jiàn)的幾種:早期癥狀主要是表現(xiàn)在心絞痛,其實(shí)心絞痛不是常見(jiàn)的所謂疼,有的一些癥狀,比如包括胸悶、氣短、活動(dòng)以后喘憋,原來(lái)能上三層樓,現(xiàn)在上兩層樓就不得不被動(dòng)的歇歇,最典型的癥狀就是活動(dòng)以后正中的胸骨后疼痛,像壓榨一樣的,同時(shí)伴有出汗。如果出現(xiàn)這些比較典型的癥狀,應(yīng)該盡早到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
2017/10/18收聽(tīng)(38770)
冠心病的癥狀包括無(wú)癥狀的心肌缺血、缺血性心肌病、心絞痛、心肌梗死,乃至于猝死,所謂無(wú)癥狀即患者... 曹佳寧│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 2023/12/12播放(75678)
冠心病的癥狀包括無(wú)癥狀的心肌缺血、缺血性心肌病、心絞痛、心肌梗死,乃至于猝死,所謂無(wú)癥狀即患者...
曹佳寧│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
2023/12/12播放(75678)
"冠心病的嚴(yán)重程度不能一概而論,早期冠心病有輕微胸悶、氣短,不影響生活質(zhì)量,積極治療是很少會(huì)發(fā)病的,是不嚴(yán)重的,繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)心肌梗死而危及生命。冠心病是各種原因?qū)е碌男难軆?nèi)膜增厚,管腔狹窄,引起心肌缺血,多數(shù)與貪吃油膩食物、運(yùn)動(dòng)缺乏有關(guān)。冠心病的嚴(yán)重程度跟冠狀動(dòng)脈狹窄程度是成正比的,輕度狹窄者會(huì)偶爾出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌,情緒激動(dòng)、活動(dòng)、勞累后可以誘發(fā),休息后癥狀會(huì)逐漸緩解或消失,病情繼續(xù)發(fā)展,血管內(nèi)壁斑塊增大或斑塊破裂。如果控制飲食、結(jié)合服藥可以推遲疾病進(jìn)展,否則極易導(dǎo)致血管管腔堵塞,引起急性心肌梗死,一旦出現(xiàn)心肌梗死會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心臟破裂、心源性休克,是非常嚴(yán)重的。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(tīng)(34252)
"冠心病的患者在早期可以沒(méi)有任何癥狀,隨著動(dòng)脈粥樣硬化不斷的累及冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈就會(huì)逐漸出現(xiàn)狹窄,甚至閉塞病變,稱之為勞力型心絞痛或者穩(wěn)定型心絞痛。勞力型心絞痛是指情緒緊張、激動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)壓榨一樣的疼痛,可能會(huì)伴有氣短、心悸,嚴(yán)重者會(huì)伴有大汗。疼痛會(huì)向左肩背部放射,也有可能放射到上頜,也有可能放射到上腹部,持續(xù)時(shí)間大約3-10分鐘左右,通過(guò)休息后癥狀會(huì)得以緩解。如果是運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的牙疼或者是后背疼痛,或者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)明顯的心悸不適,也有可能是冠心病的早期癥狀,這就要到心內(nèi)科門(mén)診進(jìn)一步評(píng)估。"
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/12收聽(tīng)(29216)
張妮│北京醫(yī)院 2023/09/07播放(26815)
張妮│北京醫(yī)院
2023/09/07播放(26815)
冠心病臨床上我們會(huì)建議幾種類型,一種類型是病人心電圖上提示心缺血,但是病人沒(méi)有明顯癥狀,當(dāng)然也... 張麗華│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/30播放(67388)
冠心病臨床上我們會(huì)建議幾種類型,一種類型是病人心電圖上提示心缺血,但是病人沒(méi)有明顯癥狀,當(dāng)然也...
張麗華│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/30播放(67388)
"冠心病的早期癥狀,通常會(huì)出現(xiàn)勞累,活動(dòng)后的胸悶、氣短、乏力、心前區(qū)疼痛、后背部疼痛,或者牙根部的疼痛,以及左上肢的疼痛,這些都是冠心病早期的典型癥狀。還有一些不典型的癥狀,比如在體檢過(guò)程中做心電圖,發(fā)現(xiàn)心臟的供血不足,但沒(méi)有臨床癥狀,這叫無(wú)癥狀的心肌缺血,也是冠心病的一種。一旦發(fā)現(xiàn),也要積極的干預(yù),進(jìn)行治療。冠心病誘因包括休息不好、睡眠不好、工作壓力大、情緒變化,有些敏感的人,天氣的變化也可以誘發(fā)冠心病。一旦發(fā)現(xiàn)心臟不舒服,要及時(shí)就診,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,這樣才有利于預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(tīng)(67340)
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