首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
口腔黏膜科
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灼口綜合征從名字就知道是燒灼的口腔，所以很多的病人會描述嘴里跟開水燙了似的，反正嘴里燒灼疼、不適感。
一般癥狀是主觀感覺異常，如病人主訴可以說口干、味覺障礙，如嘗不出味道、麻木、粗澀、沙粒感，有人甚至覺得癢、增厚。還有好多病人吃東西不疼，靜止時或睡覺就會疼，早上起來嘴挺好的，一到下午就疼。
還有患者心情總是不好，總愛拿鏡子照舌頭，因為舌頭不舒服、總是觀察，有時突然發(fā)現(xiàn)舌頭的一些正常結構，如發(fā)現(xiàn)葉狀乳頭，發(fā)現(xiàn)輪廓乳頭，發(fā)現(xiàn)舌根部淋巴濾泡，會有更多的思想顧慮。
所以灼口綜合征沒有客觀的疾病征兆，主要都是患者的主觀感覺，但承認舌頭疼，覺得舌頭不適都是客觀存在的現(xiàn)象，但檢查和感覺是互相不符合的情況。
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"灼口綜合征是一種口腔黏膜方面的病變，主要癥狀就是燒灼樣疼痛，類似吃了辣椒一樣，有的患者同時還伴有黏膜發(fā)麻、瘙癢感。雖然患者主觀癥狀很明顯，但是經(jīng)過各種檢查均不能發(fā)現(xiàn)任何異常。這個病為慢性病，每天持續(xù)時間在兩小時以上，且癥狀在三個月以上。具體發(fā)病機制不明確，患者大多數(shù)為絕經(jīng)期女性，精神壓力大、受到劇烈的精神創(chuàng)傷也是高危因素之一，也可能與長期使用口腔保健產品、配戴不合適的假牙也有一定關系。治療分為藥物治療和非藥物治療，非藥物治療主要是瑜伽、運動、認知療法等，藥物治療主要是積極用藥糾正原發(fā)疾病，可以使用抗抑郁藥、抗高血壓藥，糾正高血糖，并補充維生素等。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2021/01/19收聽(60244)
"灼口綜合征是指發(fā)生于口腔黏膜，以燒灼樣疼痛感覺為主的一組癥候群，通常不伴有明顯的臨床損害特征，口腔沒有特別明顯的真正比如燒傷或者燙傷的表現(xiàn)，但是主觀癥狀比較強烈，而臨床病史表現(xiàn)的非常輕微，感覺和實際表現(xiàn)不相符，組織學上做相應檢查也沒有特殊的變化，有的名字還叫舌痛癥、舌感覺異常、口腔不適癥等等。灼口綜合征的發(fā)病有多種因素，主要包括三方面：第一、局部因素；第二、全身因素；第三、最主要的是精神因素。局部因素像佩戴義齒或者局部的感染因素都是有比較多的關系。臨床檢查發(fā)現(xiàn)戴活動假牙的患者中，灼口綜合征有比較高的發(fā)生率，說明這個病和活動假牙的基托有一定的關系。還有全身因素，有人統(tǒng)計33%的更年期女性有不適的癥狀，更年期女性發(fā)生的比率比較高。還有精神因素，精神因素是這個病最常見的病因，超過一半，而且治療效果不佳的患者中，精神因素達到比較高的比率。這個病的治療方式分幾個方面：一、局部治療；二、系統(tǒng)治療，還有心理治療和中醫(yī)中藥方面的治療，具體的可以咨詢臨床醫(yī)生，讓醫(yī)生把握。"
敖洪威│北京大學口腔醫(yī)院第五門診部
2020/04/01收聽(35374)
灼口綜合征是一組疾病，癥狀比較多，常見于燒灼疼，部分患者主訴具有開水燙，食用辣椒、澀柿子的感覺... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/06/16播放(79146)
灼口綜合征是一組疾病，癥狀比較多，常見于燒灼疼，部分患者主訴具有開水燙，食用辣椒、澀柿子的感覺...
孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/06/16播放(79146)
灼口綜合征，一般是患者感覺口腔燒灼疼，舌頭、黏膜類似開水燙了，檢查口腔黏膜都正常，沒有發(fā)現(xiàn)疾病... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/09/20播放(62130)
灼口綜合征，一般是患者感覺口腔燒灼疼，舌頭、黏膜類似開水燙了，檢查口腔黏膜都正常，沒有發(fā)現(xiàn)疾病...
2023/09/20播放(62130)
"灼口綜合征是一種原因尚未明確，并且在口腔中表現(xiàn)為一種針刺樣、燒灼樣、刺痛的癥狀，這種癥狀在舌頭表面或者口腔表面，沒有任何的口腔潰瘍或者糜爛的癥狀，只是在口腔舌部有這種針刺一樣的感覺，使患者產生局部的疼痛、咽部干燥等臨床癥狀。這種情況不定期的發(fā)作，尤其晨起的時候比較明顯或飯后會引起這種情況的發(fā)生，常見的發(fā)病機制研究上沒有一個確切的原因，大部分是由于精神緊張或心理因素引起，還有維生素缺乏引起的這種情況的發(fā)生，從中醫(yī)角度考慮是氣血不通。這些問題需要進行臨床的詳細檢查，詢問病史找到患者存在的問題，比如補充維生素，患者放松心情不要有心理過大的壓力，平時要克服心理障礙、不良習慣或者飲食的不良習慣等。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(23442)
灼口綜合征在口腔科比較常見，很多口腔黏膜病患者會患有灼口綜合征，癥狀和治療分析如下：<...
灼口綜合征在口腔科比較常見，很多口腔黏膜病患者會患有灼口綜合征，癥狀和治療分析如下：
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/16播放(30771)
"灼口綜合征是發(fā)生在口腔黏膜，尤其是舌黏膜的一組癥狀，主要臨床表現(xiàn)是燒灼樣疼痛。但檢查并沒有發(fā)現(xiàn)臨床病損，甚至做組織學檢查也沒有發(fā)現(xiàn)組織學改變，臨床上稱為舌痛癥或者口腔黏膜感覺異常。其發(fā)病人群主要以絕經(jīng)期婦女為主，女性是男性的七倍。病因并不是很清楚，但是目前認為有局部因素，更主要的是精神和神經(jīng)方面因素。關于治療，如果有局部因素，比如局部刺激、殘冠、殘根、不良修復體或者有牙石，可采取拔牙、潔治或者鑲牙，有不良修復體的患者就要拆除重新做，重新鑲牙等局部治療。精神、神經(jīng)方面可以做精神、心理疏導，也可以吃中藥輔助治療。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/23收聽(30996)
灼口綜合征自然病程7-8年，因為沒有客觀的疾病，很重要的是局部對癥治療，如燒灼疼，可能給漱口水... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/06/05播放(81314)
灼口綜合征自然病程7-8年，因為沒有客觀的疾病，很重要的是局部對癥治療，如燒灼疼，可能給漱口水...
2023/06/05播放(81314)
"灼口綜合征的治療首先要治療口內病灶，如拔除殘根、殘冠，治療齲齒、牙髓炎、根尖周炎和牙周治療。對癥治療可以用人工唾液緩解口腔干燥癥狀，灼口綜合征患者多數(shù)還伴有關節(jié)肌肉疼痛現(xiàn)象，這時可以采用非甾體抗炎藥來止疼。灼口綜合征患者還可以服用中藥制劑，如白芍總苷膠囊，對改善癥狀有一定的效果，也可以含服小劑量干擾素片，同時應用生物制劑，如腫瘤壞死因子抑制劑來清除B細胞，也對灼口綜合征有治療效果。灼口綜合征多由于唾液腺功能障礙，導致唾液分泌量減少、成分改變，因此可以服用毛果蕓香堿以促進唾液的分泌。同時患有灼口綜合征的人要戒煙限酒，保持良好的口腔衛(wèi)生。"
2020/07/29收聽(60356)
"灼口綜合征的治療雖然沒有有效的療法，但是心理治療的作用比較大。對于灼口綜合征，要進行對因治療，去除局部刺激因素，停用可疑的藥物，必要的還需要進行局部藥物的涂抹。有部分患者可能是由于精神心理的因素，通過精神疏導，或者患者自行的壓力釋放之后，有的可能會自己減輕，有自己愈合的情況。但是如果長時間沒有出現(xiàn)愈合，還是建議就診來進行治療，包括心理疏導和精神療法，也是治療的方式。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(14336)
"灼口綜合征主要的病因是心理因素，此時口腔內無論是舌頭還是黏膜，并沒有病理性改變，但是患者確實出現(xiàn)感覺上的異常，覺得舌頭不舒服，或者整個口腔內有疼痛感。這種時候其實口腔科的醫(yī)生很少能幫到患者，主要還是轉診到心理科就診，很有可能患者最近壓力太大，主要就是精神因素。如果經(jīng)常有緊咬牙的習慣，舌頭緊緊頂著牙齒，很有可能導致舌頭的疼痛，但是仍舊要排除是不是真正患有一些疾病，比如舌頭有炎癥，或者牙齒內有不良的修復體不斷刺激黏膜。如果確實存在這樣的刺激，要及時清理刺激，避免口腔內出現(xiàn)病變。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/19收聽(29662)
灼口綜合征因為沒有明顯的臨床損害體征，客觀檢查什么都發(fā)現(xiàn)不了，而且病因也不是很明確，確實也沒有... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/06/01播放(54310)
灼口綜合征因為沒有明顯的臨床損害體征，客觀檢查什么都發(fā)現(xiàn)不了，而且病因也不是很明確，確實也沒有...
2023/06/01播放(54310)
灼口綜合征是口腔科的常見病，治療主要是祛除病因和對癥治療。常見的病因有：一、免疫功能紊亂，出現(xiàn)的癥狀是口腔干燥，伴有眼干和指關節(jié)疼痛。如果有上述癥狀，需要到正規(guī)醫(yī)院的風濕科進行檢查，根據(jù)檢查結果制定詳細的治療方案。二、單純的口腔干燥，不伴有眼干和指關節(jié)疼痛，可以采用人工唾液使口腔黏膜濕潤，幫助咀嚼和語言?？梢缘街嗅t(yī)科口服中藥進行調節(jié)，口服生津止渴的藥物。三、女性，尤其是中年以上的女性，可能是雌激素減少的原因，也可以口服雌激素。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/23收聽(47050)
灼口綜合征是慢性疼痛性疾病，發(fā)病率越來越高，目前缺少一種確切有效的能夠快速治療的辦法，因為該病... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/02/18播放(54184)
灼口綜合征是慢性疼痛性疾病，發(fā)病率越來越高，目前缺少一種確切有效的能夠快速治療的辦法，因為該病...
2023/02/18播放(54184)
灼口綜合征屬于自體免疫性疾病，不容易被治愈，臨床上只能對癥處理眼干癥狀明顯時，可應用0.5%羧甲基纖維素滴眼，配合使用氯霉素滴眼液緩解眼部干燥。舌部及口腔黏膜干裂時，可使用1%匹羅卡品滴于舌下潤滑黏膜，也可使用甘油拭子涂擦口腔黏膜減輕炎癥。全口多數(shù)牙發(fā)生齲壞時，需要及時去除腐質，充填窩洞，中藥治療也有較好的效果。應保持口腔清潔，每天早晚按時刷牙，干吼建議及時漱口，少進食肥膩、辛辣的食物。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/09/17收聽(14162)
"灼口綜合征目前在臨床上并沒有有效的治療藥物，灼口綜合征又被稱為舌痛癥，臨床主要表現(xiàn)為病損部位燒灼感，也可以表現(xiàn)為麻木、刺痛、鈍痛等異常感覺，多發(fā)生于舌根部黏膜。目前尚沒有治療灼口綜合征有效的藥物，臨床上主要是去除病因、心理治療、對癥處理。首先去除口腔內的局部刺激，如牙結石、過銳利的牙尖、不良修復體，視疼痛程度，可以口服止疼藥、鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、芬必得、洛索洛芬鈉等，減輕患者痛苦。通過心理治療，改善患者的心理狀態(tài)和行為方式，從而減輕癥狀，提高治療效果。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2021/06/11收聽(42786)
"灼口綜合征沒有特效的藥物，也沒有特殊的治療方法，臨床上一般建議緩解精神壓力、焦慮等癥狀，日常補充維生素。灼口綜合征是指發(fā)生在口腔黏膜，以燒灼樣疼痛感覺為主要表現(xiàn)的一組癥狀，常不伴有明顯的臨床損害體征，也無特征性的組織學改變，以舌部為主要發(fā)病部位，又稱舌痛癥、舌感覺異常、口腔黏膜感覺異常等，該病在臨床并不少見，在更年期和絕經(jīng)期婦女中發(fā)病率較高，女性患者約為男性患者的七倍。灼口綜合征的病因比較復雜，目前認為可能的誘發(fā)因素有局部、系統(tǒng)、精神、神經(jīng)因素等多方面，傳統(tǒng)的觀點認為，精神因素占突出地位，局部因素包括殘根、殘冠、真菌感染等。全身因素包括更年期綜合征、糖尿病、醫(yī)源性菌群失調、維生素缺乏等情況。灼口綜合征是一種良性的病變，部分患者可因口腔黏膜燒灼感，妨礙飲食以及言語，影響患者的生活質量，本身沒有器質性的變化，通?？紤]與精神壓力有關，所以臨床上常規(guī)處理也是以緩解精神壓力、補充維生素為主要治療手段。"
焦連龍│濮陽市人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(40791)
灼口綜合征是以舌部為主要發(fā)病部位，燒灼樣疼痛為主要癥狀的一組綜合征。灼口綜合征分為繼發(fā)性和原發(fā)... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/01/06播放(55642)
灼口綜合征是以舌部為主要發(fā)病部位，燒灼樣疼痛為主要癥狀的一組綜合征。灼口綜合征分為繼發(fā)性和原發(fā)...
2023/01/06播放(55642)
灼口綜合征顧名思義是燒灼的口腔，很多病人都是開水燙了來診，很多人都擔心自己得癌，一般都是發(fā)現(xiàn)舌... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/12/09播放(73290)
灼口綜合征顧名思義是燒灼的口腔，很多病人都是開水燙了來診，很多人都擔心自己得癌，一般都是發(fā)現(xiàn)舌...
2023/12/09播放(73290)
"灼口癥多發(fā)生在40-50歲之間的絕經(jīng)期或更年期的女性，主要表現(xiàn)為口腔干燥伴有燒灼和刺痛感。治療方法要解決口腔局部的病灶，比如治療齲齒、殘根、殘冠、牙髓炎、根尖周炎等牙齒問題，并保持口腔清潔。戒煙、限酒、避免熱辣的食物、保持清淡飲食，同時可以采用人工唾液來緩解口干癥狀。灼口癥患者通常還會有關節(jié)腫痛等現(xiàn)象，可以服用非甾體抗炎藥物來緩解關節(jié)疼痛。另外，抗抑郁藥和抗癲癇藥等有引起口干的不良反應，因此要避免長期服用引起口干的藥物。灼口癥患者可以含服小劑量干擾素口含片、白芍總苷膠囊等藥物，也有不錯的治療效果。"
2020/03/09收聽(25946)
北大口腔醫(yī)院 張宇
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黃岡中醫(yī)院 吳丹芬
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