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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

后背和前胸疼怎么回事

2023-04-03 11:31播放 :

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視頻內(nèi)容

后背和前胸都疼預(yù)示胸背出現(xiàn)問(wèn)題，其原因較多，常見(jiàn)有以下幾種：

1、心臟問(wèn)題：心絞痛、心梗、心肌缺血會(huì)引起后背和前胸疼痛；

2、肺部問(wèn)題：肺炎、氣管炎、胸膜炎等肺部炎癥，另外肺部腫瘤亦可引起前胸后背疼痛；

2、食管問(wèn)題：食管炎、食管反流、胃炎等患者，可表現(xiàn)為前胸后背疼痛；

3、頸椎、胸椎問(wèn)題：頸椎下段、胸椎有小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，有頸椎間盤、胸椎間盤突出或椎間盤變性、椎管狹窄，卡壓前胸后背神經(jīng)，引起前胸后背疼痛。

總之，前胸后背疼痛原因較多，需精確診斷其病因、病灶。

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前胸后背疼是怎么回事

出現(xiàn)前胸、后背疼痛的癥狀，可能是由于前胸、后背局部的軟組織損傷引起的，大多數(shù)情況下是由于運(yùn)動(dòng)過(guò)量，或者運(yùn)動(dòng)之前沒(méi)有做好很好的熱身而進(jìn)行活動(dòng)，引起的前胸、后背的軟組織出現(xiàn)勞損，而導(dǎo)致疼痛的癥狀出現(xiàn)。這樣的疼痛一般經(jīng)過(guò)臥床休息，配合局部的理療或者外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，都可以得到很好的緩解。也可能是由于肋間的神經(jīng)疼痛、肋軟骨炎等引起的，屬于無(wú)菌性的炎癥，給予積極的抗炎、活血化瘀，對(duì)癥治療，有一定的效果。另外，也有可能是由于肝膽系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的，比如膽囊結(jié)石、膽囊炎等會(huì)引起，還會(huì)伴有厭食油膩、惡心等癥狀，進(jìn)行綜合判斷，確診以后，選擇合適的治療方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/29收聽(tīng)(18612)

前胸后背疼怎么回事

"臨床上，若患者出現(xiàn)前胸后背疼痛，首先需要排查的是冠心病，可以行12導(dǎo)聯(lián)心電圖、急診肌酶譜、肌鈣蛋白、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等等，以明確患者是否有冠心病的可能，同時(shí)與心臟神經(jīng)癥相鑒別。還可以行心臟彩超，以明確心臟情況與主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全，引起的心絞痛相鑒別，若胸痛與呼吸相關(guān)，則還需要考慮是否有肋間神經(jīng)痛以及肋軟骨炎等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張上仕│上饒市人民醫(yī)院

2018/09/13收聽(tīng)(72962)

前胸和后背疼是怎么回事

前胸和后背疼，首先考慮有沒(méi)有心肌梗死、主動(dòng)脈夾層和肺栓塞的情況。如果胸痛時(shí)伴有大汗、憋悶感、瀕死感，而且疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)半小時(shí)，含服硝酸甘油沒(méi)有效果，要懷疑有心肌梗死的可能性。建議及時(shí)到醫(yī)院行心電圖檢查。如果心電圖提示有ST段抬高性心肌梗死，必須行急診冠狀動(dòng)脈造影加支架植入術(shù)。心電圖提示ST段明顯壓低，要考慮非ST段抬高性心肌梗死，應(yīng)用抗凝、擴(kuò)冠、調(diào)脂藥物后胸痛緩解，可以待病情穩(wěn)定后再行冠狀動(dòng)脈造影，加支架置入術(shù)。主動(dòng)脈夾層也會(huì)引起前胸后背的疼痛，疼痛呈撕裂樣，持續(xù)的疼痛伴有血壓的升高。心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈內(nèi)的內(nèi)膜片，主動(dòng)脈CTA可以明確診斷。肺栓塞常伴有嚴(yán)重的低氧血癥、咳嗽、咯血等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/02/24收聽(tīng)(49872)

突然前胸后背疼怎么回事

"突然胸背部疼痛，要根據(jù)病人的年齡，疼痛時(shí)的情況等進(jìn)行具體分析，大概是以下幾個(gè)方面的原因。一、如果是老年患者，突然前胸后背部疼痛，可以考慮是不是冠心病的原因。如果突然前胸后背部疼痛，休息或者含化硝酸甘油以后可以緩解，心電圖有缺血樣改變，應(yīng)該考慮是不是存在冠心病。如果患者存在高血壓、抽煙，高度懷疑是冠心病，應(yīng)該及時(shí)去心血管內(nèi)科就診。二、如果患者長(zhǎng)期高血壓、控制不理想，突然前胸后背部疼痛，疼痛時(shí)大汗淋漓，有胸部撕裂感，要考慮是不是發(fā)生主動(dòng)脈夾層，需要到心血管外科就診，行主動(dòng)脈CT等檢查以明確診斷。明確診斷以后及時(shí)治療。三、假如患者的胸背部突然疼痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，如果患者原有胸腔積液的病史，更應(yīng)該考慮到胸膜炎的可能，應(yīng)該及時(shí)到呼吸內(nèi)科和胸外科就診。四、如果患者前胸后背部疼痛，伴隨發(fā)熱、咳嗽，可以考慮是不是并發(fā)胸腔感染等?？傊蝗磺靶睾蟊巢刻弁词且粋€(gè)癥狀，可能是心血管系統(tǒng)的原因，也可能是呼吸系統(tǒng)的原因。根據(jù)患者的年齡、發(fā)病時(shí)的情況到相關(guān)科室就診，行心電圖、胸片、CT、彩超等檢查，大都可以明確診斷，診斷明確以后即可進(jìn)行下一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

王孝東│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/11收聽(tīng)(66906)

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前胸和后背疼的病因較多，需要根據(jù)具體情況具體分析，其主要原因如下：

1、外傷史：<...

陳京宇│中日友好醫(yī)院

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前胸后背痛癥狀比較廣泛。前胸可能與胸部?jī)?nèi)臟有關(guān)系，如心臟、肺、胸腺等疾病有關(guān)系，后背痛比較復(fù)雜...

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前胸和后背疼怎么回事

前胸和后背疼一般來(lái)說(shuō)不是心臟的問(wèn)題，有可能是脾胃虛弱，肝膽功能氣血不足癥狀，脾胃虛弱導(dǎo)致所食在胃內(nèi)消化不掉，導(dǎo)致前胸后背疼，很多胃不好的開(kāi)始是心臟毛病，其實(shí)到最后查出來(lái)是胃病，一定要引起重視。在醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，因調(diào)節(jié)好自己的飲食，清淡，多吃蔬菜水果，都是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高，而滿足不同患者自身所需要的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)也要排除心臟、肺部導(dǎo)致的前胸后背疼，是不是有帶狀皰疹及肋軟骨炎所導(dǎo)致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

馮建華│鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(84104)

前胸后背疼怎么回事

前胸后背疼，首先不排除，有可能是由于冠心病、心絞痛所誘發(fā)的疼痛，還有一些患者。如果疼痛發(fā)生在右側(cè)，不排除是由于膽囊炎放射性的導(dǎo)致了右側(cè)前胸以及右側(cè)后背部疼痛，為了鑒別診斷，比較簡(jiǎn)單的方法就是建議患者在疼痛發(fā)作時(shí)，可以舌下含服硝酸甘油或者是丹參滴丸。如果癥狀能夠明顯緩解，考慮有可能是由于冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，如果癥狀未見(jiàn)明顯緩解，但是做了腹部彩超膽囊又沒(méi)有明顯的炎癥，可以進(jìn)一步行冠脈CT的檢查，明確一下是否是由于心臟血管重度狹窄所導(dǎo)致的疼痛。如果冠脈CT未有明顯異常，同時(shí)膽囊也未見(jiàn)異常，可以進(jìn)一步排除患者是否存在心臟神經(jīng)官能癥，有一些患者可能由于長(zhǎng)期的勞累、熬夜精神壓力大、焦慮，也會(huì)出現(xiàn)這種不典型的疼痛癥狀。如果是心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的前胸后背疼，建議患者可以結(jié)合吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善睡眠的藥物，有助于緩解心前區(qū)及后背部不適的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/09/13收聽(tīng)(41824)

為什么左右前胸后背疼

"左、右前胸和后背疼的話，可見(jiàn)于以下幾種情況：第一、晚上睡覺(jué)的姿勢(shì)或者床不舒服，造成早上起來(lái)前胸、后背都疼。第二、肺部的疾病，如塵肺、肺部腫瘤、肺結(jié)核等等疾病，可以造成左、右前胸和后背疼痛，?？珊喜⒂锌人?、咳痰、發(fā)熱等等癥狀。第三、發(fā)熱比較明顯的疾病，如流行性感冒可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛，包括左、右前胸和后背疼痛等等。如果出現(xiàn)左、右前胸和后背疼痛的話，需要排外生活的方式及發(fā)熱等等引起來(lái)的，必要時(shí)要到醫(yī)院去行胸片或者胸部CT等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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喘氣前胸后背疼怎么回事

"喘氣的時(shí)候感覺(jué)到前胸后背疼痛，這多見(jiàn)于肺部的疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等疾病，這些疾病都可以出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難，而且喘氣的時(shí)候可以出現(xiàn)前胸后背疼痛，特別是長(zhǎng)期臥床的病人也可以出現(xiàn)胸痛不適。臨床也需要排除有其他的疾病，如胸膜疾病、胸膜炎、胸膜腫瘤等等，這也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘，可伴有前胸后背疼痛不適，而且疼痛可以在深呼吸或者咳嗽的時(shí)候明顯?？傊?，如果出現(xiàn)喘氣時(shí)前胸后背疼痛不適，經(jīng)過(guò)休息不得好轉(zhuǎn)，最好到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT等等檢查進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(77568)

后背扯著前胸疼是怎么回事

后背扯著前胸疼可以見(jiàn)于很多的病，很多的疾病、很多癥狀，都可以引起這個(gè)部位疼，或者不舒服，具體如...

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2023/10/19播放(45292)

前胸后背喘氣疼是怎么回事

"可以導(dǎo)致喘氣時(shí)前胸后背疼痛的疾病有很多，例如：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，可以出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛、后背疼痛，確診的依據(jù)是痰中查到抗酸桿菌，確診為肺結(jié)核后我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。2、肺腫瘤也可以出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的前胸后背疼痛，如果患者經(jīng)過(guò)肺CT、支氣管鏡等相關(guān)檢查，確診為肺惡性腫瘤后，我們需要進(jìn)行抗腫瘤的治療，例如手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。3、重癥的肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫也可以出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛，確診上述疾病后我們需要進(jìn)行積極的抗感染、祛痰等相關(guān)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/10收聽(tīng)(61392)

老人前胸、后背疼怎么回事

"老人前胸、后背疼痛，有可能發(fā)生了心肌梗死、心肌缺血以及胸腔內(nèi)部感染、胸膜炎癥、氣胸、胸腔積液等相關(guān)疾病，通過(guò)完善胸部影像學(xué)檢查，可以明確具體的病情。同時(shí)還需要完善心電圖等相關(guān)檢查，比較常用的胸部影像學(xué)檢查，有胸部X線片。胸部CT等。通過(guò)完善相關(guān)檢查，如果考慮患者存在胸腔內(nèi)部感染、胸膜炎癥，可以通過(guò)口服鹽酸左氧氟沙星或者頭孢克肟一類的抗生素，進(jìn)行有效的治療。如果疼痛特別明顯，可以口服氨酚雙氫可待因片，對(duì)癥止痛治療，同時(shí)完善胸部CT以及心電圖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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左側(cè)前胸后背同時(shí)疼，這個(gè)癥狀見(jiàn)于很多種疾病，具體如下：

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患者出現(xiàn)胃痛，前胸后背痛，?？紤]以下原因：

1、急性胃炎、慢性胃炎急性發(fā)作，或者胃...

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前胸后背疼怎么緩解

前胸后背疼的緩解方法首先要分析導(dǎo)致前胸后背痛原發(fā)病的原因，根據(jù)病因進(jìn)行治療，具體如下：

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頸椎病前胸后背疼的特點(diǎn)

"準(zhǔn)確的來(lái)說(shuō)，頸椎病并不會(huì)引起前胸和后背的疼痛。但是頸椎病的患者低頭比較多，這類患者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的伏案或者低頭會(huì)導(dǎo)致胸椎出現(xiàn)一系列問(wèn)題，非常容易出現(xiàn)駝背和胸椎關(guān)節(jié)紊亂的情況。駝背和胸椎關(guān)節(jié)紊亂就可以導(dǎo)致患者的前胸和后背疼痛，這類患者一般是長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的人群，比如教師或者程序員以及作家。這類患者在伏案工作之后就會(huì)導(dǎo)致后背的疼痛，并且還有心慌、胸悶的癥狀伴隨，多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)癥狀就會(huì)有所緩解，在伏案以后癥狀又會(huì)加重?？梢赃x擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診，通過(guò)針灸和推拿緩解后背疼痛以及胸前疼痛的癥狀。平時(shí)多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，就可以防止癥狀復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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左側(cè)前胸、后背疼痛，說(shuō)明是心臟疾病的可能性比較大，尤其是在勞累之后癥狀會(huì)更加明顯，進(jìn)行心電圖檢查可以明確診斷，提示心肌缺血以及ST段的異常。在疼痛的同時(shí)，應(yīng)該及時(shí)給予改善冠脈供血的藥物，可以用用阿司匹林以及氯吡格雷，也可以給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬铮軌驕p輕病人疼痛不適的癥狀，常規(guī)給予硝酸甘油口服，病人的癥狀能夠有所好轉(zhuǎn)。也可以是發(fā)生肺部的病變，常見(jiàn)的是肺部的惡性腫瘤，如果得到胸壁會(huì)表現(xiàn)為疼痛，甚至還會(huì)有明顯的呼吸道刺激癥狀。早期確診的病人可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移或者特殊類型的腫瘤，也可以通過(guò)化學(xué)治療的方法進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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后背前胸疼什么原因

"如果出現(xiàn)后背和前胸疼痛，在臨床中可以見(jiàn)于以下幾種疾病：1、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛，以及前胸、后背皮膚的大面積帶狀皰疹可以導(dǎo)致后背、前胸疼。2、如果胸部受到外傷、擠壓、撞傷也可以導(dǎo)致前胸和后背出現(xiàn)疼痛。3、肺部疾病也可以導(dǎo)致前胸、后背疼，包括肺部腫瘤、肺部炎癥、肺部結(jié)核等。4、心血管系統(tǒng)疾病，高血壓、冠心病引起的心絞痛也可以導(dǎo)致前胸、后背出現(xiàn)疼痛。冠心病指冠狀動(dòng)脈存在重度狹窄，導(dǎo)致心臟供血出現(xiàn)障礙。當(dāng)心肌耗氧增加時(shí)供血不能跟上就會(huì)引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)，包括前胸、后背的疼痛，胸悶、氣短等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(99682)

前胸后背疼怎么治療

"前胸后背疼常見(jiàn)的疾病有肋間神經(jīng)痛，疼痛部位沿肋間神經(jīng)走向，主要是休息，對(duì)癥止痛。胸腹部帶狀皰疹引起的前胸后背疼，主要是抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、提高抵抗力治療。肺栓塞導(dǎo)致的，主要是改善通氣，積極溶栓、抗凝治療。心臟疾病常見(jiàn)的有心絞痛，主要是應(yīng)用抗血小板聚集的藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物以及擴(kuò)張冠脈血管、改善心肌供血的藥物，嚴(yán)重的冠脈狹窄，在藥物治療的基礎(chǔ)上，有可能需要手術(shù)治療。心臟官能癥導(dǎo)致的前胸后背疼，主要是采用心理調(diào)節(jié)，減輕壓力，避免焦慮、緊張，必要時(shí)服用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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