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    反流性食管炎有哪些癥狀

    2023-10-07 14:21播放 :

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    反流性食管炎是胃食管反流病的一個亞型,臨床癥狀分析如下:

    1、反酸、燒心:患者除了合并有典型的反酸、燒心癥狀外,在進行胃鏡檢查的過程當(dāng)中,還會發(fā)現(xiàn)由于反流造成患者食管黏膜的損傷,在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為充血、水腫、紅斑、糜爛,甚至潰瘍的形成;

    2、吞咽困難、吞咽疼痛:如果潰瘍比較大,或者是病變累及食管的范圍比較多,患者還會合并有吞咽疼痛、吞咽困難等癥狀。

    對于反流性食管炎治療,確定兩個目標(biāo),一個是緩解患者的癥狀,另一個非常重要的目標(biāo)是促進食管黏膜損傷的修復(fù)。包括左金丸在內(nèi)的一些中藥,具有一定的疏肝和胃的作用,緩解患者反酸,或者是噯氣相關(guān)的癥狀,但是這些藥物并沒有明確地愈合黏膜的效果。

    對于診斷反流性食管炎的患者,還是建議選用包括奧美拉唑在內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑類藥物進行規(guī)范治療,療程應(yīng)該達到8周。

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    反流性食管炎典型的癥狀就是因為酸反流,或者膽汁反流引起的反酸和燒心,反酸病人會說,突然一下,嘔一下,覺得食管燒得慌,這是比較典型的表現(xiàn)。這種反酸和燒心主要是在什么情況下?就是吃的比較飽,胃腔壓力比較大的時候,還有就是在臥位的時候,這個時候重力作用消失,也可以使返流增加,所以有的病人甚至在夜里睡一睡覺,嘔一下返上來,特別酸,特別辣,然后就醒了,有一些病人會有這樣的描述,這是主要的癥狀。除了反酸和燒心的食管癥狀以外,還有一些食管外的癥狀,表現(xiàn)為什么呢?有的人可能會出現(xiàn)咳嗽,有的人可能會出現(xiàn)哮喘,有的人可能會出現(xiàn)突然一下夜間憋醒了,呼吸困難,這些表現(xiàn)都會有。如果反流性食管炎比較嚴(yán)重,時間又比較長,又沒有很及時的治療,有的病人可能會出現(xiàn)潰瘍,會出現(xiàn)出血。有的病人還可能出現(xiàn)反復(fù)的食管炎,愈合,又反復(fù)食管炎,會使食管下端瘢痕形成,有的人會出現(xiàn)食管下端狹窄,這時候病人可能覺得吃東西的時候咽的不太順暢,覺得好像咽的時候這個地方好像阻塞了一下,然后才能咽下去,這些也都是病人的比較常見的癥狀。但是食管炎雖然有這么多的癥狀,最后的診斷方面,還是要有一些客觀的證據(jù)去診斷。如果病人有反酸、燒心,尤其在夜里比較重,或者躺著的時候比較重,體型比較肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群,應(yīng)該及早到醫(yī)院去看。

    語音時長02:13''

    劉正新首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(72110)

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