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王新霞
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺部原位癌可以治愈嗎

2023-07-16 16:30播放 :

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視頻內(nèi)容

肺部原位癌基本上可以治愈。如果肺部癌癥發(fā)現(xiàn)得比較早，在早期處在原位狀態(tài)，即癌癥沒(méi)有突破基底膜，沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移情況。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，并且進(jìn)行手術(shù)切除，這時(shí)基本上可以視為治愈。

但需要注意的是，患者需要定期體檢，雖然肺部原位癌被切除后等同于治愈，但患者出現(xiàn)腫瘤，多提示患者體內(nèi)腫瘤的免疫監(jiān)視出現(xiàn)問(wèn)題，屬于易患癌體質(zhì)。部分患者可能過(guò)幾年后，在其他部位又出現(xiàn)腫瘤。

所以這時(shí)需要定期體檢，因?yàn)槿魏渭膊?，包括腫瘤。在最早期出現(xiàn)，經(jīng)過(guò)比較規(guī)范的治療，如原位癌的情況，切除基本上等同于治愈，即越早治療越好。

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"原位癌的癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，還未突破基底膜，無(wú)侵襲或者是轉(zhuǎn)移，它是癌的最早階段。一般原位癌的早期發(fā)現(xiàn)與治療可以防止其轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性的癌，從而提高癌癥的治愈率。原位癌也可發(fā)展成為浸潤(rùn)癌，引起癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移癌，危及生命。所以當(dāng)出現(xiàn)肺部原位癌的時(shí)候需要進(jìn)行早期的手術(shù)切除，以免發(fā)生為浸潤(rùn)性癌，如果早期切除沒(méi)有形成浸潤(rùn)性的癌癥，沒(méi)有形成癌癥的患者，是可以進(jìn)行治愈的。一般原位癌手術(shù)以后，是不需要其他治療的，治療效果也是非常好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"肺部原位癌是可以治愈的，但是需要根據(jù)肺癌的時(shí)期來(lái)決定，肺癌患者能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，可以提高病人的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)病人的壽命和治愈率。如果是中晚期肺癌預(yù)后是不好的，大部分肺癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期，所以肺癌總的治愈率是比較低的。肺癌原位癌屬于惡性程度比較高的癌癥，也是常見(jiàn)的癌癥，主要的治療方法有手術(shù)治療、化療和放療，早期肺癌及時(shí)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)手術(shù)治療后是可以治愈的。如果是中晚期肺癌不符合手術(shù)指征，一般預(yù)后不好，在肺癌進(jìn)展期采用化療或者放療，來(lái)延緩癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移、提高病人的生存時(shí)間。對(duì)于有吸煙史的人，建議每年定期體檢肺部。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"原位癌有機(jī)會(huì)治愈，不管是什么部位的原位癌，只要能夠早期發(fā)現(xiàn)并早期治療，其預(yù)后都比較良好。原位癌指的是組織黏膜上皮層內(nèi)，或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生，這種不典型增生一般都是重度不典型增生，可以累及到上皮全層，但上皮下基底膜完整，也就是腫瘤細(xì)胞還沒(méi)有侵犯基底膜，則更談不上侵入基底膜下的間質(zhì)或真皮組織，所以也就沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。原位癌時(shí)，如果能夠發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行手術(shù)治療，就能夠達(dá)到根治的效果，因?yàn)檫@時(shí)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。但原位癌部位做完手術(shù)并達(dá)到治愈后，一樣要繼續(xù)定期復(fù)查，并不是做完后就完全不用管。出現(xiàn)原位癌就意味著體內(nèi)存在一些致癌隱患，其他地方的組織還有可能再新發(fā)其他腫瘤，所以還要繼續(xù)定期復(fù)查，不能完全掉以輕心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

萬(wàn)清廉│鄭州人民醫(yī)院

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肺部原位癌是癌，屬于早期肺癌的一種。肺原位癌主要是根據(jù)活檢診斷確定癌及其部位之后，再行肺葉切除的標(biāo)本上經(jīng)過(guò)全面的、仔細(xì)檢查而最終給予定性的。臨床中僅有小塊兒支氣管黏膜活檢組織是不能夠確診的，通常肺部原位癌在大體上支氣管黏膜常無(wú)明顯異常，有時(shí)僅見(jiàn)黏膜失去光澤、不甚光滑、略顯粗糙，有的呈細(xì)顆粒狀。所以在取材時(shí)要根據(jù)活檢部位對(duì)相應(yīng)的支氣管做連續(xù)橫切數(shù)塊，全部包埋制片、觀察，以免漏診。肺部原位癌手術(shù)切除治療后預(yù)后非常好，甚至可以達(dá)到痊愈，很少?gòu)?fù)發(fā)，其五年的生存率超過(guò)95%以上。因此建議患者若有臨床癥狀，一定及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，其效果很好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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肺部原位癌是不是癌

肺部原位癌也是癌，即惡性腫瘤，只是病變相對(duì)較局限。病人的預(yù)后和生存期并不會(huì)有明顯影響，因?yàn)榉尾?..

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/12播放(78600)

肺部原位癌也叫肺癌嗎

"肺部原位癌也叫肺癌。肺原位癌是肺癌中最早期的一種，臨床分期屬于0期，通過(guò)手術(shù)切除就可以達(dá)到治愈。術(shù)后也不需要進(jìn)行放療和化療，只要定期復(fù)查就可以。如果是癌前病變則不叫肺癌，比如重度的上皮不典型增生，雖然再進(jìn)一步發(fā)展就可以變成肺癌，但是這時(shí)仍然屬于癌前病變，而不屬于肺癌。肺原位癌雖然經(jīng)手術(shù)切除，但是肺的其它部位也有可能再次出現(xiàn)原位癌甚至浸潤(rùn)性癌。所以術(shù)后的定期復(fù)查就是為了盡早發(fā)現(xiàn)這部分腫瘤，從而盡早進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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肺原位癌在分期中是ⅠA期，原位癌是癌細(xì)胞在肺泡壁附著，沒(méi)有遠(yuǎn)處或者肺泡外受侵，通過(guò)根治性切除有...

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"　　結(jié)腸原位癌很有可能治愈，結(jié)腸原位癌在臨床分期中是屬于0期，這是結(jié)腸癌分期中最早的一期了。通過(guò)手術(shù)切除就可以治愈，術(shù)后也不需要進(jìn)行放療和化療等輔助的治療?！　∵@種切除也不需要開(kāi)腹或者做腹腔鏡，在腸鏡下就可以實(shí)現(xiàn)完整的切除，術(shù)后需要定期復(fù)查腸鏡。因?yàn)樵诮Y(jié)腸其它的部位也有可能會(huì)再次出現(xiàn)原位癌，特別是當(dāng)有腸腺瘤時(shí)很容易發(fā)生癌變。所以往往需要手術(shù)切除，以爭(zhēng)取在癌變之前就把腺瘤切除掉，從而預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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早期原位癌能治愈嗎

早期原位癌經(jīng)過(guò)手術(shù)切除后一般能治愈，所謂原位癌是指癌變的細(xì)胞局限在黏膜層或者黏膜下層，未突破基底膜，更沒(méi)有發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般都屬于癌癥的早期。這個(gè)時(shí)候采用手術(shù)切除癌組織，只要保證切除干凈，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，臨床上可以達(dá)到徹底治愈的標(biāo)準(zhǔn)。有些原位癌，例如皮膚原位癌，即使不用手術(shù)治療，單純采用激光、高溫或者冷凍等物理治療，也基本能夠清除癌組織而達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。而有些惡性度高的腫瘤，例如惡性黑素瘤，即使腫瘤處在原位癌階段，但有時(shí)候鑒于檢測(cè)或者治療方法的限制，手術(shù)切除以后還是要補(bǔ)充給予化療或者放療等其它治療措施才能夠保證治愈。總之，處于原位癌階段的惡性腫瘤治愈希望很大，就更突出了癌癥早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的重要性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

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子宮頸原位癌可以治愈嗎

"子宮頸原位癌及時(shí)治療可以痊愈，治療可以選擇宮頸錐切，即LEEP刀治療。如果患者年齡偏大，無(wú)生育方面的要求，還可以進(jìn)行子宮全切。不管是哪種手術(shù)治療方法，以后都應(yīng)該定期復(fù)查HPV和細(xì)胞學(xué)檢查。年齡小于45歲，HPV檢查陰性的患者，可以選擇接種HPV疫苗。建議健康人群引起重視。對(duì)于高危HPV-DNA檢查陽(yáng)性，或者宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性的人群，均應(yīng)行陰道鏡檢查、宮頸多點(diǎn)活檢。若細(xì)胞學(xué)檢查陰性，高危型HPV-DNA陽(yáng)性，應(yīng)每年至少隨訪2次。目前市面上有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗。小于26歲的女性可以預(yù)防接種九價(jià)、四價(jià)、二價(jià)宮頸癌疫苗.26-45歲可以接種二價(jià)或者四價(jià)宮頸癌疫苗，預(yù)防宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

駱盛瓊│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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肺部原位癌肯定也算肺癌，肺部原位癌是肺癌分期中最早的一種。原位癌的癌細(xì)胞還沒(méi)有突破黏膜層，所以一般接觸不到淋巴管和血管，幾乎沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。所以肺部原位癌一般通過(guò)手術(shù)切除就可以達(dá)到治愈。術(shù)后也不需要進(jìn)行常規(guī)的放療和化療，只要定期復(fù)查就可以。原位癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率比較小，而定期復(fù)查的主要目的就是查看肺的其它部位有沒(méi)有出現(xiàn)原發(fā)的腫瘤，從而及早發(fā)現(xiàn)腫瘤，及早進(jìn)行治療，使新發(fā)生的腫瘤也能夠治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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