首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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通常移植囊胚后是否可以進行減胎，要具體問題具體分析，通常需要依據(jù)移植胚胎數(shù)目進行判斷：
1、移植一個囊胚：如果患者移植一個囊胚變?yōu)殡p胞胎而沒有再移植一個時，不建議進行減胎。因此種囊胚變?yōu)殡p胞胎時可能屬于單卵雙胎，即雙胎供血系統(tǒng)相同，減掉一個胚胎同時可能造成另一個胚胎也伴隨此胚胎，出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育可能，可能導致試管失敗；
2、移植兩個囊胚：如果放置兩個囊胚，其中一個囊胚自我復制變?yōu)殡p胞胎，此種情況可以進行減胎且通常會減掉變成雙胞胎的囊胚，因此囊胚出現(xiàn)胚胎異常概率，比沒有進行自我復制出現(xiàn)雙胞胎概率較大，此種情況下等于三胎變?yōu)閱翁ァ?/p>
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囊胚移植以后在臨床上要注意以下幾點：第一個，最好臥床休息兩天，并且在這兩天過程當中盡量減少翻身和起床；第二個，在移植之后兩天之內(nèi)最好不要洗澡，在今后洗澡的時候也要注意不能洗坐浴，只能是淋浴；第三個，在臨床上要注意飲食，一定要加強營養(yǎng)，多吃瘦肉、魚類或者多吃雞蛋、水果，少吃酸辣等刺激性的食物，并且一定要戒煙和戒酒。第四個，在臨床上移植之后還要注意，一個星期之內(nèi)不要從事重體力勞動，這點要特別注意，也要保持大便通暢，所以在飲食上多吃含有膳食纖維的食物是非常重要的。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/29收聽(51742)
"由于懷孕后hcg水平升高的值，在不同的個體之間相差很大，正常值的區(qū)間范圍也很大，沒有一個固定的標準。胚囊移植成功后第14天，也就是受精卵剛剛完成著床后，相當于懷孕第4周，hcg水平可能在500-10000之間波動，雙胎妊娠的hcg水平升高較單胎妊娠明顯，但是沒有固定標準。評價懷孕后hcg水平是否正常，需要隔日后復查多次，根據(jù)幾次的檢查結(jié)果進行對比，只要hcg水平呈隔日翻倍的速度升高，就是正常的，如果翻倍不良，則考慮胚胎發(fā)育不好。"
何艷│新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2019/03/28收聽(90852)
女性移植囊胚的時間主要根據(jù)宮腔內(nèi)的環(huán)境情況來決定，只有在宮腔環(huán)境適宜的時候才可以將囊胚移植，從而使成功率增高，而在移植囊胚后就需要有以下注意事項：1、需要繼續(xù)口服雌激素和孕激素來補充體內(nèi)的激素。2、再次移植后的半個月內(nèi)需要盡量臥床休息，避免各種劇烈運動，同時禁止同房，因為害怕由于同房的刺激而影響囊胚的正常著床，少部分女性在同房的時候就可能刺激引起子宮收縮，從而導致囊胚著床失敗。3、囊胚移植到宮腔以后是否能夠正常著床跟許多因素都有關(guān)系，因此在這期間要保持良好的心態(tài)，不能太過焦慮以免太過緊張影響內(nèi)分泌。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/21收聽(89272)
王少為│北京醫(yī)院 2023/05/23播放(33907)
王少為│北京醫(yī)院
2023/05/23播放(33907)
進行胚胎移植時，尤其囊胚移植時，通常建議移植1個囊胚，主要是避免多胎妊娠的發(fā)生。多胎妊娠是一種... 李冬秀│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/06播放(96478)
進行胚胎移植時，尤其囊胚移植時，通常建議移植1個囊胚，主要是避免多胎妊娠的發(fā)生。多胎妊娠是一種...
李冬秀│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/02/06播放(96478)
囊胚移植的優(yōu)點主要有四個：1、卵裂期的胚胎，我們目前主要依靠形態(tài)學評分，也就是俗... 陳悅洲│中山市人民醫(yī)院 2023/11/11播放(83588)
囊胚移植的優(yōu)點主要有四個：
1、卵裂期的胚胎，我們目前主要依靠形態(tài)學評分，也就是俗...
陳悅洲│中山市人民醫(yī)院
2023/11/11播放(83588)
"移植囊胚有可能出現(xiàn)宮外孕，常見情況如下：1、胚胎不斷游動期間若不小心游到輸卵管內(nèi)則會形成宮外孕，一般把囊胚注入宮腔內(nèi)，囊胚會在宮腔內(nèi)游離3-4天，慢慢找到合適的著床地點，然后開始著床、妊娠；2、注入囊胚的過程中可能引起子宮收縮，這種情況下可能把囊胚推送進輸卵管，從而引起宮外孕；3、注入囊胚過程中輸?shù)捷斅压軙饘m外孕，但這種情況的發(fā)生率太低。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/12/11收聽(88280)
囊胚移植后14天，HCG值判斷是否為雙胞胎沒有具體標準， 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/21播放(89156)
曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/21播放(89156)
移植囊胚就是胚胎在發(fā)育過程中里面產(chǎn)生囊胚液和囊胚腔的時期，囊胚的細胞還沒有開始分化，這個時間移植成功率比較高。但是如果有以下情況的，禁忌做囊胚移植：1、有生殖道急性炎癥者以及盆腔有嚴重粘連者，如果在炎癥情況下進行移植，很容易引起宮腔內(nèi)感染，導致移植失敗。2、有心、肺疾病等腹腔鏡手術(shù)禁忌癥者。3、患有嚴重少、弱精癥者。建議移植后要注意休息，盡量避免病毒感染和電離輻射，合理飲食，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物，可以多吃蔬菜、水果，絕對禁止性生活以免引起先兆流產(chǎn)。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/23收聽(17268)
"所謂移植囊胚大忌就是如何在日常的行為規(guī)范中，規(guī)避一些影響囊胚移植成功的因素，主要有四點，具體如下：第一、忌情緒過度的緊張和焦慮，在移植的時候，由于情緒等影響會導致體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境紊亂，特別是垂體激素分泌的異常，所以在移植的時候會影響著床的成功率，所以要忌情緒的焦慮和緊張。第二、忌過早的活動，移植后的48小時要盡量平躺、側(cè)臥，同時可以在腰后墊上墊子來緩解腰痛，但是不能過久，因為過久會導致孕卵著床的障礙，要適當?shù)男菹?。第三、忌過飽的飲食，移植當日一定要注意少喝水，注意不能吃的過多，特別是吃不容易消化或者引起腹瀉的食物，因為在移植當日如果吃的過多、頻繁的活動，會影響孕卵的著床，同時吃不容易消化或者容易導致腹瀉的食物，會引起前列腺素的增多使子宮收縮，會使孕卵著床出現(xiàn)障礙。第四、忌壞的情緒，要保持一種平和的情緒，不要著急、生氣，因為情緒對妊娠的結(jié)局非常大。另外，要忌過于疲勞，過分疲憊使身體狀況處在一種比較差的狀態(tài)，也會影響囊胚的著床，所以在囊胚移植中平和的心態(tài)是最重要的。"
2020/05/04收聽(72664)
移植囊胚之前，根據(jù)病人的情況，有時醫(yī)生也會建議病人接受降調(diào)節(jié)的治療。而且根據(jù)原因不一樣，可能降... 劉姍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/15播放(38061)
移植囊胚之前，根據(jù)病人的情況，有時醫(yī)生也會建議病人接受降調(diào)節(jié)的治療。而且根據(jù)原因不一樣，可能降...
劉姍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/15播放(38061)
囊胚移植成功率為50%-60%， 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/08/25播放(43898)
高玉平│上海市第十人民醫(yī)院
2023/08/25播放(43898)
曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/31播放(43263)
2023/08/31播放(43263)
一般不允許移植2個囊胚，尤其是對于優(yōu)質(zhì)囊胚而言，因為它的胚胎發(fā)育潛能比較好，成功率比較高，所以... 宋艷麗│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2024/03/25播放(44718)
一般不允許移植2個囊胚，尤其是對于優(yōu)質(zhì)囊胚而言，因為它的胚胎發(fā)育潛能比較好，成功率比較高，所以...
宋艷麗│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2024/03/25播放(44718)
囊胚移植后第6天，還是囊胚在努力著床發(fā)育的階段，這個時間段內(nèi)，部分女性經(jīng)過化驗后，可能會出現(xiàn)HCG升高，部分女性化驗檢查，可能還沒有明顯的反應，不建議試管移植后過早的進行血液HCG化驗。為提高囊胚移植術(shù)后的成功率，被移植者應當養(yǎng)成良好的生活習慣：可以適當?shù)幕顒樱灰M行劇烈運動和重體力勞動，盡量不要發(fā)生性生活。絕對不要吸煙、飲酒，注意放松心情，不要有過大的壓力，晚上要按時休息，保證充足睡眠。一般在移植后第14天進行HCG化驗檢查，確定是否移植成功。
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2019/05/21收聽(77878)
"女性的身體健康、年齡較輕、從未生育過、子宮上沒有疤痕，為了提高試管嬰兒的成功率，第一次移植時可以在宮腔內(nèi)移植兩個胚胎，即便是有兩個胚胎能夠同時發(fā)育成雙胎妊娠也可以。只有一個胚胎發(fā)育，另一個自然流產(chǎn)后也能夠獲得正常妊娠，如果是女性曾經(jīng)子宮上有疤痕，如做過子宮肌瘤挖除術(shù)或者做過剖宮產(chǎn)手術(shù)，在移植時只能移植一個胚胎，為了防止當胚胎生長發(fā)育過程中使子宮過度增大發(fā)生子宮破裂。如果移植到兩個胚胎發(fā)生雙胎妊娠，則會導致子宮發(fā)生破裂的幾率增加，從而威脅孕婦和胎兒的生命安全。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/01收聽(56494)
通過試管嬰兒的方法進行懷孕的時候，在進行胚胎移植之后身體上并不會出現(xiàn)移植成功的典型反應，不能通過身體的癥狀來判斷移植有沒有成功。只要移植之后沒有出現(xiàn)明顯的陰道大量出血，都有成功的可能性，所以在胚胎移植之后需要在兩周以上的時間進行血液檢測，檢測的主要目的是了解體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素有沒有明顯升高。只要體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素明顯升高，受孕的可能性非常大。同時需要在移植之后三周以上通過B超進行檢查，了解子宮中孕囊的情況，來進行受孕成功的確診。
2019/11/03收聽(16330)
通常情況下，囊胚移植成功率相對比較高，成功率在50%-60%。但囊胚移植成功率受眾多因素影響，... 王少為│北京醫(yī)院 2023/05/28播放(36126)
通常情況下，囊胚移植成功率相對比較高，成功率在50%-60%。但囊胚移植成功率受眾多因素影響，...
2023/05/28播放(36126)
移植囊胚分為新鮮周期移植和冷凍周期移植，常見方法如下：一、新鮮周期移植：...
移植囊胚分為新鮮周期移植和冷凍周期移植，常見方法如下：
一、新鮮周期移植：
2023/09/01播放(44578)
"目前試管嬰兒胚胎移植主要包括移植第三天的胚胎，或者是第五天、第六天的囊胚。囊胚移植成功率要略高于胚胎移植，同時早產(chǎn)的概率也低于胚胎移植，但是囊胚移植的后代，通過隨訪，新生兒體重大于4kg的可能性要稍微高于胚胎移植，所以囊胚移植并沒有什么禁忌。很多國家都選擇單囊胚移植，單囊胚移植成功率要高于胚胎移植。有的高齡試管嬰兒患者，比如40歲以上的患者，她本身獲得胚胎的數(shù)目就比較少，如果在體外養(yǎng)成囊胚，形成囊胚的可能性就更少，甚至有可能沒有囊胚可以移植的可能性，這種情況是可以考慮胚胎移植的，但原則上囊胚移植是沒有禁忌的。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(30286)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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