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原發(fā)性癲癇實際是特發(fā)性癲癇，特發(fā)性癲癇指沒有明確病因，發(fā)作的癲癇。繼發(fā)性癲癇是有明確病因，比如顱內(nèi)感染或者腫瘤，中風(fēng)以后瘢痕，腦囊蟲病，還有全身性疾病、其它系統(tǒng)疾病也會引起癇性發(fā)作，有明確原因的是繼發(fā)性。

隨著醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)進步，有些特發(fā)性癲癇慢慢也會檢查出來，它是有一定原因的，只要查出來，也就成為繼發(fā)性。所以有一種說法叫隱源性，可能有原因，但是我們現(xiàn)在技術(shù)還檢查不出來，所以這兩個大概就這個區(qū)別。比如有的患者中風(fēng)以后，發(fā)生癲癇，中風(fēng)已經(jīng)被我們治好，但是卒中后癲癇，一直還存在，老年人當(dāng)中發(fā)生的癲癇基本上就是繼發(fā)性，中老年都是。20歲以后再發(fā)癲癇大多數(shù)都有原因，有一部分可能暫時沒找到，但是繼發(fā)性，如果年齡比較大，中老年人發(fā)癲癇，一般都考慮繼發(fā)性，都會長期隨訪和觀察。