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    子宮異位癥是什么原因造成的

    2023-10-07 14:26播放 :

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    子宮內(nèi)膜異位癥形成的原因非常復(fù)雜,目前沒有確切的說(shuō)法。但是有很多學(xué)說(shuō)可以說(shuō)明子宮內(nèi)膜異位癥形成的原因,其中經(jīng)血倒流是子宮內(nèi)膜異位癥形成的原因之一。

    有時(shí)由于宮頸管畸形,或者是宮頸管狹窄,或者是子宮過(guò)度的前傾、前屈或后傾、后屈,導(dǎo)致經(jīng)血引流不暢。這時(shí)經(jīng)血可以逆流在盆腔,從而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。有些內(nèi)在的子宮內(nèi)膜異位癥,還與內(nèi)膜等因素有關(guān)。另外有些與激素有關(guān),有些與感染或者遺傳等因素有關(guān)。

    總之子宮內(nèi)膜異位癥的原因并不是十分清楚,有些比較明確的腹部子宮內(nèi)膜異位癥,可能與剖腹產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中子宮內(nèi)膜種植到腹壁局部有關(guān)。雖然子宮內(nèi)膜異位癥沒有確切原因,但是子宮內(nèi)膜異位癥可以導(dǎo)致不孕,很多不孕患者患有子宮內(nèi)膜異位癥。

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    "子宮內(nèi)膜組織,包括腺體和間質(zhì),出現(xiàn)在子宮體以外的部位時(shí),稱為子宮內(nèi)膜異位癥。絕大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜,以卵巢宮骶韌帶最為常見。發(fā)病原因至今尚未闡明。目前主要的學(xué)說(shuō)及發(fā)病因素有,第一、異位種植學(xué)說(shuō),月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜、腺上體、腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞可隨經(jīng)血逆流,經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜,并且在該處生長(zhǎng)蔓延,形成盆腔內(nèi)膜異位癥,也稱經(jīng)血逆流學(xué)說(shuō)。多數(shù)臨床和實(shí)驗(yàn)資料均支持這一學(xué)說(shuō)。第二、體腔上皮化生學(xué)說(shuō),卵巢表面、盆腔腹膜均是由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來(lái)。上皮分化而來(lái)的組織持續(xù)受到卵巢激素或經(jīng)血及慢性炎癥的反復(fù)刺激刺激后,能被激活,轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜樣組織。第三、誘導(dǎo)學(xué)說(shuō),未分化的腹膜組織,在內(nèi)源性生物、化學(xué)因素誘導(dǎo)下,可發(fā)展成為子宮內(nèi)膜組織。第四、遺傳因素,內(nèi)膜異位癥具有一定的家族聚集性,某些患者的發(fā)病與遺傳有關(guān)。第五、免疫與炎癥因素,越來(lái)越多的證據(jù)表明,免疫調(diào)節(jié)異常,在內(nèi)膜異位癥的發(fā)生、發(fā)展環(huán)節(jié)中起到重要作用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    李青沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

    2018/06/05收聽(44440)

    子宮異位癥怎么造成的

    "子宮異位癥也稱為子宮內(nèi)膜異位癥,主要是具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮腔被覆膜及子宮體肌層以外的部位,稱為子宮內(nèi)膜異位癥,簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥。發(fā)病率在10%-15%,主要發(fā)生于生育年齡的婦女相對(duì)比較多見。造成子宮內(nèi)膜異位癥有多方面因素,目前考慮有三種學(xué)說(shuō):第一、是種植學(xué)說(shuō),認(rèn)為異位的內(nèi)膜起源于正常部位的子宮內(nèi)膜,出現(xiàn)在子宮腔以外的部位,并種植和生長(zhǎng),可通過(guò)經(jīng)血液流、醫(yī)源性種植、淋巴或者是血管等途經(jīng)進(jìn)行播散,而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生;第二、是體腔上皮化生學(xué)說(shuō),盆腔腹膜或者是卵巢生發(fā)上皮都是具有高度分化潛能的體腔上皮分化而來(lái),在炎癥或卵巢激素的持續(xù)刺激下,腹膜或者是卵巢生發(fā)上皮可以轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜;第三、是誘導(dǎo)學(xué)說(shuō),認(rèn)為未分化的腹膜組織在某些因素的誘導(dǎo)下,可以發(fā)展成為子宮內(nèi)膜組織,釋放化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)未分化的間質(zhì)形成為子宮內(nèi)膜異位組織。其次考慮可能跟遺傳因素、免疫因素,還有長(zhǎng)期的炎癥刺激,都可以引起子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。所以目前子宮內(nèi)膜異位癥如何造成,考慮跟多途徑引起有很大關(guān)系,并不是單一的因素。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/05/29收聽(60618)

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    "子宮內(nèi)膜異位癥要針對(duì)疾病的特征給予適當(dāng)?shù)闹委?,可以采用藥物、手術(shù)治療,而手術(shù)治療包括保守性手術(shù)和根治性手術(shù)。一般來(lái)講,除根治性手術(shù)以外,尚無(wú)理想的根治方法,無(wú)論是藥物治療還是保守性手術(shù),都有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率。因此,應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、體征、病變范圍,以及對(duì)生育的要求,選擇個(gè)體化的治療。其治療原則主要是癥狀輕者選用藥物治療,有生育要求、輕度的患者明確診斷后,先給予藥物治療,病情重的可以行保留生育功能手術(shù)。年輕的無(wú)生育要求的重癥患者,可以行保留卵巢功能的手術(shù),并輔以藥物治療。癥狀及病變嚴(yán)重,沒有生育要求的,可以進(jìn)行根治性手術(shù)。輕度患者可以使用一般的止疼藥,或者予以避孕藥等方式來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)也可以選用激素類藥物治療,比如避孕藥、孕激素類藥物、GnRH-a類藥物等等。如果是需要懷孕的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的是明確診斷,進(jìn)行臨床分期,清除內(nèi)異癥病灶、囊腫,分離粘連,即恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),治療不孕,緩解疼痛,主要包括附件包塊切除、附件切除。另外,根治性手術(shù)可以進(jìn)行子宮及附件切除手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    吳燕北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/05/03收聽(56642)

    子宮異位癥能治好嗎

    "子宮內(nèi)膜異位癥很難治愈,當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥非常輕,病灶非常局限時(shí)是可以治愈的??梢赃x擇使用藥物,比如米非司酮、醋酸亮丙瑞林,進(jìn)行人工閉經(jīng)治療,治療3-6個(gè)月或者直接選擇手術(shù)將病灶切除進(jìn)行治療。個(gè)別情況下如果患者妊娠,正常分娩后再哺乳期短時(shí)間內(nèi)不會(huì)來(lái)月經(jīng),大約有12個(gè)月多的時(shí)間不會(huì)來(lái)月經(jīng),子宮內(nèi)膜異位病灶會(huì)逐漸萎縮并消失,輕微的子宮內(nèi)膜異位癥也可以得到根治。育齡期女性的中度或者比較嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥很難徹底治愈,尤其是盆腔深部的子宮內(nèi)膜異位病灶,或者造成盆腔嚴(yán)重粘連的子宮內(nèi)膜異位病灶,是很難徹底治愈的。因?yàn)椴≡畋容^深或者與周圍臟器相粘連,手術(shù)很難徹底切除病灶,藥物性閉經(jīng)短時(shí)間內(nèi)不可能消除病灶,長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)會(huì)導(dǎo)致女性生殖器的萎縮,是不可行的。絕經(jīng)后的女性卵巢功能衰退,中度或者重度的子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)慢慢自行的消退。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    時(shí)思毛黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/02/17收聽(99876)

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