北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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去大腦強直的臨床表現(xiàn)是四肢伸直、肌張力高，甚至出現(xiàn)角弓反張。去大腦強直提示中腦病變，去大腦強直需要與去皮層強直進行鑒別。
去皮層強直的上肢屈曲，下肢伸直，病變部位與去大腦強直不同，兩個去皮層強直與去大腦強直，需要在臨床上進行鑒別。去大腦強直往往提示中腦病變，大腦與肢體連接被中斷，所以出現(xiàn)四肢伸直、肌張力增高，甚至角弓反張。
中腦病變?nèi)缰心X比較嚴重的梗塞等，或者其它原因，導致出現(xiàn)大腦強直的表現(xiàn)，需要將其與去皮層強直鑒別開來。
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去大腦強直是指腦干在中腦層次出現(xiàn)嚴重的橫貫性損害所出現(xiàn)的一大類臨床綜合征，主要臨床表現(xiàn)是四肢都... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/10/13播放(99736)
去大腦強直是指腦干在中腦層次出現(xiàn)嚴重的橫貫性損害所出現(xiàn)的一大類臨床綜合征，主要臨床表現(xiàn)是四肢都...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/10/13播放(99736)
"去大腦強直和去皮層強直，這是神經(jīng)系統(tǒng)的兩種體征，而不是兩種疾病，它們的區(qū)別就在于以下幾個方面：第一，病變的部位不一樣，去大腦強直是腦干這個部位病變引起的，大腦以及皮層下，以及腦干的上端，對病變部位以下的部位失去了控制；去皮層強直，是大腦皮層的功能完全喪失引起的。它們的臨床表現(xiàn)不一樣，大腦強直主要表現(xiàn)為四肢的強直，肌張力非常硬，掰都掰不動。而去皮層強直是雙上肢是屈曲的，而不是伸直，只有下肢是伸直的，可以從這些體征上來進行區(qū)別。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(91324)
強直性脊柱炎是一種好發(fā)于青年男性的自身免疫性疾病，強直性脊柱炎最常見的臨床表現(xiàn)，是間斷發(fā)作的腰背部和腰骶部隱痛，往往夜間明顯，晨起有晨僵現(xiàn)象，活動后好轉(zhuǎn)，一個姿勢待時間長了癥狀加重。部分強直性脊柱炎患者，還會出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)的腫痛，包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。另外，少部分患者會出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、間質(zhì)性肺炎以及腎臟受損的表現(xiàn)，出現(xiàn)輕微蛋白尿、血尿，化驗檢查強直性脊柱炎，患者可見血沉快、C反應蛋白升高，檢查基因HLA-B27往往是陽性的。
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(15440)
去大腦強直是一種非常嚴重的腦損傷表現(xiàn)，在去大腦強直狀態(tài)下，人完全沒有意識，肢體處于強直狀態(tài)。它... 鄧杉杉│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/05/28播放(59036)
去大腦強直是一種非常嚴重的腦損傷表現(xiàn)，在去大腦強直狀態(tài)下，人完全沒有意識，肢體處于強直狀態(tài)。它...
鄧杉杉│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/05/28播放(59036)
"去大腦強直治療的方法，如下：第一、積極的治療原發(fā)疾病，外傷性因素造成的需要經(jīng)過手術(shù)治療，然后給予腦保護，再進行康復治療、支持治療、對癥治療可以改善癥狀。第二、如果是腦炎所引起，要給予積極的治療，可以是激素治療、免疫球蛋白治療和血漿置換來改善，去大腦強直。第三、因為自身免疫因素造成的病因，再給予營養(yǎng)神經(jīng)和康復治療，以及因為腦出血所引起，可以進行手術(shù)止血、腦保護，或者高壓氧治療可以改善癥狀。第四、腦梗要積極給予早期的溶栓、取栓，然后進行腦保護、康復訓練可以改善癥狀。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/26收聽(91324)
"去大腦強直，這是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，并不是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。它能不能恢復，需要根據(jù)具體的病情以及原發(fā)病是什么？常見的原因，一個是外傷造成了腦干的損傷，腦干以上的大腦功能完全喪失，腦干以下的神經(jīng)系統(tǒng)處于失去抑制的狀態(tài)，出現(xiàn)強直，這種情況恢復起來比較困難，是腦干損傷的比較嚴重。如果是中毒因素造成的去大腦強直，通過積極的治療原發(fā)病，有可能恢復，比如溺水、電擊，引起的昏迷，出現(xiàn)了去大腦強直，有可能恢復，所以能不能恢復需要看原發(fā)病。"
2018/04/20收聽(27354)
"要鑒別去大腦強直和去皮層強直，去大腦強直表現(xiàn)為四肢處于伸直強直的狀態(tài)，而去皮層強直主要表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直的狀況。因為皮層的腦神經(jīng)支配上肢是屈肌功能強于伸肌功能，去皮層會引起上肢的屈曲、下肢的伸直，因為下肢的伸肌功能強于屈肌功能，這樣就能夠判斷是去大腦強直和去皮層強直。去大腦強直上肢、下肢多表現(xiàn)為四肢伸直的強直癥狀，這種情況可以判斷大腦損害的程度。如果是去大腦強直，說明已經(jīng)損害到腦干部位，后果會比較差。"
2021/01/18收聽(21782)
強直是指強直性脊柱炎，是風濕免疫科中最常見的疾病，是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主要特征的脊柱關(guān)節(jié)疾病... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/28播放(37439)
強直是指強直性脊柱炎，是風濕免疫科中最常見的疾病，是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主要特征的脊柱關(guān)節(jié)疾病...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/08/28播放(37439)
"強直是什么引起的，主要病因就是強直性脊柱炎，主要基礎(chǔ)就是全身免疫反應，脊柱是不同的椎體，通過椎間盤等軟結(jié)構(gòu)，同時兩個椎體之間小關(guān)節(jié)，通過關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶等軟結(jié)構(gòu)連接起來，形成的脊柱，靠軟的組織連接，其中有一定活動度。但發(fā)生病變的患者以后，出現(xiàn)椎間盤椎體中間的椎間韌帶、關(guān)節(jié)囊、小關(guān)節(jié)等，慢慢出現(xiàn)免疫反應炎癥反應，形成新生的骨頭，間盤消失而代之于新生的骨，椎體長成一塊，成一根骨頭就導致強直，所以成一塊骨頭時，脊柱本身就沒有活動度。原來是多塊椎體，全變成一個椎體，一點活動都沒有，這就是脊柱的強直。有些病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強直，就是髖關(guān)節(jié)里面本身股骨頭和髖臼之間的軟骨、關(guān)節(jié)囊、滑膜等結(jié)構(gòu)，被新生的骨頭所替代，形成一個骨性的強直，并長在一起。強直的髖關(guān)節(jié)就沒有活動，所以強直就是這樣引起的。當然除強直性脊柱炎外，像感染性疾病，像髖關(guān)節(jié)結(jié)核、髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，或者脊柱、椎體之間的感染、結(jié)核，在治愈以后也會出現(xiàn)強直，就是椎體或者髖關(guān)節(jié)骨頭長到一起，就形成骨性強直，就沒有活動度，強直就是這樣引起的。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/15收聽(25122)
強直是強直性脊柱炎的簡稱。這是一種風濕免疫科的常見病、多發(fā)病，是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性的炎癥性疾病，是脊柱關(guān)節(jié)炎的一類代表性的疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，好發(fā)于10-40歲，男性好發(fā)且發(fā)病癥狀比女性要重，進展也快。強直性脊柱炎有明顯的家族遺傳傾向，通常于基因HLA-B27密切相關(guān)。強直性脊柱炎一般不會危及生命，所以只要堅持早期診斷，早期進行合理有效的治療，完全可以進行正常工作和生活。通常是需要應用非甾體抗炎藥，或者改善病情抗風濕藥和生物制劑等來治療。
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/23收聽(67862)
嬰兒頸強直也叫頸項強直，屬于腦膜刺激病癥，由于顱后窩腦膜受到刺激，進而累及到頸髓1～4以及相應... 尋勱│湖南省兒童醫(yī)院 2023/03/16播放(65402)
嬰兒頸強直也叫頸項強直，屬于腦膜刺激病癥，由于顱后窩腦膜受到刺激，進而累及到頸髓1～4以及相應...
尋勱│湖南省兒童醫(yī)院
2023/03/16播放(65402)
這里面的肌強直主要指的是肌肉的強直，是指肌肉在發(fā)病時，表現(xiàn)為不能夠自主活動。一些精細動作不能完... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/24播放(41767)
這里面的肌強直主要指的是肌肉的強直，是指肌肉在發(fā)病時，表現(xiàn)為不能夠自主活動。一些精細動作不能完...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/24播放(41767)
"肌肉強直往往會出現(xiàn)肌肉無力和萎縮，表現(xiàn)為肢體遠端重于近端，伸肌重于中屈肌。強直癥狀主要表現(xiàn)為肌肉的張力增高，比如讓患者握緊拳頭，再突然松開手指，患者往往不能做到立刻松開手指?？偨Y(jié)來說，就是受累的骨骼肌在收縮后不易放松，連續(xù)收縮后病狀減輕或消失。在寒冷的情況下會加重肌強直的表現(xiàn)，往往多見于強直性肌營養(yǎng)不良或先天性肌強直等疾病當中。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/27收聽(44404)
" 大腦的發(fā)育不良主要是表現(xiàn)在智力和行為等方面的落后、遲滯等，比如患者目光呆滯、聽力障礙、語言交流障礙、智力發(fā)展落后于同齡人，還有體格方面的差異等。從精神、心理、運動行為、語言、聽覺、視覺等諸多方面都可以出現(xiàn)障礙，表現(xiàn)比正常者有一定的差距?！ 〈竽X發(fā)育不良的癥狀越早發(fā)現(xiàn)，早治療，才能爭取較好預后，常用的治療方法有心理的、藥物的、物理的各方面的綜合的治療，才能取到臨床上好的效果。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/12/10收聽(96508)
"大腦受到刺激程度不同以及種類不同表現(xiàn)的癥狀也不完全一樣。在臨床上大腦受到刺激的種類主要包括沖擊類的刺激、精神刺激以及化學成分刺激。沖擊類的刺激最常見于外傷，其對于大腦損傷主要表現(xiàn)在物理性的挫傷以及震蕩傷，患者表現(xiàn)的癥狀往往是比較明顯的頭痛、惡心、嘔吐，如果創(chuàng)傷比較嚴重，還出現(xiàn)相應損傷部位的功能下降?；瘜W性刺激的種類比較多，其代表為鎮(zhèn)靜類的精神藥物，可以使患者的精神處于抑制狀態(tài)，患者往往表現(xiàn)為淡漠、睡眠等情況。精神刺激往往可以使患者處于比較亢奮的狀態(tài)，表現(xiàn)為情緒急躁、暴躁、暴力傾向的。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(36616)
"大腦發(fā)育不良，在臨床上可以表現(xiàn)各種各樣的癥狀，具體如下：1、認知方面的癥狀：這個最常見，患者表現(xiàn)為智力的下降，常見有記憶力、計算力、判斷力、理解能力、語言能力，還有視空間能力都比同齡的健康孩子差，學習成績差，社會適應能力也比較差。2、運動方面的癥狀：比如運動不協(xié)調(diào)、肢體的力量欠佳、走路步態(tài)不穩(wěn)。3、精神方面的癥狀：比如性格古怪，還有的表現(xiàn)為焦慮、抑郁，還會出現(xiàn)攻擊行為等等。4、肢體抽搐：可以出現(xiàn)各種各樣癲癇的慢性大發(fā)作、小發(fā)作，表現(xiàn)為肢體的抽搐。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/15收聽(74290)
"大腦受損由于其受損部位的不同，臨床表現(xiàn)也不同。如果是大腦半球額葉受損，會出現(xiàn)肢體運動障礙，也會出現(xiàn)表情淡漠、反應遲鈍等等精神以及情志方面的改變。如果是頂葉受損，由于頂葉存在大腦皮質(zhì)感覺區(qū)，往往會出會出現(xiàn)肢體感覺障礙，比如痛溫覺減退等臨床表現(xiàn)。如果是大腦半球顳葉受損，往往會出現(xiàn)癲癇、錯覺、幻覺，甚至可以出現(xiàn)偏盲等等視野改變。如果枕葉受損，最常見的臨床表現(xiàn)就是偏盲，也就是看不見一側(cè)的東西，大腦半球受損臨床表現(xiàn)也不同。"
馬帥│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/01/29收聽(71634)
大腦供血不足可以分為急性腦供血不足，即腦... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/08/22播放(25731)
大腦供血不足可以分為急性腦供血不足，即腦...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/08/22播放(25731)
"高燒燒壞大腦，患者在臨床上通常會表現(xiàn)為神志淡漠、意識障礙、說話模糊，出現(xiàn)幻覺，說胡話，情緒上煩躁不安，嚴重的患者可以出現(xiàn)嗜睡、昏迷不醒等腦神經(jīng)功能紊亂的情況，部分患者還有可能會出現(xiàn)像四肢抽搐、痙攣、口吐白沫等癲癇樣表現(xiàn)。當出現(xiàn)這些癥狀的時候，也意示著腦神經(jīng)功能受到了損害，像在臨床上常見的腦炎或者腦膜炎這些疾病。所以當出現(xiàn)不明原因發(fā)熱的時候，不論是體溫的高低，建議一定要及時的就醫(yī)，通過完善一些必要的檢查，然后在醫(yī)生的指導下進行治療，這樣就可以防范出現(xiàn)這種癥狀。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/10/24收聽(21394)
正常的腰椎椎體之間是由椎間盤連接，由于椎間盤是一個彈性的軟骨墊，可以輔助腰椎進行正常的前屈、后伸、側(cè)彎以及旋轉(zhuǎn)等動作。腰椎強直的意思是由于椎體之間因某種疾病發(fā)生了完全的融合，也就是椎體之間完全融合在一起，就像一個竹子一樣，通常管這種現(xiàn)象叫做竹節(jié)樣改變。一般發(fā)生這種情況的原因多是強直性脊柱炎，其特點就是先是骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生融合，再向上腰椎發(fā)生融合，依次胸椎、頸椎發(fā)生融合。
曲建波│黑龍江省醫(yī)院
2020/05/09收聽(69846)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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