目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生率逐年升高，人們也逐漸關(guān)注惡性腫瘤的早期篩查。經(jīng)常有的病人來到門診要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的篩查，通常是經(jīng)過抽血化驗(yàn)而進(jìn)行檢測(cè)，也將其稱為血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物。
血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物實(shí)際上特異性并不是很高，唯一相對(duì)有特異性比較高的兩個(gè)，一個(gè)是與肝癌發(fā)生密切相關(guān)的甲胎蛋白即AFP。一個(gè)是與前列腺癌發(fā)生相關(guān)，也叫做前列腺特異性的抗原即PSA。
除了這兩種特性相對(duì)比較高的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物以外，其他的腫瘤標(biāo)志物特異性都相對(duì)要差一些。比如與消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)的CA199、CA724或者是CEA，與肺癌相關(guān)的神經(jīng)元特異性烯醇化酶即NSE。
以及鱗狀上皮癌相關(guān)的抗原、細(xì)胞角蛋白等，或者與乳腺癌相關(guān)的CA15-3，與卵巢相關(guān)的CA125等。這些指標(biāo)的特異性都不高，升高可能除了腫瘤方面的因素，還要考慮感染、炎癥、自身免疫性疾病以及其他的器官功能障礙等。
有些時(shí)候這些腫瘤標(biāo)志物正常，實(shí)質(zhì)上也不能排除腫瘤。正因?yàn)檫@些腫瘤標(biāo)志物特異性相對(duì)比較差，所以高、低或正常，都不能完全與腫瘤一定有關(guān)系，最主要的還是要通過全身影像學(xué)系統(tǒng)的去評(píng)估。
比如常規(guī)進(jìn)行一年一度的低劑量螺旋CT的檢查、腹部CT或者腹部彩超的檢查，胃鏡、腸鏡的篩查以及甲狀腺、乳腺的彩色多普勒超聲的檢查。通過影像學(xué)的檢查，再配合以腫瘤標(biāo)志物的篩查，才能確診是否有腫瘤病灶的存在，繼而進(jìn)行病理診斷或者是手術(shù)干預(yù)。
