首先因為腦梗塞特別嚴(yán)重，或者影響了嚴(yán)重的部位，造成意識水平的改變而昏迷。如果是特別嚴(yán)重的病人，恢復(fù)肯定就要相當(dāng)?shù)睦щy，時間就要比較長。腦梗塞，昏迷的病人，水腫的高峰期一般是3-5天，有的病人會更長，有的病人在這期間會發(fā)生腦疝等，會加重意識障礙。在治療上，有些病人如需要開顱減壓，甚至需要治療，家屬的積極的配合度也很重要。如果有明確的進(jìn)行治療的手術(shù)指征，家屬又放棄了手術(shù)治療的機(jī)會，昏迷再好起來的機(jī)會肯定會低。
如果病人發(fā)生很嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是感染、性功能不全，甚至缺氧等并發(fā)癥，昏迷再清醒起來的時間肯定會延長。護(hù)理也很重要，比如病人有沒有褥瘡的發(fā)生，要避免褥瘡，家屬要積極的配合，盡可能的保證嚴(yán)重的病人膳食平衡，保證營養(yǎng)。如果通過積極的救治，病人能夠恢復(fù)，沒影響到這么嚴(yán)重，很多病人都會在不同的時間點逐步的意識減輕。但是個別少數(shù)的病人因為太嚴(yán)重了，可能真的不一定能夠意識轉(zhuǎn)輕，是一個現(xiàn)實的問題。
