北京大學人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟擴大的患者，多數(shù)能夠長期存活。心臟擴大有以下幾種情況：
1、心臟擴大但心臟功能無下降：這部分病人可以長期存活，如高血壓合并心臟擴大，例如左心室稍大的患者，經(jīng)過醫(yī)生的積極治療后，生存期不受影響；
2、心臟擴大伴左心室射血分數(shù)下降：如左心室射血分數(shù)降低至40%以下，這部分患者無論為何種原發(fā)病導致，如心肌病、冠心病引起心臟擴大、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌炎，遠期存活會受影響。既往治療手段不充分時，5年存活率為50%。而近10-20年，治療手段提高，5年生活率約升高至80%。
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"心臟的擴大往往是代表心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，心臟是一個很緊湊、很有力氣的器官，心臟一輩子都在不停地跳動，跳動的頻率也非常的快，一旦心臟發(fā)生了擴大，就證明心臟跳動的能力、心臟收縮的能力發(fā)生了減退，伴隨而來的就是心臟功能的減退，患者可能會出現(xiàn)一些呼吸困難、胸悶、水腫、飲食差這些臨床表現(xiàn)。心臟擴大有很多的原因，有些是由于沒有控制的高血壓、冠心病等等，引起來的后遺癥，我們叫做惡性不良的心肌重構(gòu)，這類的患者就需要針對病因進行一個系統(tǒng)的、仔細的治療。還有部分患者沒有原因，叫做先天的擴張型的心肌病，針對他們的治療也是以對癥治療，和緩解癥狀為主，有些患者是在無意的體檢中發(fā)現(xiàn)。因此不是說有心臟擴大的患者，都代表了病情非常危重，但是心臟擴大了絕對是心臟功能減退的一個提示，需要認真的服藥和定期的隨訪，只要堅持治療，效果也會非常的好。"
陳強│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020/04/03收聽(62148)
首先要明確心臟的擴大的情況，即左心室擴大、右心室擴大，還是全心擴大，做心臟彩超基本上可以判斷。... 李林鋒│江西省人民醫(yī)院 2023/06/05播放(91810)
首先要明確心臟的擴大的情況，即左心室擴大、右心室擴大，還是全心擴大，做心臟彩超基本上可以判斷。...
李林鋒│江西省人民醫(yī)院
2023/06/05播放(91810)
"通常單純的糖尿病視網(wǎng)膜病變，不會影響人的壽命。人的壽命取決于糖尿病并發(fā)癥，比如影響較大的心腦血管疾病。糖尿病并發(fā)其他器官病變，引起全身性疾病是決定壽命的關(guān)鍵。糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼部病變，即使到晚期眼睛失明，只要全身狀況好，它仍然不影響正常的生命，但是會影響患者生活質(zhì)量。患有糖尿病視網(wǎng)膜病變者，說明其血糖控制不好，多數(shù)伴有其他全身性糖尿病并發(fā)癥。若并發(fā)心腦血管疾病，病情相對較重，且會影響生活質(zhì)量和生命長短。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變時，應(yīng)該積極到相應(yīng)的科室就診，控制血糖，治療并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病。如果糖尿病及其并發(fā)癥得到控制，對生命時間影響不大。糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)注意控制血糖、血壓、血脂，保持血液微循環(huán)暢通，避免微循環(huán)障礙。積極配合醫(yī)生定期進行眼底檢查，注意休息，可以進行適當鍛煉，注意健康用眼，不能讓眼睛過度疲勞。"
張旭輝│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/30收聽(42222)
得了淋巴結(jié)核還能活幾年不可一概而論，通常經(jīng)過早期規(guī)范治療以后不會危及生命。淋巴結(jié)核是指感染結(jié)核桿菌后引起的慢性全身消耗性疾病，其發(fā)病部位較多，比如頸部、腋...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/17閱讀(4285)
化療并不意味著患者病情比較重，臨床整個腫瘤治療手段、方法在提高，腫瘤患者存活時間越來越長。臨床... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(44545)
化療并不意味著患者病情比較重，臨床整個腫瘤治療手段、方法在提高，腫瘤患者存活時間越來越長。臨床...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(44545)
"單純的焦慮癥可能并不會給患者的預期壽命帶來影響，但是由焦慮癥誘發(fā)的其他疾病可能會影響患者的壽命。焦慮癥主要表現(xiàn)為無明確客觀對象的緊張、擔心、坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，以及運動性不安。從這些癥狀來看，焦慮癥并不影響患者的生命。但是，焦慮癥會增加其他疾病發(fā)生的可能性，比較常見的像一些代謝疾病、心血管疾病等。如果這些疾病發(fā)展到一定程度，沒有得到及時的診斷和正確的治療，有可能會影響人的預期壽命。極其嚴重的焦慮患者，也有可能產(chǎn)生輕生等消極的行為，也會影響患者壽命。如果患者已經(jīng)診斷為焦慮癥，就要積極的進行治療，治療方法主要有藥物治療，有條件的可以加上心理治療，通過積極的治療和康復訓練，大多數(shù)患者能夠痊愈。"
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2020/06/08收聽(59642)
絕大多數(shù)心臟擴大以后的患者還能長期存活，心臟擴大由好多種因素引起，所有的心臟病都可以引起擴大，... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/14播放(90304)
絕大多數(shù)心臟擴大以后的患者還能長期存活，心臟擴大由好多種因素引起，所有的心臟病都可以引起擴大，...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/14播放(90304)
血吸蟲病影響壽命的說法，其實不科學。當患有急性血吸蟲病時，通過及時診斷和有效的藥物治療，完全清... 王磊│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/28播放(77796)
血吸蟲病影響壽命的說法，其實不科學。當患有急性血吸蟲病時，通過及時診斷和有效的藥物治療，完全清...
王磊│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/28播放(77796)
惡性橫紋肌肉瘤的生存時間，與腫瘤部位、分期、患者的體質(zhì)及治療的情況等有關(guān)，上述情況不同，生存期限不同。橫紋肌肉瘤的類型分為胚胎型、腺泡型、多形型三種。胚胎...
張在云│山東大學第二醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3394)
"腦?；颊叩膲勖笱苁欠翊嬖趪乐氐牟∽冇嘘P(guān)，跟腦梗之后危險因素的控制情況，也就是二級預防也有密切的關(guān)系，要根據(jù)不同的情況進行分析。輕微的腦梗面積比較小，有些患者可能沒有臨床癥狀，也就是常說的沉默梗死，梗死的部位在感覺或是一些不出現(xiàn)臨床癥狀的啞區(qū)，甚至是在查體時才發(fā)現(xiàn)有腦梗，這類腔隙性腦梗通常對壽命沒有影響。如果危險因素控制的比較好，比如糖尿病、高血壓、高脂血癥都得到了比較好的控制，而且大血管檢查之后沒有狹窄，如果不再次發(fā)生腦梗，壽命和正常人是沒有差別的。少數(shù)情況下輕微的腦?；颊呖赡芎喜⒋笱艿牟∽?，有大血管病變的患者如果血壓、血脂、血糖這些危險因素控制的不太好，再次發(fā)生關(guān)鍵部位的腦梗，可能就會危及生命。患者要清淡飲食，必須有適當?shù)捏w育鍛煉，保持情緒的穩(wěn)定，避免血壓過大的波動，按時、按規(guī)律的服用相關(guān)的藥物，并且定期監(jiān)測。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/05/11收聽(28924)
50歲中風以后還能活幾年，需要根據(jù)預防的情況進行分析。如果治療好、預防好，以后活幾十年，如10... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/05/19播放(33704)
50歲中風以后還能活幾年，需要根據(jù)預防的情況進行分析。如果治療好、預防好，以后活幾十年，如10...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/05/19播放(33704)
乳腺癌切掉一般也分兩種情況，一種是根治性切除，還有一種是姑息性切除。乳腺癌切掉之后還能活幾年，... 張慧明│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/10播放(46589)
乳腺癌切掉一般也分兩種情況，一種是根治性切除，還有一種是姑息性切除。乳腺癌切掉之后還能活幾年，...
張慧明│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/10播放(46589)
"轉(zhuǎn)移到肝臟是指惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移，這時已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，屬于晚期病變，患者很有可能在1年內(nèi)出現(xiàn)死亡。但是也有部分惡性腫瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者，在經(jīng)過積極的治療以后也能獲得較好的生存期，特別是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者。臨床上肝轉(zhuǎn)移常見于結(jié)直腸癌，這主要是由于結(jié)直腸癌的癌細胞可以通過腸系膜靜脈、門靜脈最終進入肝臟，造成轉(zhuǎn)移。如果肝轉(zhuǎn)移是孤立性的病灶，或者病灶較為局限，而結(jié)直腸癌的原發(fā)病灶又能夠手術(shù)切除。這時可以考慮將原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶一期進行手術(shù)治療，特別是采用腹腔鏡手術(shù)。而在手術(shù)治療以后，根據(jù)病理的情況，再選擇合理的化療方案，可以使患者獲得比較好的生存期，存活可以超過3年、5年，甚至更長。因此，當惡性腫瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時，也應(yīng)當采取積極的治療方案，部分的患者也能獲得較好的生存時限。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/27收聽(60816)
對于老人中風后還能活幾年，與患者中風發(fā)生的時候是腦梗死還是腦出血，以及損害大腦的部位、面積，以及遺留的后遺癥有密切的關(guān)系。老人中風分為輕微中風和比較重的程度，輕微的中風不影響患者的生活，對壽命沒有影響。比較重的中風可能會遺留后遺癥，比較嚴重，尤其是癱瘓在床的患者。但是如果家里照顧的到位，患者的基礎(chǔ)疾病控制的好，腦梗不復發(fā)，心肺功能也保持的很好，患者的壽命可能會很長，不會比正常人短多少。而對于進食困難的患者，如果家里照顧不好，患者的預期壽命可能會很短，因為可能存在中風癱瘓以后的墜積性肺炎、誤吸嗆咳，引發(fā)肺炎等嚴重的問題。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/26收聽(10792)
邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/04/12播放(74392)
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/04/12播放(74392)
腦萎縮的生存期是5-10年，如阿爾茨海默病，同時也受到其他因素的影響，具體如下：... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/01/18播放(98022)
腦萎縮的生存期是5-10年，如阿爾茨海默病，同時也受到其他因素的影響，具體如下：
...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/01/18播放(98022)
胃癌T4N3M0在臨床分期上已經(jīng)是晚期，病人生存時間不會特別長，可能平均生存時間在1年左右，但... 黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/12/29播放(48759)
胃癌T4N3M0在臨床分期上已經(jīng)是晚期，病人生存時間不會特別長，可能平均生存時間在1年左右，但...
黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/29播放(48759)
"腎小球濾過率是90mL\/min時，屬于慢性腎臟病一期，通過積極治療，壽命不受很大影響，可無限接近于正常人。腎小球濾過率是反映腎臟功能的一個指標，它是以肌酐為標準進行計算。腎小球濾過率在數(shù)值上和內(nèi)生肌酐清除率大體相等。因此臨床上根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，將腎臟病分為一期到五期。當內(nèi)收肌肝清除率即腎小球濾過率≥90mL\/min的時候，稱為慢性腎臟病的一期。題目所說的腎小球濾過率是90mL\/min，接近與于正常人。此時如果積極的進行治療腎臟疾病，或者對于腎臟以外的疾病進行積極治療，病人可以存活很多年，無限接近于正常人。如果治療不及時，同時病人依從性不好，或者服用的藥物不合適，疾病就會進展，腎小球濾過率會降低，低于90mL\/min時，生存率可能受到一部分影響，但是也會接近正常人。日常生活中患者需要多休息，避免勞累。飲食上低鹽、清淡飲食，注意營養(yǎng)均衡即可。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/05/07收聽(16062)
"代償期肝硬化患者，如早期得到規(guī)范治療，可存活30年甚至更長，甚至達到正常人的壽命。但如果不進行治療，或?qū)е赂斡不脑l(fā)病無法控制，則生存期大大縮短。臨床上肝硬化分為代償期和失代償期兩個階段。對于代償期肝硬化，如果治療方法得當，早期肝硬化患者的原發(fā)病能夠徹底治愈或得到有效控制，病情將維持穩(wěn)定甚至可以逆轉(zhuǎn)，年輕、身體素質(zhì)好的患者，能夠存活30年或更長時間，甚至有的患者壽命可不受疾病影響，能夠活到正常人的預期壽命，約75歲左右。不過如果患者不進行任何治療，拒絕配合醫(yī)生規(guī)律服用藥物，或?qū)е赂斡不脑l(fā)病無法有效控制，那么肝硬化將會逐漸進展至失代償期，患者壽命將大大縮短。當然具體要根據(jù)個體情況不同綜合判斷，不能一概而論。而對于失代償期肝硬化，尤其是剛剛進入失代償期的肝硬化患者，如果能夠配合醫(yī)生積極進行治療，而且其原發(fā)病能夠有效控制，在這種情況下再輔以一般治療，感染者的壽命會得到有效延長。治療效果好的患者可存活10年甚至以上，治療效果不好或不配合醫(yī)生進行治療的患者壽命可能在5年之內(nèi)。肝硬化患者要注意休息，不宜進行重體力活動以及高強度的體育鍛煉。其次需要戒酒，建議不要服用含有酒精的中藥、保健品。多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通暢，同時要準確把握攝入鈉、水的攝入量。避免感染，保持通風，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，避免著涼以及不潔飲食。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(97228)
"糖尿病患者出現(xiàn)小腿酸疼，要盡量減少糖尿病足的發(fā)生，就可以和正常人一樣生活很多年。小腿酸疼是由于糖尿病末梢神經(jīng)病變以及根性神經(jīng)炎，多發(fā)生于糖尿病10年左右，是由糖尿病的慢性并發(fā)癥所導致。發(fā)生糖尿病末梢神經(jīng)病變時多是由于脫髓鞘病變，患者可出現(xiàn)雙上肢雙下肢對稱性的麻木、疼痛，夜間比白天重，下肢比上肢重。這時除控制好血糖以外，還可加用一些保護神經(jīng)細胞，改善微循環(huán)類的藥物，要格外注意生活習慣并注意控制好血糖、血壓、血脂等。如果血糖遲遲不能達標，就容易發(fā)生糖尿病的一些慢性并發(fā)癥，導致糖尿病足的發(fā)生，影響患者的生活質(zhì)量。當因糖尿病的下肢神經(jīng)病變而引起疼痛時，患者可以遵醫(yī)囑口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如依帕司他、甲鈷胺片或者普瑞巴林等，具有較有效的止痛作用。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/08收聽(62636)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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