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    巨結(jié)腸是什么原因引起的

    2023-09-01 13:24播放 :

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    巨結(jié)腸顧名思義就是結(jié)腸巨大的膨出、膨隆,但是真正病變的地方不在擴張的腸管這一段,而在其遠端,也就是狹窄段這段。

    一般病變段腸管,也就是狹窄段里面缺乏是神經(jīng)節(jié)細胞,從而造成的這段腸管擴張受限或者舒張受限,腸管保持攣縮或者緊張狀態(tài),造成排便困難,進而引起近端腸管的巨大擴張。

    所以巨結(jié)腸的孩子大部分排便困難或者爆發(fā)性排便,如果病變段比較短,僅僅在直腸或者短段的巨結(jié)腸,這時候可以用肛診或者用開塞露以后出現(xiàn)爆發(fā)性排便。

    如果是病變段比較長,累及大部分的結(jié)腸,甚至部分小腸,大部分孩子在一出生就會出現(xiàn)重度的排便困難,同時腹脹如球,腹壁甚至?xí)霈F(xiàn)紅腫、腹壁發(fā)紅、腹壁的血管曲張。

    如果繼續(xù)嚴重下去,可能因為近端腸管的高度擴張,引起腸道穿孔、腹腔感染,甚至在胎兒期出現(xiàn)胎糞、腹膜炎、消化道穿孔等嚴重的后果。

    因此,一般巨結(jié)腸是先天性疾病,是因為腸管里面或者腸壁里面缺乏神經(jīng)節(jié)細胞,造成腸管持續(xù)攣縮,從而出現(xiàn)巨結(jié)腸。

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    "巨結(jié)腸的最常見是一個先天性的巨結(jié)腸,先天的結(jié)腸主要因為病變的腸段出了痙攣的狀態(tài),管腔狹窄導(dǎo)致糞便不能夠通過病變的腸段,或者說通過困難而影響著腸或者正常的運動,導(dǎo)致大量的大便的聚集在上段的結(jié)腸內(nèi),從而導(dǎo)致上方的糞便聚集,引起的寶寶排便困難,會有腹脹入骨甚至有嘔吐的情況,嚴重的還會影響生長發(fā)育,往往需要人工輔助通便,通便出來的大便不一定是干的,可能是稀的或者糊狀的大便。另外,長期的糞便聚集在結(jié)腸內(nèi),甚至?xí)鸾Y(jié)腸炎,也可能會有腹瀉的表現(xiàn)。對于先天性巨結(jié)腸來說,排便困難,孩子往往不能自主排便而且有腹脹的表現(xiàn)。還有一種是特發(fā)性的結(jié)腸,往往沒有新生兒期的排便困難,大多都是見于兒童時期或者成年時期,孩子往往會有頑固性的便秘,因為頑固性的便秘而導(dǎo)致結(jié)腸的擴張,這種情況下往往孩子大便又干、又硬、又粗。如果孩子排便困難,出生以后排便排出延遲,往往需要輔助通便,而且有腹脹的情況,或者孩子有頑固性的便秘總是不好需要到醫(yī)院去看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步的診斷和治療。"

    語音時長01:58''

    王翠玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/11收聽(64068)

    01:18

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    2023/11/03播放(35138)

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