山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
消化科
手機瀏覽
肝炎雙重感染顧名思義就是兩個肝炎病毒引起來的感染，臨床上常見丁肝病毒，丁肝病毒是缺陷病毒，所以必須得在有乙肝病毒存在的情況下，才可以復制。所以常見肝炎雙重的感染，特指的就是慢性乙型病毒性肝炎合并丁肝病毒感染。這個時候在臨床中可以檢測發(fā)現(xiàn)乙肝病毒是陽性，同時丁肝病毒也陽性。一定是在有乙肝病毒存在的情況下，然后合并丁型肝炎病毒的感染，才叫肝炎病毒的雙重感染，這種情況相對比較少見。
分享:
"一般來說，老百姓一提到肝炎，往往就是病毒性的肝炎。一般來說病毒性的感染是屬于傳染病，所以說是有感染途徑的。而非病毒性的肝炎，比如說脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎是沒有傳染性的，所以說也就不存在感染的說法。雙重感染，一般我們臨床常見是乙肝合并丙肝的感染，叫乙肝丙肝雙重感染。另外還有一種情況是乙肝和丁肝的交叉感染，因為丁肝病毒往往是要寄生在乙肝病毒的基礎上才能產(chǎn)生，這種情況臨床上是比較少見的。一般乙肝和丙肝雙重感染的病人，這種治療就是比較復雜的，抗病毒是比較關(guān)鍵的治療。"
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(56678)
"發(fā)燒的時候往往是機體感染了病毒或者細菌，導致體內(nèi)體溫調(diào)節(jié)點的上移，所以會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。發(fā)燒的時候機體的代謝率會增加，溫度也會升高，會發(fā)生大量的無氧糖酵解，提供給機體多余的熱量，這個時候會產(chǎn)生大量乳酸，這些乳酸就會堆積在肌肉中，所以會產(chǎn)生肌肉酸疼的現(xiàn)象，這時進行退燒的治療，往往可以緩解肌肉酸疼的現(xiàn)象。如果發(fā)燒的溫度比較高，建議口服布洛芬混懸液進行退燒。如果是成人，可以往肛門中塞入一粒吲哚美辛栓進行退燒的治療。如果是六歲以上的兒童，還可以往孩子的肛門中塞入一粒退熱栓進行退燒治療，效果都是比較好的。如果發(fā)燒的溫度不太高，在38.5℃以下，可以采用物理降溫的方法進行退燒，效果也是很好，比如可以在額頭、頸部貼一些退燒貼。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/18收聽(44582)
"腦梗死以后患者如果遺留肢體麻木、發(fā)涼、患肢酸痛等表現(xiàn)，與腦梗壓迫神經(jīng)、血液循環(huán)不暢有關(guān)系。針對上述癥狀，可以使用活血、化瘀、益氣類的中藥泡腳，可改善下肢血液循環(huán)、改善神經(jīng)功能缺損癥狀，主要作用是溫經(jīng)通絡，用藥如下：1、可以使用紅花、艾葉等進行泡腳；2、還可以用紅花、黃芪、當歸、桃仁、路路通、雞血藤、桂枝等煎煮以后用藥汁泡腳。但一定要注意溫度不要太熱，以免燙傷發(fā)生危險，可同時配合針灸，改善效果會更加明顯。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/18收聽(82266)
"血尿原因有很多，如果吃了一些特殊的食物，比如紅心火龍果有可能導致暫時性肉眼血尿。血尿的原因如果是考慮內(nèi)科疾病，最常見的是腎炎和膀胱炎等泌尿系感染，需要到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查排除，確診后需要用消炎藥物治療。外科性血尿最常見的原因是泌尿系統(tǒng)腫瘤或者泌尿系統(tǒng)結(jié)石，需要做B超或者X線來確診?？傊?，如果是單純的無癥狀血尿，可以先觀察，如果血尿反復，建議到醫(yī)院檢查。"
陳志鴻│濟南市兒童醫(yī)院
2019/02/18收聽(16566)
"出現(xiàn)懷孕四個月咳嗽的現(xiàn)象，先不要擔心，往往在懷孕前三個月胎兒是不太穩(wěn)定的，四個月以后孩子是比較穩(wěn)定的。如果咳嗽的癥狀不太嚴重，建議采用食療的辦法進行止咳，效果是比較好的，而且沒有任何副作用。建議煮白菜心蘿卜水或者大蒜冰糖水進行治療，比較推薦的是大蒜冰糖水，大蒜具有輕度的殺菌和消炎作用，還具有止咳化痰的功效。可以取2頭大蒜，把蒜皮去掉，把大蒜切成片，放在鍋里，加入2大碗水，10克冰糖，大概煮20分鐘左右，把2大碗水煮剩1小碗的量，趁熱喝下去，對于治療咳嗽效果是比較好的。如果吃了大蒜冰糖水沒有效果，需要服用藥物進行治療，可以服用蒲地藍消炎口服液和板藍根顆粒進行治療，在懷孕期間這兩種藥物還是相對比較安全的。"
2019/02/18收聽(84846)
"發(fā)生于膝蓋部位濕疹的治療方案：1、此部位是容易摩擦的部位，所以，要穿寬松、透氣、純棉的衣物，減少摩擦，減少過敏發(fā)生的幾率，不能穿化纖的衣褲。2、治療部分，在治療上可以選取抗組胺類的藥物，比如馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片或者地氯雷他定膠囊都是可以治療。在外用藥選擇上，可以選擇糖皮質(zhì)激素類軟膏，也可以選擇非甾體類的抗炎、抗過敏類的軟膏。糖皮質(zhì)激素軟膏可以應用丁酸氫化可的松軟膏或者地奈德軟膏。非甾體類的抗炎、抗過敏軟膏，可以選擇丁苯羥酸軟膏或者氟芬那酸丁酯軟膏。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/18收聽(37760)
"兒童腹股溝疝多為腹股溝斜疝，是睪丸下降過程中將腹膜帶下來形成反折、疝囊，后期腹壓增大的情況下，腹腔內(nèi)容物，最常見的是腸管經(jīng)過內(nèi)環(huán)口掉入疝囊內(nèi)，形成腹股溝和陰囊的包塊，這些包塊在孩子平臥或者停止哭鬧后，會自行還納腹腔，但是，也有一部分會引起嵌頓，導致腸管缺血、壞死或者睪丸受壓后缺血、壞死。如果腹股溝斜疝經(jīng)常掉，又有嵌頓的病史，建議6個月以后盡早行手術(shù)治療。如果不是經(jīng)常掉，家長能夠觀察仔細，建議等待到2-3歲再行手術(shù)治療，手術(shù)是小兒外科最常見的手術(shù)，一般沒有問題。"
2019/02/18收聽(65226)
寶寶濕疹反復起，首先，需要找到反復起的因素，到底是因為過敏引起的，還是因為感染引起或者內(nèi)科疾病引起的，需要化驗過敏原，檢測過敏性物質(zhì)，如果有相應的過敏物質(zhì)，需要避免接觸或者避免食用，減少復發(fā)的幾率。如果有相應的感染，需要通過相應的抗感染治療，比如口服抗生素治療，外用夫西地酸軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠或者莫匹羅星等抗炎、抗菌的藥膏治療。如果是內(nèi)科疾病引起的，需要查到相應的內(nèi)科疾病，并且請相關(guān)內(nèi)科醫(yī)生會診治療。如果寶寶濕疹反復起，還需要口服一定的抗組胺類藥物，比如適合嬰兒使用的復方甘草酸苷片、鹽酸左西替利嗪片或者開瑞坦糖漿等。
2019/02/18收聽(13902)
目前降壓藥物主要分為五大類，分別為：第一種，利尿劑，市面上比較常見的利尿劑有氫氯噻嗪、吲達帕胺等；第二種，β受體阻滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾等；第三種，鈣通道阻滯劑，比較常見的有硝苯地平、氨氯地平等；第四種，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如卡托普利、貝那普利；第五種，血管緊張素II受體拮抗劑，比如纈沙坦、厄貝沙坦等。還有降壓的復合制劑，比如纈沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪。除了這五大類，還有特殊類型的降壓藥物，比如特拉唑嗪等。一般對于首次發(fā)現(xiàn)高血壓，需要在嚴格治療性生活方式干預的基礎上再進行藥物治療，高血壓的降壓目標應達到＜140/90mmHg。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/02/21收聽(98484)
"乙肝治不好，主要是現(xiàn)在還沒有有效的方法把血液當中的乙肝病毒和肝臟當中的乙肝病毒完全清除出體外。現(xiàn)在臨床的治愈標準是乙肝病毒DNA載量低于正常值下限，肝功能正常，即為臨床治愈。目前可以通過有效的抗病毒方法，包括干擾素治療，核苷類似物抗病毒治療和保肝治療，能夠使乙肝病毒DNA低于檢測值下限和肝功能正常，能夠達到臨床治愈標準。預計2020年全球性的一項三期臨床試驗，可能會出現(xiàn)徹底清除乙肝病毒的藥物，也就是完全根治乙肝病毒。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/18收聽(76844)
"出現(xiàn)咳嗽、有痰、胸悶、氣短的現(xiàn)象，往往是發(fā)生了比較嚴重的呼吸系統(tǒng)感染，很有可能是支氣管炎或者肺炎的情況，做胸部CT檢查就可以確診。發(fā)生了肺炎或者支氣管炎，炎性滲出物都是比較多的，很容易刺激呼吸道而產(chǎn)生咳嗽的現(xiàn)象，炎性滲出物也會形成痰液。此外，炎性滲出物也容易堵塞肺泡或者支氣管，導致通氣或者換氣功能的障礙，所以，會出現(xiàn)胸悶、氣短的現(xiàn)象。這個時候往往需要根據(jù)感染的類型，選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物進行消炎治療。此外，還需要使用止咳化痰類的藥物，比如鹽酸氨溴索、氨溴特羅口服液或者肺力咳合劑，效果都是比較好的。如果胸悶、氣短的現(xiàn)象比較嚴重，還可以靜脈點滴氨茶堿進行平喘治療，效果也是很好的。"
2019/02/18收聽(28428)
出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎、咳嗽的現(xiàn)象，也就是平時所說的上呼吸道感染，在喉嚨發(fā)炎或者咳嗽初期，都是由于感冒病毒造成的炎癥，這個時候使用感冒類的藥物或者抗病毒的藥物，效果都是比較好的。感冒類藥物選擇也是比較多的，比如豉翹清熱顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚偽麻分散片、感冒清熱顆粒，效果都是不錯的。抗病毒藥物主要有蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、利巴韋林顆粒或者四季抗病毒合劑。此外，針對于喉嚨發(fā)炎和咳嗽的癥狀，如果喉嚨比較腫痛，還可以含化金嗓子喉寶緩解癥狀。咳嗽的癥狀如果比較重，往往都是刺激性干咳，可以服用復方甘草合劑或者非那根糖漿進行止咳治療，效果都是比較好的。如果出現(xiàn)細菌性感染，服用以上藥物效果不夠，需要使用抗生素進行治療，比如頭孢克肟。
2019/02/18收聽(67594)
嬰幼兒前囟一般是一歲左右自行閉合，后囟一般生后2-3個月可以自己閉合。如果不小心碰到囟門，首先觀察孩子的精神狀態(tài)，看看有沒有惡心嘔吐、精神差、老想睡覺、影響吃奶等表現(xiàn)，嚴重的話有四肢抖動、抽搐、發(fā)熱、驚厥等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議到當?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查。如果沒有可以自己在家觀察，一般觀察48-72小時。如果觀察期間出現(xiàn)上述癥狀，也是建議到醫(yī)院做檢查，一般超過72小時沒有問題，以后再出現(xiàn)問題的概率就非常小。觀察期間避免劇烈哭鬧，CT有一定的輻射，但是影響不大。
2019/02/18收聽(27164)
"乙肝的治療主要是指乙肝的抗病毒治療。乙肝抗病毒治療分為干擾素方案治療和口服藥物方案治療。干擾素又分為普通干擾素和長效干擾素，普通干擾素一個療程大概需要180-270支，每支價格在10-100元不等，一個療程大概需要18000元左右。長效干擾素一個療程大概是48-72支，每支價格在900元左右，一個療程大概需要50000-70000元?？诜共《舅幬铿F(xiàn)在分為六種，即拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋和丙酚替諾福韋，每個月的價格在100-1180元不等。"
2019/03/03收聽(71876)
"甲狀腺結(jié)節(jié)復發(fā)的治療，跟甲狀腺結(jié)節(jié)初始治療的方案基本一樣。如果是良性腫瘤，沒有出現(xiàn)壓迫癥狀，建議觀察。如果出現(xiàn)氣管、食管、神經(jīng)的壓迫癥狀，從而引起吞咽、呼吸困難或者聲音嘶啞，要盡早進行手術(shù)處理。另一方面，如果復發(fā)的結(jié)節(jié)考慮是惡性腫瘤，為了防止進一步出現(xiàn)側(cè)頸區(qū)或者遠處的轉(zhuǎn)移，要采取積極的手術(shù)治療，從而達到治愈的目的。總而言之，復發(fā)結(jié)節(jié)和初始出現(xiàn)的或者發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)，治療方案及手術(shù)指證基本一致。"
王墨飛│內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院
2019/02/18收聽(92230)
"產(chǎn)后肩周炎的產(chǎn)生，主要跟如下幾個方面的原因相關(guān)。第一、由于受涼所導致的。很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要長期的坐立哺乳或者有衣著不足，都可以引起肩部受涼進而導致肩周炎。第二、可能是由于過度疲勞所導致的。很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要長期的懷抱嬰兒或者需要側(cè)臥觀察嬰兒，在這過程中，有可能導致肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉出現(xiàn)疲勞，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、韌帶出現(xiàn)炎癥，從而引起肩周炎。第三、可能是由于不良姿勢所導致的。比如上述描述的幾個姿勢，如果長期保持固定不動，也是有可能導致肩周炎的。第四、有可能是由于不鍛煉所導致的。很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后習慣坐月子，長期坐在床上不動，肩關(guān)節(jié)的長期的制動也會導致肩周炎。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/18收聽(30282)
如果月經(jīng)推遲，用早早孕試紙檢測發(fā)現(xiàn)沒有懷孕，有可能是由于以下原因造成的。第一個，由于月經(jīng)推遲的時間比較短，體內(nèi)的HCG水平還沒有達到相當?shù)臐舛?，所以用早早孕試紙還沒有檢測出來。第二個，有可能是在檢測之前喝大量的水使尿液稀釋，出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。第三個，很可能是根本沒有懷孕，內(nèi)分泌失調(diào)導致的月經(jīng)推遲建議在停經(jīng)37天左右，再做一次檢測，如果還是陰性，可以口服黃體酮催經(jīng)，停藥3-7天會來月經(jīng)。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/18收聽(51714)
"便秘的病人大便發(fā)黑，可能是由于以下幾個方面所造成的：1、便秘導致糞便在腸管內(nèi)停留時間過長，致使糞便的水分被過度吸收，糞便異常干燥，干結(jié)的糞便在運動過程中，摩擦和刺激腸黏膜導致水腫，造成腸黏膜下小血管破裂，從而引起少量出血，時間長了會變成陳舊性的血便而形成黑便。2、進食例如鴨血、血腸之類的血制品，也可以出現(xiàn)黑便的情況。3、有上消化道出血導致的出現(xiàn)黑便。因此，出現(xiàn)黑便不要掉以輕心，一定要查明病因。如果是上消化道出血，則要立即進行治療，以免貽誤病情。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/22收聽(15650)
"突然出現(xiàn)劇烈頭痛，一定要先測血壓、心率。如果血壓突然升高，伴有顱高壓的癥狀，伴有惡心、嘔吐，就可以考慮是顱內(nèi)壓升高，需要緊急去醫(yī)院就診，因為有可能是出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦內(nèi)出血等嚴重的出血性疾病，需要緊急到醫(yī)院去做頭部CT檢查，排除腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。突然出現(xiàn)頭痛劇烈，如果原有偏頭痛發(fā)作的病史，間斷發(fā)作，因為休息不好、情緒緊張或者疲勞的刺激，可以誘發(fā)偏頭痛再次發(fā)作，不用太過擔心，對癥口服止疼藥物，頭痛可以緩解。另外，還有一種可能性就是有沒有感冒、發(fā)燒引起的劇烈頭痛，建議測體溫，伴不伴有鼻塞、流鼻涕的癥狀，根據(jù)癥狀再看。"
2019/02/21收聽(52982)
"冠心病的二級預防方法可以總結(jié)為ABCDE，A代表建議患者需要服用普利類或者沙坦類的藥物，同時建議患者還要服用阿司匹林這類抗動脈硬化、抗血小板的藥物。B代表患者還應當結(jié)合服用β受體阻滯劑，代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等，除此之外還要注意控制好患者的血壓以及體重。C代表要建議患者戒煙、降脂治療，降脂藥物首選的為他汀類降脂藥物。D代表建議患者要控制好血糖，同時要進行合理的飲食。E建議患者要管理好情緒，適當?shù)倪M行運動，除此之外還要進行相關(guān)的冠心病的教育。做到ABCDE這幾項才可以將冠心病的病情控制平穩(wěn)，才能夠更好的預防疾病的進展。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/02/18收聽(49266)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 鄧春青
播放次數(shù)：4.15萬
浙江省新華醫(yī)院 繆錫民
播放次數(shù)：4.33萬
北京地壇醫(yī)院 孫靜媛
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
播放次數(shù)：2.23萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
