如果出現(xiàn)椎間盤(pán)疼痛,需要進(jìn)行相關(guān)檢查,尤其進(jìn)行核磁共振檢查,明確椎間盤(pán)突出的程度。椎間盤(pán)突出病變分為膨出、突出、脫出,根據(jù)不同程度的類(lèi)型,選擇治療方法和緩解方法有所不同,常見(jiàn)如下:
1、康復(fù)理療:適合于所有類(lèi)型的椎間盤(pán)突出,包括牽引、推拿、按摩、平臥位休息,以及進(jìn)行相應(yīng)的針灸等治療,通常只是輔助措施;
2、口服藥物:用于緩解椎間盤(pán)疼痛的藥物,包括塞來(lái)昔布、依托考昔、布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片,以及美洛昔康、艾瑞昔布等非甾體消炎藥,可以有效緩解疼痛,也可以消除神經(jīng)根周?chē)装Y,從而緩解腰間盤(pán)突出壓迫和刺激神經(jīng)所引起的腿痛、腿麻;
3、局部封閉:如果腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重,可以考慮采用局部封閉的方式,即神經(jīng)椎管內(nèi)的麻醉方式,迅速緩解椎間盤(pán)突出所引起的疼痛;
4、靜脈注液:對(duì)于比較嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出患者,也可以采用靜脈注液方式,如采用甘露醇加地塞米松靜脈注射,通常3天以后癥狀可以緩解;
3、手術(shù)治療:分為開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),大多數(shù)患者首選微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)可以迅速緩解由于椎間盤(pán)突出壓迫所引起的腰痛、腿痛,但存在一定的復(fù)發(fā)率,對(duì)于有腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重,退變嚴(yán)重甚至伴隨腰椎管狹窄的患者,不適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),應(yīng)進(jìn)行傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)。雖然傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)比較大,但直視下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小,并且不易復(fù)發(fā)。