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    青少年鼾癥治療方法是什么
    
            
    
                 2023-05-28 16:00播放 : 

                
    
                    
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    青少年鼾癥治療可以分為保守治療和手術治療。青少年鼾癥主要指青少年期上氣道阻塞造成睡眠打鼾、憋氣和缺氧，青少年鼾癥治療同成人治療相同，可以采取手術治療。保守治療主要有減輕和控制體重，積極藥物治療過敏性鼻炎和鼻竇炎，針對腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻息肉等，可以通過手術切除病變。鼻中隔偏曲可以進行鼻中隔偏曲矯正，以減少上氣道阻塞，擴大上氣道通氣腔。
    相對于成人，青少年鼾癥手術效果更好，重度缺氧和重度憋氣的青少年鼾癥，尤其是合并肥胖的青少年選擇手術需要慎重，可以先控制體重，佩戴呼吸機，糾正長期缺氧狀態(tài)?？傊嗌倌犄Y是一種對青少年智力和身體發(fā)育存在較大影響的疾病，需要到耳鼻喉科?？崎T診進行診斷和治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    青少年鼾癥如何手術
    
    
    "青少年的鼾癥，大部分是由于扁桃體肥大以及腺樣體肥大引起來的兒童時期的腺樣體，在6-7歲左右增生到最明顯，堵塞鼻孔會引起打鼾、張口呼吸。有一部分人到青春期以后逐漸地萎縮，也有一些青少年在兒童時期反復的扁桃體發(fā)炎感染引起扁桃體和鼻咽后部的腺樣體反復的增生，以至于到青春期以后扁桃體過于肥大，比如3度，扁桃體內(nèi)部幾乎接觸咽峽部，空間狹窄。另外有的腺樣體仍然沒有萎縮，堵塞鼻孔，這個時候就需要手術治療。一般采取全麻下的扁桃體切除加腺樣體手術，也分為傳統(tǒng)手術，還有低溫等離子技術微創(chuàng)手術，手術技術都是相對成熟的。還有一種引起兒童鼾癥的原因是鼻腔不通氣，就是鼻中隔偏曲或結(jié)構性鼻炎引起來的。明顯的偏曲、鼻甲肥大引起鼻腔通氣不好，睡眠張口呼吸，甚至有時候頭部的昏沉、頭痛感覺，如果是嚴重的，也需要手術治療，就是做鼻中隔偏曲矯正。青少年的矯正不像成人的，采取偏曲黏膜下的切除，可以采取全麻下經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻中隔的二線或者三線減張，就是把偏曲嚴重的地方，骨和軟骨交界的地方張力解除，以后不影響兒童的鼻背外形的發(fā)育。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
    
        
    2018/06/01收聽(97184)
    
    
    

    














    
    
    鼾癥的治療方法
    
    
    "鼾癥的治療方法目前只有兩種，一種是保守治療。所謂的保守治療，會常規(guī)的使用呼吸機治療。特別是針對有呼吸暫停的病人，當發(fā)生呼吸暫停的時候可以通過機器的幫助，會給加壓，幫你重新建立一個正常通氣道，把空氣傳輸進去。正常呼吸的時候機器是不工作的，一旦機器檢測你發(fā)生呼吸暫停，機器馬上開始工作。佩戴這樣的呼吸治療，就是每天晚上睡前戴上，第二天早上起床了，可以拿下。同時機器比較小巧，也可以隨身攜帶，適合出差，這些都是可以使用的。慢慢就會發(fā)現(xiàn)，整個打鼾的程度就會減輕，整個的缺氧的情況就發(fā)生很明顯的改善。有些重度的鼾癥病人，第一天晚上帶上呼吸機，第二天起來以后，整個人就完全發(fā)生改變。所有的缺氧狀況一糾正以后，整體就感覺非常舒適，這是一種保守的治療。第二種方法可以選擇手術的治療。手術治療主要是解決阻塞性的睡眠呼吸暫停。比如小孩子的腺樣體肥大、扁桃體肥大，那就通過手術把它切除，重新擴大氣道。成人還會做像UPPP的手術，整體的擴大上氣道的通氣程度，睡眠過程中保證足夠的通氣量，使足夠的空氣能夠進入上氣道，解決阻塞問題。這兩種方法有時候可以同時進行，也可以有先后，就說可以先采取保守治療的方法，再考慮手術方法。有些手術做完以后，效果不太好的時候也可以加用呼吸機的治療，都是可行的。對于患者來講，同時也要注意比如控制體重。肥胖的病人再怎么做手術，再怎么用呼吸機，效果都不會太好。一定要把體重減下來，改變不良的生活習慣，戒煙戒酒，加強體育鍛煉。這些都是有助于解決鼾癥的問題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳志凌│杭州市中醫(yī)院
    
        
    2018/04/27收聽(34014)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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